항문 누공
일반
항문
anus와 anus라는 단어는 같은 의미로 사용할 수 있습니다. 둘 다 인간이 속한 고등 생물의 장 운하 출구를 지정합니다.
인간의 경우 항문은 소위 항문관 (Canalis analis), 세 영역으로 나뉩니다. 또한 항문의 근육 부분이 점막, 피부 및 기타 구조와 함께 우발 기관을 형성합니다.
근육 부분은 두 개의 중요한 근육, 즉 내부 (내부 항문 괄약근 근육) 및 외부 (외부 애니 괄약근) 괄약근. 외부 괄약근은 인간이 임의로 조절할 수있어 배변을 억제하거나 유도 할 수 있습니다. 반면 내부 괄약근은 임의로 조절되지 않으며 장 근육을 강화하는 것으로 이해되어야합니다.
누공
누공이라는 용어는 라틴어에서 파생되었습니다. 누 파이프 또는 파이프를 의미합니다. 이것은 누공의 구조를 아주 잘 설명합니다. 이것은 두 개의 속이 빈 장기 사이 또는 정상 상태에서는 존재하지 않는 속이 빈 장기와 신체 표면 사이의 관형 연결이기 때문입니다.
따라서 내부 (두 개의 속이 빈 기관 사이)와 외부 (중공 기관과 신체 표면 사이) 누공이 구분됩니다. 또한, 미세한 구조를 통해 입술 누공과 관형 누공을 구분할 수 있습니다.
생식기 부위의 누공에 대한 자세한 내용은 다음 기사를 참조하십시오 : 생식기 부위의 누공-알아야 할 모든 것
항문 누공
ICD-10 분류? K60.3. 항문 누공; K60.4 직장 누공; K60.5 항문 직장 누공
항문의 누공도 항문 누공 또는 항문 주위 누공 호출됩니다 항문 부위의 염증 변화다른 사람 피부 층 영향을 미칠 수 있습니다.
의 항문 농양 제공합니다 급성 형태 질병, 반면 항문 누공 그만큼 만성 형태 질병입니다.
분류
항문의 누공에는 두 가지 분류가 있습니다.
우선 범위에 따라 불완전한 형태와 완전한 형태로 나눌 수 있습니다. 불완전한 항문 누공은 항문 부위의 특정 샘 (직근)의 감염으로 인해 발생합니다. 농양이 생길 수 있습니다. 완전한 항문 누공은 항문 농양의 자발적 (천공) 또는 수술 적 개방으로 인해 발생할 수 있습니다.
두 번째 분류는 누공의 해부학 적 과정을 기반으로합니다. 하나는 공원으로의 분할에 대해 말합니다. 이 분류에 따르면, 괄약근, 괄약근 외, 점막하, 경염, 피하 및 쇄골 위 누공이 구별됩니다. 이 용어는 괄약근 (괄약근) 및 피부와 결합 조직의 다양한 층과 관련하여 누공의 해부학 적 위치를 나타냅니다. 항문 직장 누공은 직장 (직장)까지 확장됩니다.
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원인
항문 누공의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다. 더 작은 농양 소위 영역에서 항문 지하실. 좋아해야하는 크립트 점막의 작은 만입 상상해보세요. 이 농양은 위치에 따라 달라질 수 있습니다. 위에서 언급 한 proctodeal 땀샘에 침입. 땀샘의 위치에 따라 다른 비율 점막뿐만 아니라 내부 및 외부 괄약근 근육.
이 농양이 자발적으로 또는 수술을 통해 바깥 쪽 또는 안쪽으로 비워진 항문 누공. 그런 다음 항문 피부에 이 누공의 덕트를 볼 수 있습니다 아르. 하지만 당신도 할 수 있습니다 점막 측면에 위치 (내부).
항문 누공의 다른 원인은 다음과 같습니다. 염증성 장 질환. 그러나 이것은 훨씬 드문 원인. 이러한 질병에는 다음이 포함됩니다. 크론 병, 궤양 성 대장염, 게실염 및 cryptitis. 또한 암 위장관의 아마도 항문 누공의 발달에 중요한 역할을합니다.
조짐
농양과 달리 누공은 다소 약한 불만. 농양 동안 강한 고통, 발열 과 일반적인 약점 눈에 띄게 만들 수 있습니다. 이것은 일반적으로 누공의 경우입니다. 그렇지 않습니다.
항문 누공은 다음으로 표현됩니다. 일정한 젖음, 환자가 부르는 매우 불편 함 느낌. 일반적으로 옷 더러움 의 위에. 추가로 누공 고름 분비 그리고 할 수 있습니다 때때로 피를 흘리다. 영향을받은 사람들은 속옷 갈아 입기.
가벼운 통증, ㅏ 찌르고 당기기 또한 발생할 수 있습니다. 누공이 매우 크면 의자 외부 덕트에 대해 점 찍어 됩니다. 그러나 이것은 덜 자주 발생합니다.
진단
그만큼 누공 찾기 통해 일어난다 검사, 촉진 (직장 디지털 검사를 통한 촉진) 및 직장 경 검사 (직장 경 검사).
검사 결과, 어려운 항문 누공을 찾는 것을 증명하십시오. 보통 하나 나타납니다. 작은 실행 통로피부 수준보다 약간 낮습니다. 부분적으로 만 찾을 수 있습니다. 항문 피부 퍼짐. 그러나 누공은 또한 사마귀처럼 압력에서 빠져 나가는 분비물이나 고름을보세요.
찾기 위해 내부 및 외부 누공 덕트 (특히 복잡한 과정) a MRI 의 골반 도움이 되길.
또한 소위 프로빙 자세히보기 위해 사용됩니다. 공간 조건 누공을 얻기 위해. 탐침이 누공에 삽입됩니다.
차동 진단 하나의 항문 누공입니다 항문 주위 혈전증 또는 하나 치질 탈출 구분합니다.
어떤 의사가 이것을 담당합니까?
항문에 누공이 있다고 의심되면 먼저 자신의 누공을 찾는 것이 가장 좋습니다. 집에 방문하는 의사 의 위에. 이것은 일반적으로 의심을 확인하고 진단을 내릴 수 있습니다. 또한 그는 담당 전문가에게 추천서를 발행합니다.
항문 누공의 경우 항문 전문의 또는 외과 의사 찾는다. 종종 누공은 의사가 "성형술"이라는 추가 명칭으로 작업하는 수술 센터에서 치료됩니다. 이 하위 영역은 직장, 직장 및 항문관의 질병을 다룹니다. 또한 피부과 전문의 항문의 누공을 인식하고 진행 방법에 대한 제안을 할 수 있기 때문에 첫 번째 접촉 지점으로 잘못되지 않았습니다.
요법
그만큼 누공 치료 수술로 발생합니다. 자발적인 치유 실제로 발생하지 않습니다. 이를 위해 다양한 방법이 사용됩니다.
1. 누공 절개술
누공은 이 과정에서 분할. 누관과 항문관 사이에있는 조직은 절단. 자신을 돕는다 다른 프로브누관에 위치합니다. 직진 표면 누공 그렇게하자 아주 좋고 거의 완성 재발이나 합병증없이 치료하십시오.
여전히 할 수 있습니다 수술 후 실금 장애에 그것은 심각한 합병증입니다. 괄약근이 잘리는 물질이 많을수록 이 결과의 위험. 개입은 다음에서 수행 될 수 있습니다. 국소 마취 만들어지다. 열린 누공은 상처 치유를 위해 남겨집니다.
2. 스레드 배수
또한 봄 배수 이것은 자주 사용되는 절차 항문 누공의 치료에서. 거기있을거야 다른 스레드 및 기술 익숙한. 이 절차의 목표는 고름 배출 누공에서. 예를 들어 당신 앞에서 일어난다 플라스틱 누공 폐쇄 또는 위험이 너무 높으면 누공 절단 신청.
첫 번째 기술은 "느슨한 봄 배수". 당신의 목표는 장기적으로 고름을 배출하고 하나를 얻는 것입니다 누공의 외부 개방 폐쇄 방지하기 위해. 실을 제거한 후 누공은 자발적인 치유 왼쪽.
두 번째 방법은 섬유질 실. 목표는 누공의 섬유화입니다. 섬유증은 장기 조직을 결합 조직으로 전환, 누공은 말하기 "배수 됨". 절차는 하나입니다 실금 장애의 특정 위험 괴로움. 주로 사용됩니다 높은 누공 플라스틱 재건 전에 적용됩니다.
마지막 절차가 호출됩니다. "절단 Seton" 또는 "절단 실". 최근 연구에 따르면이 절차에는 용납 할 수 없을 정도로 높은 실금 장애 위험 따라서 더 이상 권장되지 않음. 시술의 목적은 누관 앞쪽에있는 괄약근 부분과 화농 영역의 대피.
3. 플라스틱 마감
항문 누공의 플라스틱 폐쇄는 누공의 급진적 제거 위치 나 크기가 좋지 않아 불가능합니다. 그것은 5 가지 절차 다르지만 기본적으로 동일한 목표를 추구하고 원칙적으로 유사합니다. 그만큼 누공의 내부 개방 (내공)이 직장에 들어갑니다 솔기로 닫힘. 그런 다음 다른 출처의 플랩으로 안정화가 이루어집니다. 또한 누공의 내부 개방 폐쇄 추가 조직 로브없이.
플라스틱 절차는 확립 된 치료 옵션 와 함께 60-80 % 치유 확률. 그들은 그들의 것이 다릅니다 치료율 서로 중요하지 않지만 다른 합병증의 높은 위험환자에게 알려야합니다.
4. 섬유소 접착제
누관을 먼저 청소 한 다음 섬유소 접착제로 채워진. 섬유소 접착제는 생물학적 제품. 피브린은 단백질그것에서 혈액 응고 중요한 역할을합니다. 이 절차는 일반적으로 사용됩니다. 특별한 경우에만 적용된.
5. 항문 누공 플러그
의 항문 누공 플러그 또한 생물학적 제품 밖 소장 성분 돼지 됩니다 누공 폐쇄 적합하고 또한 역할을합니다 성장의 기초 몸의 조직을 위해 점차적으로 대체됩니다. 다른 치료 옵션을 나타냅니다. 높은 누공 말하다.
6. 열 누공 폐쇄 기술
누공은 열로 인해 발생합니다. 파괴되고 잠겨.
아기의 항문에 누공
아기도 항문에 누공이있을 수 있습니다. 성인에서 작동 됩니다. 치료 없이는 하나의 위험이 있습니다 농양 최악의 경우 혈액 중독 (부패). 대부분의 경우 부모는 자녀의 누공이 바닥에 일종의 부종이나 여드름으로 나타납니다. 압력이 가해지면 고름도 대피 할 수 있습니다. 아기의 경우 수술 후 상처가 아주 잘 낫고 아이들은 그 사건을 기억하지 못합니다.
위험 및 합병증
일반적으로 이것들과 함께 할 수 있습니다. 수술 절차 에 상처 치유 장애 과 출혈 왔다.
그만큼 연기 부정적인 영향을 미친다 수술 후 합병증 따라서 피해야합니다.
주요 합병증은 하나입니다 요실금 장애, 예를 들어 누공 절개술 발생할 수 있습니다. 실금 장애는 주로 발생합니다. 괄약근 근육의 추가 절단 의 위에. 따라서 이것은 가능한 한 절약 지다.
치유 시간
항문의 누공은 치유하는 데 시간이 걸립니다 개별적으로 매우 다른. 다양한 요인에 따라 다릅니다. 여기에는 영향을받은 사람의 전반적인 건강 상태, 누공 유형 및 치료 유형이 포함됩니다. a 환자 면역 체계의 약점 또는 추가 질병, 예를 들어 염증성 장 질환, 일반적으로 더 긴 시간 좋은 치유를 위해.
그만큼 누공의 유형도 매우 중요합니다. 괄약근에 영향을주지 않는 단순 누공은 괄약근에도 영향을 미치는 복잡한 누공보다 훨씬 쉽게 치유되고 치료가 훨씬 쉽습니다.
장군 몇 주 및 몇 달의 치유 시간 평균적으로 정상이며 예상됩니다. 그러나 정확한 기간은 고정 요금으로 제공 될 수 없습니다.
예보
에서 완전한 누공 분할 예후입니다 꽤 좋다. 에서 매우 가지가 많고 복잡하다 그라디언트, 캔 되풀이 나오다.
요약
항문의 누공 지역 흔한 질병무엇보다 젊은 사람들 우려.
이것이 진단과 관련된 주요 요인입니다. 환자 이야기 (Anamnesis), 임상 검사 뿐만 아니라 작동 소리 과 누관의 염색 중요한 역할. 이것은 매우 복잡한 프로세스로 수행 할 수 있습니다. MRI 그리고 내 초음파 검사 또한 사용할 수 있습니다.
항문 누공 치료는 다음과 같습니다. 운영, 어디서 괄약근은 가능한 한 절약됩니다 해야한다. 표면 누공 분할 가능그러나 나머지는 아닙니다. 그냥 높은 항문 누공 괄약근 보존 절차를 사용해야합니다. 시술, 누공의 종류, 이전의 질병 등에 따라 기존 위험 요소, 위험 증가 수술 후 실금 장애. 이 합병증은 항문 수술에서 흔합니다. 일반적으로 주어진 여기서도 고려해야합니다.
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엉덩이에 농양
고름으로 채워진 구멍을 농양이라고합니다. 엉덩이의 농양은 염증 과정의 일부로 발전 할 수 있으며 치료가 필요합니다.
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