C 형 간염 바이러스
정의-C 형 간염 바이러스 란?
C 형 간염 바이러스는 Flaviviridae 그룹에 속하며 소위 RNA 바이러스입니다. 간 조직의 염증 (간염)을 유발합니다.
유전 물질이 다른 C 형 간염 바이러스의 유전형이 다릅니다. 유전자형을 결정하는 것은 치료에 중요합니다. 치료하지 않고 방치하면 C 형 간염은 간 조직에 손상을 입히고 빠르게 영구적 인 간의 염증이됩니다. 간경변 및 간세포 암의 위험이 크게 증가합니다. 전 세계적으로 약 7 천만 명의 사람들이이 바이러스에 영구적으로 감염되었으며 특히 아프리카 국가, 중동 및 동아시아에서 확산되고 있습니다. 독일에서는 약 0.3 %가 C 형 간염에 감염됩니다. 인간은 현재 유일한 알려진 숙주입니다.
어떤 유형이 있습니까?
C 형 간염 바이러스 (HCV)는 소위 RNA 바이러스입니다.
이에 비해 인간 게놈은 DNA에 저장됩니다. 예를 들어, 단백질 생합성의 경우 새로운 단백질이 형성 될 수 있도록 DNA가 먼저 RNA로 전사되어야합니다. 높은 돌연변이율로 인해 C 형 간염 병원체에는 6 가지 다른 유전자형 (1-6)이 있습니다. 이것은 각 유형의 유전 물질이 다르다는 것을 의미합니다. 이러한 유전자형은 차례로 다른 아형 (a, b, c ...)으로 나뉘며 지금까지 80 개 이상의 아형이 확인되었습니다. 유전형 또는 아형이 유전 적 구성의 약 1/3이 다르다는 것이 입증되었습니다.
유전형의 분포는 지리적으로 현저합니다. 유전자형 1-3은 주로 유럽과 미국에서 발생하며 1 형은 유럽에서 가장 흔합니다. 불행히도이 유형 1은 치료에 다른 유형보다 더 나쁘게 반응하는 것으로 밝혀졌습니다. 또한 유전 물질과 약간 다른 C 형 간염 바이러스의 소위 준 종도 발생할 수 있습니다. 다른 유전형과 아형으로 인해 C 형 간염이 치유 된 후에 다른 HCV 유형으로의 재감염이 가능합니다.
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바이러스는 어떻게 전파됩니까?
바이러스는 다양한 감염 경로를 통해 전염 될 수 있습니다. 그러나 거의 절반의 경우 감염의 원인이나 경로를 알 수 없습니다.
그러나 바이러스의 주요 전염 경로는 비경 구입니다 (즉, 소화관 또는 위장관을 통한 즉시). 이것은 종종 마약 중독자들 사이의 소위“바늘 공유”를 통해 발생합니다. 바이러스가 혈액으로 직접 들어가기 때문에 감염 가능성이 더 높습니다. 이 바이러스는 특히 의료진에게 영향을 미치는 소위 바늘대 부상으로 전파 될 수 있습니다. 이로 인해 이전에 환자에게 있던 바늘이 손상됩니다 (예 : 혈액을 채취 할 때).
피어싱이나 문신을 할 때 감염된 바늘을 통해 전염 될 수도 있습니다. 신흥 국가에서는 높은 비용으로 인해 혈액이 아직 지속적으로 검사되지 않은 혈액 매장량을 통한 전염 위험이 훨씬 높습니다. 반면에 바이러스는 "수직"으로 전파 될 수 있습니다. 이것은 감염된 어머니가 바이러스를 아이에게 전염시킬 것임을 의미합니다. 감염 가능성은 산모의 혈액에있는 바이러스 부하에 따라 다릅니다. 독일에서는 약 1 ~ 6 %의 사례에서 수직 감염이 발생합니다.
C 형 간염 바이러스의 성병은 다소 종속적 인 역할을합니다. 생식기 및 구강 부위에 열린 상처도 감염 위험을 증가시킵니다.
바이러스로드는 무엇을 의미합니까?
바이러스 부하 또는 "바이러스 부하"는 간단히 말해서 바이러스의 양을 나타냅니다. 감염된 환자의 혈액에 얼마나 많은 바이러스 입자가 있는지 정량적으로 결정합니다. C 형 간염 바이러스의 바이러스 부하는 PCR (중합 효소 연쇄 반응, 직접 바이러스 검출)을 통해 측정되며, 이에 따라 HCV RNA의 수가 결정되고 바이러스의 양과 상관 관계가 있습니다.
C 형 간염 바이러스 RNA는 일반적으로 감염 후 1 ~ 2 주 후에 발견 될 수 있습니다. 바이러스 부하는 감염이 발생했는지 여부를 확인하는 것뿐만 아니라 치료 및 질병 진행 과정을 제어하고 환자의 감염 정도를 결정하기 위해 결정됩니다.
질병이 시작될 때 바이러스 양이 적 으면 치료 기간이 짧아 질 수 있습니다. 또한 치료 중 혈액 내 HCV-RNA의 감소는 치료 성공의 표시입니다.
치료 종료 후 6 주 후에 HCV-RNA가 더 이상 검출되지 않으면 치료가 성공적이고 C 형 간염이 치유 된 것입니다. 바이러스 부하가 6 개월 이내에 감소하지 않으면 만성 C 형 간염 감염이라고합니다. 그러나 바이러스 부하의 수준은 간 세포 손상의 심각성과 관련이 없습니다.
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바이러스 부하는 감염 위험에 어떤 영향을 미칩니 까?
간 세포 손상과 달리 HCV 바이러스 부하는 감염성 또는 감염 위험과 관련이 있습니다. 즉, 혈액 내 바이러스 부하가 높을수록 바이러스가 환경으로 전파 될 가능성이 높아집니다. 반대로 바이러스 부하가 감소하면 감염 위험이 감소합니다. HIV에 의한 복합 감염은 일반적으로 C 형 간염 바이러스의 바이러스 부하 증가와 관련이 있으며 따라서 감염 위험을 증가시킬 수 있습니다.
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C 형 간염 바이러스의 생존 기간은 얼마나됩니까?
체외에서 C 형 간염 바이러스는 비교적 오랫동안 전염성이 있습니다.
그러나 바이러스의 생존 가능성은 C 형 간염 병원체가 위치한 표면이나 매체에 따라 달라집니다. 또한 주변 온도는 생존 시간에 결정적입니다. C 형 간염 바이러스는 충분한 혈액량 (예 : 주사기 내)과 4 ° C와 같은 더 낮은 온도로 매우 긴 생존 시간과 감염성 (경우에 따라 최대 60 일까지)이 있음이 입증되었습니다. 그러나 하루가 지나면 감염성이 이미 크게 감소하여 감염 가능성이 점점 더 낮아지고 있습니다.
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