내과

클라미디아 감염

클라미디아는 다른 하위 그룹으로 구성된 박테리아 그룹입니다. 하위 그룹에 따라 다른 기관 시스템에 영향을 미치고 다른 임상 사진을 유발할 수 있습니다.

생식기 부위에 영향을 미치고 고환이나 자궁의 염증을 유발할 수 있습니다. 치료하지 않으면 감염으로 인해 불임이 발생할 수도 있습니다. 또한 클라미디아는기도의 점막을 감염시켜 폐렴을 유발할 수 있습니다. 눈의 결막염도 가능합니다.

그 원인

클라미디아 감염의 원인은 박테리아 감염입니다. 그들은 인체에서 증식하며 박테리아의 하위 그룹에 따라 다른 증상을 유발할 수 있습니다.

특히 클라미디아 트라코마 티스 하위 그룹은이 박테리아가 인간에 의해서만 전염되기 때문에 인간에게 매우 중요합니다. 클라미디아는 특히 성교 중에 전염됩니다. 따라서 클라미디아 감염은 성병으로 간주됩니다. 감염 후 1 ~ 3 주 후에 클라미디아 감염이 첫 번째 증상으로 눈에 띄게됩니다.

임산부가 클라미디아 감염으로 고통받는 경우 조산이나 조산의 위험이 증가 할 수 있습니다. 출산 중에 산모의 클라미디아에 감염 될 수 있습니다. 신생아에서이 박테리아는 눈 감염을 일으키고 드물게는 폐렴으로 이어집니다.

트라코마는 클라미디아가 눈의 결막을 감염시켜 염증이 생길 때 발생합니다. 그런 다음 염증은 눈의 각막으로 퍼지고 도말 감염 (접촉을 통해 전달되는 감염)은 매우 짧은 시간에 양쪽 눈에 영향을 미칩니다. 그런 다음 점점 더 변합니다. 각막이 흐려집니다. 파리와의 접촉을 통해서도 감염이 가능합니다.

전송 경로

클라미디아 감염이 전염되는 방식은 질병의 증상만큼이나 다양합니다.

클라미디아 트라코마 티스 박테리아가있는 질병에서는 눈, 요로 및 생식기에 영향을 미칠 수 있습니다. 전염은 사람에서 사람으로, 아마도 파리에서 사람으로 직접 발생합니다. 또한 성교 중에 체액을 통해 성병이 발생할 수 있습니다.

반면에 병원균 클라미디아 폐렴은 주로 폐에 정착합니다. 그것은 공기를 통한 소위 호기성 전달을 따릅니다. 여기에는 예를 들어 기침이나 재채기를 할 때 작은 물방울로 인해 발생할 수있는 물방울 감염도 포함됩니다. 기침 한 점액과 코 분비물도 박테리아를 전파 할 수 있습니다.

클라미디아 psittaci에 의해 질병이 발생하면 박테리아도 공기를 통해 전파되고 병원균은 미세 먼지와 동물 배설물에 머물러 거기에서 휘저어기도를 통해 몸으로 들어갑니다. 따라서이 병원체는 주로 폐의 전염병을 유발합니다.

증상

영향을받은 여성의 약 80 %와 영향을받은 남성의 약 50 %가 감염 증상이 없습니다. 결과적으로 클라미디아 감염이 인식되지 않아 보호되지 않은 성교를 통해 점점 더 확산됩니다.

남성의 증상 :

요도 염증 (요도염)
어려운 배뇨
소변 필요 증가
요도 통증 그리기
칙칙한 화농성 분비물
소변을 볼 때 가려움증과 작열감
부고환의 염증 (부고환염)
전립선 염증 (전립선 염)

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 이러한 증상으로 남성의 클라미디아 감염을 알 수 있습니다.

여성의 증상 :

분비물 증가, 아마도 화농성
질 가려움증
소변을 볼 때 가려움증과 작열감
자궁과 나팔관의 감염 가능성 증가
발열
복통
간 염증
불임 (일반적으로 나팔관이 붙어 있기 때문에)

영향을받는 모든 사람들에게 가능한 증상 :

항문의 통증
항문 분비물
관절통 (관절염)
생식기 부위, 사타구니 또는 항문의 궤양 (성성 림프 육아종)

유아의 증상 :

이 박테리아는 출생시 클라미디아에 감염된 산모에서 아기에게 전염 될 수 있습니다. 이것은 신생아의 화농성 결막염이나 폐렴으로 이어질 수 있습니다.

증상으로서의 피로

원칙적으로 신체 감염은 항상 피로, 불쾌감 및 두통과 같은 일반적인 증상을 동반 할 수 있습니다. 따라서 클라미디아 감염도 예외는 아닙니다.

그러나 클라미디아 질병은 다른 형태로 나타납니다. 일반적으로 눈이나 생식기의 국소 감염은 국소 불만만을 유발합니다. 그러나 질병이 퍼지면 피로와 같은 일반적인 증상이 나타날 수도 있습니다. 호흡기 (특히 폐)의 클라미디아 감염은 피로 및 기타 독감 유사 증상과도 관련이 있습니다.

또한 기사를 읽으십시오 : 폐의 클라미디아 감염입니다.

증상으로서의 가려움증

생식기 부위의 클라미디아 감염은 악취가 나는 황색 분비물로 이어질 수 있습니다. 생식기 가려움증과 같은 다른 증상도 있습니다. 생식기 부위의 작열감은 클라미디아 감염에서 드물지 않습니다.

비뇨 생식기의 어느 부분이 영향을 받는지에 따라 배뇨 (통증, 작열감 등) 및 성교 (가려움, 작열감, 통증) 중에 더 많은 불편 함이있을 수 있습니다.

또한 읽을 수 있습니다 : 음낭 가려움-그 뒤에 무엇이 있습니까?

증상으로서의 관절염

반응성 관절염은 클라미디아 감염의 합병증 중 하나입니다. 비뇨 생식기 감염 후 개별 관절에 비대칭 방황 통증이 발생합니다. 하지 관절 (발목 관절, 무릎 관절, 고관절)이 특히 심하게 영향을받습니다. 또한 열과 힘줄의 염증과 같은 증상이 발생할 수 있습니다. 손과 발의 피부 반응은 클라미디아 감염 후 반응성 관절염에 의해 유발 될 수도 있습니다.

증상은 일반적으로 실제 감염 후 약 1 주일 후에 시작됩니다. 치료는 클라미디아 감염 치료와 관절에 대한 경미한 진통제로 구성됩니다. 이 과정은 종종 연장되며 (약 1 년) 영향을받은 사람들의 약 20 %에서 만성화 될 수 있습니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 반응성 관절염.

증상으로 림프절 부종

사타구니의 림프절 부종은 생식기 부위의 클라미디아 감염의 결과 일 수 있습니다. 원인은 한편으로는 감염 자체로 면역 체계를 활성화하여 림프절에 대한 작업을 증가시킵니다.

소위 림프 육아종은 클라미디아 감염의 결과로 발생할 수도 있습니다. 생식기 부위에 작은 피부 병변이 나타나고 2 주 후에는 청색-적색 변색 및 고름 형성과 함께 심각한 림프절 부종이 나타납니다. 여기에서도 독시사이클린을 사용한 항생제 치료 (정상 클라미디아 감염보다 더 오래)가 필요합니다.

트라코마의 증상

소위 트라코마는 독일에서는 드물지만 개발 도상국에서는 실명으로 이어집니다. 클라미디아에 의한 눈의 감염은 결막염에서 먼저 나타나며 다음과 같은 증상을 나타냅니다.

눈물
수명
눈의 압력 감각

트라코마를 치료하지 않으면 클라미디아 감염이 일반적으로 눈의 각막으로 퍼져 실명까지 시력이 저하됩니다.

클라미디아 감염으로 인한 결막염에 대해 자세히 알아보십시오. 수영장 결막염

진단

최신 진단 방법은 분자 유전 가능성을 사용합니다. 이를 위해 아침 소변과 자궁 분비 (남성의 경우 요도 분비)를 검사하여 클라미디아 (DNA)의 유전 물질을 확인합니다. 그 전에,이 DNA는 신뢰할 수있는 진단을 가능하게하기 위해 검사 할 제제에서 중합 효소 연쇄 반응을 통해 곱해집니다.

이 새로운 방법이 개발되기 전에는 요도와 여성의 경우 자궁 경부에서도 세포 면봉을 사용하여 진단을 내려야했습니다. 이러한 도말에서 얻은 샘플을 재배하고 검사하여 클라미디아가 번식하는지 확인했습니다.

클라미디아 감염은 혈액 내 항체를 통해서도 결정될 수 있지만 검사 결과가 양성이면 클라미디아에 의한 치유 또는 급성 (현재) 감염인지 확실하게 확인할 수 없습니다.

클라미디아 감염의 증상은 임질의 증상과 유사하지만임질) 매우 유사하므로이 두 질병은 다르게 치료해야합니다. 이러한 이유로 신뢰할 수있는 진단이 매우 중요합니다.

이 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 클라미디아 테스트.

빠른 테스트

클라미디아 신속 검사는 많은 약국과 인터넷에서자가 검사로 제공됩니다. 또한 가정의와 다른 분야 (부인과, 비뇨기과, 성병 학)의 의사가 수행 할 수도 있습니다. 25 세 미만 여성의 경우 병원에서 실시하는이 검사는 1 년에 한 번 무료입니다. 자체 테스트 비용은 사용자가 부담해야하며 사용하는 테스트 세트에 따라 25 ~ 100 유로입니다.

신속한 클라미디아 검사는 면봉 또는 소변 검사를 기반으로하며 결과를 표시하는 데 약 15 분이 걸립니다. 그러나 빠른 검사 결과는 일반적으로 실험실로 보내는 소변 또는 혈액 검사보다 정확도가 떨어집니다. 이러한 이유로 빠른 검사가 양성이면 먼저 의사와 상담해야합니다. 이것은 치료를 시작하고 /하거나 실험실에서 클라미디아 검사를 수행 할 수 있습니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 성병에 대한 신속한 검사

혈구 수에서 무엇을 볼 수 있습니까?

클라미디아 감염의 경우, 초기에 혈구 수에서 비특이적 염증 징후가 보일 수 있습니다. 이것은 염증성 값 CRP (C 반응성 단백질)와 백혈구 (백혈구)의 수를 증가시킬 수 있습니다.

특수 혈액 검사도 수행 할 수 있습니다. 박테리아는 혈액 배양에서 자랄 수 있습니다. 박테리아에 대한 신체 자체 항체도 혈액에서 검출 될 수 있습니다. 전반적으로 클라미디아 재배가 어렵 기 때문에 진단에 며칠이 걸립니다. 따라서 조기 치료를 시작할 수 있도록 얼룩에서 더 빠른 테스트로 돌아갑니다.

하위 그룹

클라미디아 트라코마 티스
이 클라미디아는 성병과 눈의 염증을 유발합니다.
오늘날까지 클라미디아는 가장 흔한 성병 중 하나입니다. 인구의 약 10 %가 클라미디아 (클라미디아 트라코마 티스) 감염되었지만, 영향을받은 여성의 약 80 %와 영향을받은 남성의 약 50 %가 감염 증상을 보이지 않습니다. 결과적으로 클라미디아 감염이 인식되지 않아 보호되지 않은 성교를 통해 점점 더 확산됩니다.
병원균 클라미디아 트라코마 티스는 열대 및 아열대 지역에서 소위 트라코마라고 불리는 결막염을 유발합니다. 이것은 실명의 가장 흔한 원인 중 하나이지만 항생제로 쉽게 예방할 수 있습니다.
클라미디아 폐렴
이 클라미디아 하위 그룹은 기관지 염증 (기관지염) 및 부비동 염증 (부비동염)을 유발할 수 있으며 널리 퍼져 있습니다. 때때로 그들은 또한 폐렴 (비정형 폐렴)으로 이어지지 만 일반적으로 경미하고 잘 치유됩니다.
클라미디아 프시 타치
이 형태의 클라미디아는 소위 앵무새 질병의 원인균입니다 (조 수증), 이로부터 인간도 감염 될 수 있습니다 (동물 병). 그러나이 질병은 극히 드물고 증상은 심한 폐렴과 매우 유사합니다.

클라미디아 감염은 질병 진행 과정에서 발생할 수있는 결과와 어려움 때문에 매우 진지하게 받아들이고 처음부터 바로 치료해야합니다.

또한 기사를 읽으십시오 : "폐의 클라미디아 감염"및 "클라미디아 감염의 결과는 무엇입니까?".

치료

클라미디아 감염의 경우 모든 성 파트너를 동시에 검사하고 치료하는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 상호 감염이 반복되는 소위 "탁구 효과"가 발생합니다.

클라미디아 치료는 항생제로 이루어지며 적어도 일주일 동안 복용해야합니다. 어떤 경우에는 치료 기간이 14 일로 연장됩니다. 클라미디아 치료는 지속적인 항생제 치료를 통해서만 효과적이지만 한 번만 복용하면되는 예외적 인 활성 성분 (아지트로 마이신)이 있습니다.

임신 중에 클라미디아 감염이 진단되면 에리스로 마이신, 아목시실린 또는 조사 마이신으로 치료합니다. 그런 다음 치료가 성공적 이었는지 확인하기 위해 임산부의 검사가 필요합니다.

트라코마가 발생하면 의사는 초기 단계에서 테트라 사이클린 안 연고를 처방하지만 더 진행된 단계에서는 수술이 필요합니다.

여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 클라미디아 감염 치료.

항생제 요법

클라미디아 감염 치료는 박테리아의 특정 아종에 따라 다릅니다. 감염 위치도 중요한 역할을합니다.

호흡기가 클라미디아 psittaci에 의해 유발 된 경우 독시사이클린을 사용한 항생제 치료를 2 ~ 3 주 동안 수행해야합니다. 클라 미다 트라코마 티스 종에 의해 유발되는 성병의 항생제 치료도 독시사이클린을 사용하여 수행됩니다. macrolides와 같은 다른 항생제의 사용도 가능합니다.

성병의 치료에서 각 성 파트너도 치료하는 것이 중요합니다. 이런 식으로 성 파트너가 계속해서 서로를 감염시키는 소위 탁구 효과를 피할 수 있습니다. 클라미디아 감염이 눈에만 영향을 미치는 경우 전신 요법을 삼가거나 항생제 안약과 병용 할 수 있습니다.

자세한 내용은: 클라미디아에 대한 항생제 치료.

항생제없이 치료

항생제없이 클라미디아 감염 치료는 권장되지 않습니다. 조기 항생제 치료는 질병이 잘 치유되는 데 중요합니다. 이렇게하면 감염이 확산되는 것을 방지 할 수 있습니다.

적절한 치료가 없을 경우 클라미디아 발작은 시력 저하 및 실명으로 이어질 수 있습니다. 클라미디아로 인한 폐렴은 막혀서 심각한 폐 손상을 일으킬 수 있습니다. 박테리아가 혈액으로 퍼져서 혈액 중독을 일으킬 수 있습니다.
클라미디아로 인한 성병의 경우 치료 없이도 내부 생식기에 영향을 미칠 수 있으므로 빠르게 퍼지면 생식력 저하와 불임까지 이어질 수 있습니다.

파트너 치료

성 파트너의 치료는 비뇨 생식기 클라미디아 감염에서만 역할을합니다. 두 파트너가 동시에 치료를받는 것이 중요합니다. 이런 식으로 성 파트너가 치료 후 다시 서로를 감염시키는 탁구 효과를 피할 수 있습니다.

치료 전, 치료 중 및 치료 직후에는 성관계를 피하거나 더 이상 전염되지 않도록 최대한 보호 된 성관계를해야합니다.

어떤 의사가 클라미디아 감염을 치료합니까?

클라미디아 감염은 영향을받는 기관 시스템에 따라 여러 의사가 치료합니다.

일반적으로 첫 번째 연락 지점은 가정의로, 영향을받은 사람을 부인과 전문의 (부인과 전문의), 비뇨기과 전문의, 폐 질환 전문의 또는 안과 전문의에게 소개 할 수 있습니다. 그러나 감염의 진행 정도에 따라 치료는 가정의에 의해서만 제공 될 수 있습니다.

예지

클라미디아 감염은 종종 눈에 띄지 않게 진행되며, 특히 여성의 경우입니다. 그러나 치료 없이는 클라미디아가 퍼질 수 있으며 여성의 경우 복부 염증을 일으켜 나팔관을 튀어 나와 더 이상 자연스럽게 임신을 할 수 없습니다. 나팔관이 막히면 자궁외 임신도 가능하며 이는 응급 상황이며 태아를 잃는 수술이 필요합니다.

남성의 경우 클라미디아 감염은 때때로 부고환이나 전립선의 염증을 유발하여 불임으로 이어질 수도 있습니다.
클라미디아 감염이있는 여성은 HIV에 걸릴 위험이 있습니다.

소위 라이터 병은 클라미디아 감염의 드문 합병증입니다. 그 결과 관절통 (특히 부은 무릎과 발목), 요로 감염, 눈 감염 및 피부 발진이 발생합니다. 라이터 병은 주로 젊은 남성에게서 발생하며 클라미디아 감염뿐만 아니라 장 감염에 의해 유발됩니다.
치료하지 않고 방치하면 트라코마 (클라미디아에 의한 눈 감염)로 인해 대부분의 경우 실명으로 이어집니다.

클라미디아 감염을 적시에 치료하면 결과적 손상을 일반적으로 확실하게 방지 할 수 있습니다.

남성의 클라미디아-특별한 기능은 무엇입니까? 여기에서 자세히 알아보세요.

클라미디아는 얼마나 자주 불임을 유발합니까?

클라미디아는 생식기를 감염시켜 불임이 될 수 있습니다. 남성의 경우 전립선과 고환이 영향을 받고 여성의 경우 난소, 나팔관 및 자궁이 클라미디아에 감염 될 수 있습니다. 불임과 같은 합병증이 발생하는 빈도는 주로 진단 및 치료시기에 따라 다릅니다. 클라미디아 감염이 외부 생식기 지역에 국한된 경우 불임 가능성이 낮습니다.

항생제의 도움으로 병원균이 다른 생식기에 영향을 미치기 전에 치료할 수 있습니다. 치료하지 않으면 박테리아가 종종 퍼져서 내부 성기 부위의 유착과 그에 따른 불임이 예상되어야합니다. 난소와 고환의 염증도 불임을 유발할 수 있습니다.

전염성이 얼마나됩니까?

적절한 치료를 받으면 클라미디아는 일반적으로 10 ~ 21 일 후에 항생제에 의해 죽어 나중에 감염이 더 이상 발생하지 않습니다. 그러나 치료를받지 않거나 치료가 끝나기 전에 성 파트너의 감염이 발생할 수 있으므로주의해야합니다.

치료가 관련 인과 성 파트너 모두에게 수행되는 것이 중요합니다. 그렇지 않으면 치료가 끝난 후 즉시 재감염이 가능합니다. 이것은 신체가 클라미디아에 대한 자체 방어 물질을 생산할 수 없기 때문에 다시 박테리아에 취약하기 때문입니다.

예방

클라미디아 감염으로부터 자신을 보호하고 감염시 신속하게 도움을받을 수 있습니다.

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감염이 의심되는 경우 의사를 만나십시오!
파트너는 클라미디아 감염으로 긴급 치료를 받아야합니다
열대 국가 : 사용한 수건을 사용하지 말고 트라코마를 피하기 위해 위생에주의하십시오.

검진

클라미디아 감염은 부분적으로 증상이 없기 때문에 다음 위험 그룹에서 정기적 인 검진이 권장됩니다.

25 세 미만 여성
임산부
신규 또는 여러 파트너와 무방비 성교를 한 사람들

자궁 수술 (출산, 피임 코일 사용, 인공 수정) 전에 클라미디아를 검사해야합니다. 2008 년부터 25 세 미만 여성을위한 클라미디아 검진은 법정 건강 보험으로 지불되었습니다. 임산부의 클라미디아 검사는 정기적 인 출산 관리의 일부입니다.

임신 중 클라미디아 감염

계획된 임신 전이나 기존 임신 중에 여성은 클라미디아 감염 검사를 받아야합니다. 감염은 아동에게 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 원칙적으로 임신 전과 임신 32 주차 전후에 검사를 받아야합니다.

박테리아는 일반적으로 여성의 생식기 영역에서 전염됩니다. 출생시 아이는 생식기를 통과해야 그곳에서 클라미디아에 감염 될 수 있습니다. 이것은 클라미디아 결막염 (클라미디아로 인한 결막염), 중이염 및 신생아 폐렴으로 이어질 수 있습니다.

클라미디아 감염은 임신 중 항생제 아지 스로 마이신, 에리트로 마이신 또는 아목시실린으로 치료해야합니다. 모유 수유 중에도 감염이 아기에게 전염 될 수 있으므로 모유 수유모는 즉시 치료해야합니다.

주제에 대해 자세히 알아보기: 출산 중 클라미디아 감염

클라미디아로 인한 폐렴

클라미디아 폐렴은 일반적으로 Chlamydia pneumoniae 또는 Chlamydia psittaci 균주에 의해 발생합니다. 클라미디아 psittaci는 조류를 많이 사용하는 사람들에게 주로 영향을 미치는 조류 매개 질병입니다.

일반적으로 비정형 폐렴이 발생하며, 이는 덜 심한 열과 약간의 기침이 특징입니다. 그럼에도 불구하고 항생제로 질병을 조기에 치료하면 폐 손상이 발생하지 않습니다. 치료없이 병원균은 뇌와 심장과 같은 다른 기관계로 퍼질 수도 있습니다.

여기에서이 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 폐의 클라미디아 감염입니다.

클라미디아로 인한 방광염

클라미디아로 인한 방광 감염은 일반적으로 비뇨 생식기 (요로 및 생식기) 감염의 일부로 발생합니다. 이들은 클라미디아 아종 트라코마 티스에 의해 발생합니다. 방광염은 특히 여성에게 자주 발생합니다. 요도가 남성보다 훨씬 짧기 때문에 병원균이 방광으로 더 빨리 올라와 방광염으로 이어질 수 있습니다.

클라미디아로 인한 방광 감염은 항생제 (예 : 독시사이클린)로 조기에 치료해야합니다. 이것은 병원균이 남성의 전립선 및 고환과 여성의 자궁 및 난소와 같은 다른 기관으로 확산되는 것을 방지 할 수 있습니다.