쿠싱 임계 값

정의

쿠싱 역치는 약물 형태로 투여되고 쿠싱 병의 임상상을 유발하는 글루코 코르티코이드 (예 : 코르티손)의 양을 나타냅니다. 실제 쿠싱 증후군이 아니기 때문에 쿠싱 증후군이라고합니다. 이 질병이 약물에 의해 유발되는 방식을 의원 성이라고도합니다 (문자 그대로 "의사에 의해 유발 됨"). 이 질병에서 과도한 양의 글루코 코르티코이드는 특정 인식 기능을 가진 전형적인 외관으로 이어집니다. 여기에는 무엇보다도 몸통 비만, 황소 목, 보름달 얼굴, 남성화, 즉 남성화가 포함됩니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 쿠싱 증후군

임계 선량

쿠싱 병의 임계 선량은 여러 요인에 따라 달라집니다. 여기에는 약물 투여 유형이 포함됩니다. 왜냐하면 약물의 정맥 투여는 예를 들어 피부 연고 형태의 투여와 다른 결과를 가져 오기 때문입니다. 또 다른 요인은 약물에 대한 개별적인 반응입니다. 이것은 모든 사람이 약물에 다르게 반응한다는 것을 의미합니다. 또한 약물도 서로 다릅니다.

예를 들어 코르티손은 남성에서 하루 약 40mg으로 가장 높은 쿠싱 역치 용량을 가지고 있습니다. 여성은 신체 대사 조건이 다르기 때문에 쿠싱 역치가 약간 낮습니다. 폐경 전에는 하루에 25-30mg, 그다음에는 하루에 15-25mg입니다. 이는 하루에 40mg 이상을 투여하면 쿠싱 병의 임상상이 유발 될 수 있음을 의미합니다.

이에 비해 프레드니솔론 투여의 역치 용량은 하루 약 7.5mg에 불과하므로 코르티손보다 현저히 낮습니다. 자주 사용되는 약물의 최저 역치 용량은 하루 1mg의 베타메타손입니다.

여기에서 주제에 대해 모두 알아보십시오.: 쿠싱 병.

어린이의 역치 선량

어린이의 경우 신체 조건이 다르기 때문에 준비에 따라 임계 선량이 다르도록주의해야합니다. 불행히도 글루코 코르티코이드를 치료법으로 사용해야하는 어린 시절 질병도 많이 있습니다. 따라서 그러한 어린 나이에 글루코 코르티코이드 과다 복용으로 인한 쿠싱 증후군을 유발하지 않도록 특별한주의를 기울여야합니다.

어린이의 프레드니손 제제에 대한 쿠싱 역치 용량은 하루 6mg / m²입니다. 그러나 신체의 준비 과정이 어린이마다 다를 수 있으므로이 양은 어린이를위한 지침으로 만보아야합니다.

쿠싱 임계 값이 필요한 것은 무엇입니까?

글루코 코르티코이드의 도움으로 많은 다른 질병이 치료됩니다. 이들은 주로 영향을받는 사람의 남은 생애 동안 동반되는 만성 질환입니다.
이에 대한 일반적인 예는 다음과 같습니다.

• 폐 질환 COPD
• 류머티스 성 관절염
  또는
• 다음과 같은자가 면역 질환
  • 다발성 경화증
    또는
  • 홍 반성 루푸스.

또한 사람들이 동시에 여러 가지 질병으로 고통 받고 있으며 따라서 정기적으로 다양한 질병에 대한 치료 용 글루코 코르티코이드를 복용하는 것이 점점 더 흔해지고 있습니다.

따라서 글루코 코르티코이드를 많이 사용한다고해서 새롭고 스트레스가 많은 임상상이 생기지 않는다는 점에 유의하는 것이 매우 중요합니다. 따라서 쿠싱 임계 값은 부담을 더하는 대신 환자의 질병을 완화하는 데 도움이됩니다. 의사는 불필요한 부작용을 일으키지 않도록 글루코 코르티코이드를 처방 할 때이를 지침으로 사용할 수 있습니다.

쿠싱 임계 값을 초과하면 어떻게됩니까?

쿠싱 임계 값이 한 번 초과되면 일반적으로 직접적인 결과가 예상되지 않습니다. 쿠싱 증후군의 임상상은 만성 질환이기 때문에 1 회 초과하면 증상이 나타날 가능성이 낮다.

쿠싱 임계 값이 장기간 초과되면 문제가됩니다. 이것은과 코르티솔 증이있는 쿠싱 증후군의 발병 가능성을 크게 증가시킵니다. 이것이 어떻게 나타나는지에 따라 질병에 대응하는 약물 요법을 고려해야합니다. 체내에서 코티솔 합성을 차단하는 소위 부신 억제제를 투여 할 수 있습니다. 그러나 모든 경우에서 쿠싱의 역치를 초과 한 것이 명백해지면 코르티손 요법을 줄여야합니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 쿠싱 증후군의 전형적인 증상

다양한 제제의 역치 용량

활성 성분 쿠싱 역치 용량 [mg / 일] 제제

Betamethasone 1 Celestamine®

Dexamethason 1.5 Dexa-CT®, Dexamethason GALEN®

Fluocortolone 7.5 Ultralan®- 구강

하이드로 코르티손 30 하이드로 코르티손 Hoechst®, Hydrocutan®

Methylprednisolon 6 Urbason®, M-PredniHEXAL®, Metysolon®

프레드니솔론 7.5 Decortin®, Dermosolon, PredniHEXAl®

프레드니손 7.5 Decortin®, PrednisolHEXAL®

Triamcinolone 6 Delphicort®, Volon®