활막의 구조와 기능
정의
활막 (활막 신경 및 활막)은 내부에서 관절낭, 힘줄 덮개 및 윤활 낭을 둘러싸고 있습니다.
이들의 주요 기능은 연골에 영양을 공급하고 마찰을 감소시키는 활액의 생성입니다.
또한 활막의 일부 세포는 식세포 작용을하므로 이러한 세포가 조직 파편과 미생물을 흡수하여 효소를 사용하여 용해시킬 수 있습니다.
해부
활막의 해부학은 배아 발달의 세 가지 배아 층에서 나오는 내피, 상피 또는 중 피로 지속적으로 덮여있는 다른 내부 체강과 다릅니다.
이것은 활막이나 활막과 다릅니다. 그녀는 소위 활액 세포상피 세포가 아니며 중간 엽 결합 조직, 즉 배아 결합 조직에서 발생합니다.
중간 엽은 중배엽 자엽에서 나옵니다. 중간 엽은 신체에있는 모든 결합 조직에서 발생합니다. 따라서 관절낭과 내부 안감의 기원이기도합니다.
활막은 다음으로 구성됩니다. 두 개의 레이어 :
그만큼 인티 마 및 혈관 화 수빈 티마.
인티 마
내막은 활막 세포와 무정형 세포 외 기질로 구성됩니다. 활액 세포는 연속적인 기저막이없고 조각으로 만 형성되어 A 형과 B 형으로 나뉩니다. A 형 세포는 식세포 기능을 가지고 있으며 세포와 조직 파편을 흡수하고 분해합니다. 그들은 혈액의 단핵 세포에서 유래하고 간장의 Kupffer 세포에 필적하는 국소 대 식세포라고 가정합니다.
활막 세포 B 형 히알루로 난, 콜라겐 및 피브로넥틴의 혼합물을 생산하고이를 환경과 관절강으로 방출하는 생산 세포입니다. 그래서 당신은 활액의 주요 생산자 ( "관절 유체")연골에 영양을 공급하고 관절의 마찰을 줄입니다. 많은 단백질의 생산이 필요한이 작업을 수행하기 위해 B 형 활막 세포는 분비 단백질 생산에 매우 중요한 특히 많은 수의 거친 소포체를 가지고 있습니다.
일반적으로 활막 세포는 매우 다형성이 있으며 납작하고, 입방체, 방추형 또는 대 식세포처럼 보일 수 있습니다.
수빈 티마
몇 개의 세포층으로 구성된이 내막 아래에는 소위 subintima가 있습니다. 이것은 혈액이 매우 잘 공급되는 느슨한 결합 조직으로 구성됩니다. 그것은 지방 세포, 대 식세포 및 섬유 아세포와 같은 다른 세포를 포함합니다. 이 층은 내막 활액 세포와 관절낭의 단단하고 비교적 단단한 결합 조직 사이에 일종의 완충층을 형성합니다.
여기에서도 활막이 부르사 과 힘줄 칼집 형성되고 여기에서도 약간 다른 해부학 적 구조를 가지고 있지만 활액 생성을 담당합니다.
함수
관절은 관절강과 주변 조직을 두 개의 구획으로 나누는 관절낭으로 둘러싸여 있습니다. 따라서 관절강이 분리되고 박테리아 및 기타 자극이 침투 할 수 없습니다. 반면에 활액은 다른 조직으로 "감지"할 수 없습니다. 이것은 또한 활액의 질을 보존해야하기 때문에 필요합니다.
그만큼 주요 기능 관절 점막 또는 활액은 활액 생성 그리고 선함의 확신 이. 이를 위해 혈청을 어느 정도 여과하여 필요한 수분을 공급합니다. 그런 다음 활막 세포는 히알루로 난 및 기타 점액 형성 물질을 여기에 추가하여 점도를 증가시킵니다. 또한 synovia는 대사 적으로 느린 연골의 영양.
활액의 품질을 보장하기 위해 활막에는 식세포 기능이있는 세포가 있습니다. 그들은 세포와 조직 파편을 흡수하고 분해 할 수 있습니다. 박테리아와 싸우고 필요한 경우 염증 반응을 일으킬 수도 있습니다.
활액
활막 또는 구어체 "활액"이라고도하는 관절액은 활막 세포에 의해 형성되며 공동 충치, 힘줄 칼집 과 부르사 유효한.
일반적으로 투명하고 약간 황색을 띠며 점성이 있습니다. 예를 들어 반월 상 연골 눈물과 같은 외상에서 피가 섞인 것처럼 보일 수도 있습니다. 박테리아 감염의 경우 화농성 및 황색이됩니다.
너의 주요 기능 한편으로는 관절의 마찰 감소 또는 힘줄 칼집에서. 젤리와 같은 일관성으로 인해 관절 표면이 서로 너무 많이 마찰하여 마모되는 것을 방지합니다.
너의 두 번째 중요한 기능 에 구성 관절 연골 영양. 이것은 혈관에 침투하지 않으므로 혈액 공급이 차단됩니다. 영양분과 산소는 모두 확산을 통해 연골로 들어가고 따라서 연골 형성 세포로 들어갑니다. 이것은 연골의 신진 대사가 매우 느리기 때문에 가능합니다. 이는 bradytroph라고도합니다.
관절강에 너무 많은 활액이 형성되어 충분히 빠르게 재 흡수 될 수없는 경우 공동 삼출 고통스럽고 관절의 기능을 손상시킬 수 있습니다.
활막 염증
그만큼 활막 염증, 또한 활막염 호출은 활막 (동의어 : 활막 또는 활막) 영역에서 신체의 고통스럽고 붓는 반응을 나타냅니다.
그것은 될 수 있습니다 홍반 과 관절의 과열 왔다. 또한 체액이 축적되어 관절 삼출로 이어질 수 있습니다. 관절의 기능이 손상 될 수 있으며 영향을받은 관절의 뻣뻣함 발생할 수 있습니다.
활막의 염증은 다양한 원인이있을 수 있습니다. 아래로 떨어지다 외상,자가 면역 및 대사 질환, 감염 과 마모 관련 염증.
예를 들어, 외상, 즉 낙상이나 충격으로 인한 물리적 손상이 염증을 유발할 수 있습니다. 마찬가지로 고급 관절염 연골과 뼈를 문질러 염증을 일으 킵니다.
하나에 의한 관절의 관여 세균성 또는 바이러스 성 병원체 또한 면역 반응을 유발하여 병원체 자체와 그에 따른 반응이 관절에 지속적인 손상을 일으킬 수 있습니다.
이와 같은자가 면역 질환 류마티스 관절염 아니면 그 건 선성 관절염 또한 관절을 공격하고 거기에서 염증을 유발합니다. 그와 같은 대사 질환도 통풍 거기에 결정을 침착시켜 감염된 관절의 염증과 파괴를 유도하고 면역 체계를 활성화시킵니다.
치료는 항 염증으로 원인을 해결해야합니다.
면역 반응이 효소를 방출하고 건강한 조직도 파괴 할 수있는 세포를 모집하기 때문에 모든 종류의 활막 염증이 관절을 파괴 할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 활막염
무릎 활액막의 염증
무릎 활막의 염증은 다양한 원인이있을 수 있습니다.
구별이 이루어집니다 급성 및 만성 활막염.
활막의 만성 염증의 경우 원인을 찾아서 싸우는 것이 합리적입니다. 예를 들어 외상으로 인한 급성 활막염은 대개 저절로 가라 앉습니다.
일반적으로 냉각과 상승은 통증을 줄이고 관절 삼출을 줄이기 위해 유용합니다. 펑크는 관절 삼출로 인해 불편한 경우에 유용 할 수 있습니다. 간단한 진통제는 일반적으로 통증 완화에 도움이됩니다.
활막 절제술
필요한 경우 관절에서 제거 된 활막 ~에있다 환자의 증상을 개선하기 위해 또는 더 광범위한 것 염증 반응으로 인한 관절 파괴 방지.
활막 절제술의 가장 일반적인 이유는 다음을 치료하는 것입니다. 류마티스 관절염 손상이 이미있는 경우 예방 또는 재건. 연골과 뼈가 아직 파괴되지 않은 경우 조기 예방 적 활막 절제술이 더 나은 결과를 얻을 수 있다는 점에 유의해야합니다.
제거의 목적은 염증 반응이 마르도록 염증 조직을 제거하는 것입니다. 이것을 자유롭게 놔두면 건강한 연골, 뼈 및 결합 조직이 파괴되어 이러한 구성 요소도 공격을받습니다.
절차 자체는 궁극적으로 두 가지를 모두 수행 할 수 있습니다. 열다 만큼 잘 관절 경 나오다. 개방형 변형에서는 절개가 이루어지고 관절 캡슐이 열립니다. 관절 경 방법은 최소 침습적이며 전체 관절강을 열지 않습니다.
Radiosynoviorthesis
radiosynoviorthesis는 다음에 사용됩니다. 만성 염증성 관절 질환 적용되는 류마티스 관절염, 건 선성 관절염 또는 하나 골관절염 활성화. 의사는 방사성 베타 방출 체를 관절에 삽입하여 성장을 억제하고 활막에 흉터를 남깁니다.
이것은 추가 파괴 방지 그리고 통증 감소.
