두개 악악 기능 장애

소개

두개골 하악 기능 장애 (줄임말 : CMD)는 저작 계 질환, 일반적으로 아래턱에서 위턱까지 오정렬 트리거됩니다.

특히 물릴 때 위턱 과 아래턱 서로 이상적인 위치에 있지 않고 강한 과부하 및 부적절한 사용 의 저작 근육통증과 부종으로 이어질 수 있습니다.

두개 악악 기능 장애의 원인

에 이상적으로 정렬 된 치아 의 이빨을 치다 위턱과 아래턱 서로 위에 기어처럼. 이것은 측두 하악 관절, 치아 및 전체 저작 근육 똑같이 강조합니다.

이 조화로운 상호 작용이 방해를 받으면 과부하 또는 부적절한 적재 이러한 해부학 적 구조 중 하나 이상, 통증과 자극 종종 결과입니다.

이러한 두개골 하악 기능 장애를 일으킬 수 있습니다.

• 유전 적 소인 과 심리적 스트레스그것은 저작 근육의 과부하 표현하다
• 외상 효과 턱에
• 잘못 장착 된 크라운 그리고 또는 교량
• 너무 높은 충전재
• 극도로 어긋난 치아 있다

두개 악악 기능 장애는 다른 많은 질병의 원인이 될 수 있습니다.

• 그것이 작동하는 방법입니다 이명 발생 대략 사례의 30 % 두개골 하악 기능 장애로 인한
• 헤드 영역의 잘못된 하중 나머지 근골격계에 광범위한 영향을 미칠 수 있습니다.
• 더 뚜렷한 오버 샷 머리와 머리의 정렬 불량에 경추
• 머리 관절 막힘 골반의 관절을 막을 수 있습니다

두개골 하악 기능 장애의 증상

영향을받은 환자의 대다수는

• 씹는 근육과 안면 근육의 중등도에서 심한 통증 및 데 측두 하악 관절
• 심한 치아 연삭
• 특정 시점부터 치아 풀림 과 치아 변위 턱 안쪽
• 잦은 현기증
• 귀앓이 또는 귀 울림 (이명)
• 야행성 호흡 장애 과 쿨쿨

그것도 치아의 모양 많은 경우에 두개골 하악 기능 장애의 존재를 나타낼 수 있습니다.
심하게 마모 된 이빨 명백한 증상이므로 즉시 치과 의사와상의해야합니다.

두개골 하악 기능 장애의 과정에서 다양한 근육 그룹의 오용 및 남용 너무 올 수 있습니다 어깨, 목 및 허리 통증 이 상태의 존재의 신호입니다.

의 잘못된 부하 측두 하악 관절 그러나 일반적으로 강한 두통 까지 편두통과 유사한 조짐.

더욱이, 영향을받은 많은 환자들은 두개골 하악 기능 장애로 인한 고통과 심리적 스트레스로 인해 고통받습니다 기분 변화 그리고 또는 우울증.

이명

이명은 다양한 원인에 의해 유발 될 수있는 귀의 소음입니다. CMD와 관련하여 영향을받는 사람의 1/4 미만에서 발생합니다. 그 형성의 정확한 메커니즘은 아직 알려지지 않았습니다. 대부분의 경우, 치아를 함께 누르거나 입을 열면 CMD의 맥락에서 귀의 소음이 증가합니다.

두개골 하악 기능 장애의 치료

두개골 하악 기능 장애의 치료를 위해서는 치과 의사, 치열 교정 의사, 정형 외과 의사, 물리 치료사 및 정골 치료사 간의 이상적인 상호 작용이 필요합니다. 전문가 혼자서는 감염된 환자를 이상적으로 도울 수 없습니다.

• 치료 과정에서 치과 의사는 이상적인 바이트 (교합)를 보장 할 수 있도록 크라운, 브리지 및 / 또는 충전재를 조정해야합니다. 적절한 턱 폐쇄를 방해하는 모든 요철은 가능하면 제거해야합니다.

모든 위험 요소가 제거 된 후 영향을받은 환자는 소위 기능성 부목 또는 물린 부목으로 많은 경우 도움을받을 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 부목을 물고 부목을 크런치

이러한 부목은 환자의 입에서 제거 할 수 있으며 가능하면 밤에 착용해야합니다. 일반적으로 기능성 부목을 착용하여 두개 하악 기능 장애의 영향을 상쇄하고 저작 근육의 고른 긴장을 회복하는 것이 가능합니다.

부목은 일반적으로 아래턱을 위해 만들어지며 전체 치아 열을 덮습니다. 이미 설명한 바와 같이 서로 다른 신체 부위의 근육이 상호 작용하기 때문에 두개골 하악 기능 장애 환자에서 기능 부목을 착용하면 전신 정적에 긍정적 인 영향을 미칩니다.
이러한 이유로 치료는 물리 치료사 및 / 또는 정형 외과 의사와 긴급하게 조정되어야합니다.

온찜질 및 냉찜질 요법을 사용하여 통증을 완화 할 수 있습니다. 다양한 수동 치료, 침술 및 학습 이완 기술도 대부분의 환자에게 진통제입니다.

치료 시작시 물린 부목을 만듭니다. 처음에는 2 ~ 3 개월 동안 밤에 착용하고 매주 의사가 확인하고 필요한 경우 변경합니다. 증상이 호전되면 확실한 해결책을 고려할 수 있습니다. 이것은 부목없이 원하는 위치에 도달하기 위해 치아의 크라우 닝으로 구성됩니다.

두개골 하악 기능 장애에 대한 수동 요법

수동 치료는 치과 의사가 처방하고 물리 치료사가 수행합니다. 머리와 목 부위를 정확히 아는 추가 훈련을받은 특별 치료사가 있습니다. 처방전은 일반적으로 각각 20 분씩 10 회 예약을 위해 발행됩니다. 치료의 목적은 기분 전환 의 근육 조직 뿐만 아니라 조직. 동시에 휴식을위한 운동을 배워야하며 이는 집에서도 사용할 수 있습니다.

물리 치료사는 정확한 증상을 찾기 위해 마비를합니다. 그래야 치료를 시작할 근육 군을 정확히 알 수 있습니다. 씹는 근육과 경추의 근육은 (거의) 항상 영향을받습니다. 어떤 경우에는 질병이 전체 유기체로 퍼져 등이나 무릎에 불편 함을 유발할 수 있습니다. 이것들은 다른 (물리적) 치료 방법으로 개선되어야합니다.

그러나 원인을 제거하는 데 초점을 맞춰야합니다. 치료하지 않고 방치하면 수동 요법은 증상 만 치료하는 것입니다.

자조

많은 경우에 두개골 하악 기능 장애의 출현 때문에 스트레스 때문에 보상 적 고용이고 특정 이완 기술 배우기 도움이 되길.
자주 치료하는 환자 이빨 갈기 및 / 또는 턱이 너무 빡빡함 그것으로 자신을 물 수 있습니다 상황을 해결하기 위해, 입천장을 겨냥한 혀 누워.

이로 인해 긴장이 풀립니다. Masseter 근육, 아래턱이 윗턱에서 약간 멀어지고 통증 완화가 비교적 빠르게 발생합니다.

유용한 운동

CMD는 복잡한 임상 사진이므로 다양한 증상에 사용할 수있는 특별한 운동이 있습니다. 이 운동은 처음에만 지시에 따라 적절한 치료사가 수행해야합니다. 잘못된 운동으로 불만이 개선 될 수 없기 때문에 올바른 기술을 고수해야합니다. 때때로 그것은 단지 그들을 더 악화시킵니다. 운동은 하루에 여러 번 (아침-정오-저녁) 사용됩니다.

집에서는 실수를 피하기 위해 거울 앞에서 정기적으로 자신을 확인해야합니다. 몇 주 후, 때로는 며칠 후에도 성공을 볼 수 있습니다. 이완 운동은 특히 야간 크 런칭에 중요합니다. 잠자리에 들기 전 산책이나 스포츠 활동을 통한 실제 "운동"이 여기에 도움이됩니다. 저작 근육을 마사지하는 것도 도움이 될 수 있습니다.

이를 위해 검지와 중지를 사용하여 스트레스를받는 턱 근육을 원형으로 움직입니다. 게다가 뻗기-, 안정화-그리고 운동 강화근육과 관절을 돕습니다. 위에 나열된 사항으로 인해 연습에 대한 자세한 설명은 생략됩니다.

교합 부목의 사용은 무엇입니까?

CMD에 대한 교합 부목은 치과 의사가 올바른 유형의 부목을 선택한 경우 많은 경우에 유용 할 수 있습니다. 여기에서 CMD가 스트레스 또는 하나 잘못된 물기 조건부입니다.

스트레스가 방아쇠라면 JIG 레일, 즉 앞니 부위에 바이트 블록이있는 부목이 유용 할 수 있습니다. 여기서 야행성 위기를 줄일 수 있습니다. 잘못된 교합이 트리거 인 경우 교합을 적절히 보정하기 위해 특수 부목을 만들어야합니다. 대부분의 경우 부목을 정기적으로 착용하면 증상이 완화 될 수 있습니다. 평균적으로 증상이 개선됩니다. 특히 약 60 %의 통증이 발생합니다.

동종 요법

CMD에 대해 사용할 수있는 약초 요법은 주로 bruxism으로 알려진 야행성 크 런칭을 줄이거 나 제거하는 데 목적이 있습니다. 긍정적 인 부작용은 관련된 치통도 사라진다는 것입니다. 다음과 같은 동종 요법 소구 Belladonna C9 또는 Chamomilla C9긴장을 줄여줍니다. 예를 들어, 고통에 대하여 스트라 모늄 또는 Asa foetida 도움. 그러나 동종 요법을 가볍게해서는 안됩니다. 너무 오래 고통에 시달리고 원인 관련 치료를 기다리면 원래 질병은 항상 진행될 수 있습니다. 개선이 없으면 의사와 상담해야합니다!

어느 의사가 두개골 하악 기능 장애를 치료합니까?

CMD는 이론적으로 일반 치과 의사가 치료할 수 있습니다. 모든 치과 의사는 그의 연구를 통해이 분야에서 훈련을 받았기 때문입니다. 그러나이 영역에는 치과 의사가 고급 교육으로 이수 할 수있는 특별 고급 교육 과정이 있습니다. 그러나 이것은 안과 의사와 같은 전문가가 아닙니다.

오히려 전문성을 갖춘 일반 일반 치과 의사입니다. CMD의 임상상은 매우 복잡한 임상상으로 다양한 증상이 동반 될 수 있고 종종 잘못 치료되기 때문에 특별한 훈련을받은 치과 의사를 방문하는 것이 좋습니다.

치료 비용

CMD 치료 비용은 부분적으로 만 보장됩니다. 이것에 대한 통일 된 규정은 없습니다. 그러나 법정 건강 보험에 가입 한 사람은 스스로 비용을 부담하는 경우가 많으며 CMD는 전문의 만 수행 할 수있는 진단 절차가 필요합니다.

후속 치료는 질병에 맞게 조정되어야하며 의사의 진료와 치과 기공소 사이의 긴밀한 협의를 통해서만 가능합니다. 따라서 비용은 진단 노력과 치료 유형에 따라 달라지며 여기에 정확한 수치를 제공 할 수 없습니다. 그러나 비용을 충당하기 위해 사전에 건강 보험 회사에 신청하고 필요한 경우 서면으로 확인해야합니다.

두개 악악 기능 장애 및 치통

어떤 경우에는 치통이 발생할 수도 있습니다. 이는 개별 치아 또는 치아 그룹에 과부하를가함으로써 유발 될 수 있습니다. ㅏ 초과 적재 특정 치아가 다른 모든 치아보다 먼저 상대를 만날 때 발생하므로 먼저 모든 힘을 흡수해야합니다. 주로 의식이없는 밤에 크런치 또는 치아를 함께 누르십시오. 이전 접촉이 있었던 치아는 극도로 스트레스를받습니다. 잠시 후 통증이 발생합니다.

반면에 신경 자극이 발생할 수 있습니다. 여기에서 치아를 공급하는 신경 경로는 그 과정에서 손상되거나 자극을받습니다. 이 경우 실제로 아픈 치아는 증상의 실제 원인이 아닙니다. 상황은 예를 들어 삼차 신경통. 여기에서 삼차 신경이 어느 시점에서 손상되어 자발적인 통증 발작을 유발합니다.

두개 악악 기능 장애 및 두통

종종 CMD로 고통받는 환자들은 다음과 같이 불평합니다. 두통. 그 원인은 근육입니다. 특히 머리와 목 부분에서는 턱과 목의 근육이 매우 밀접하게 연결되어 있습니다. 지속적인 잘못된 위치 또는 턱의 움직임은 전체 시스템으로 퍼져 불편 함을 유발할 수 있습니다. 근육이 부분적으로 머리 뒤쪽이나 관자놀이에 붙어 있기 때문에 두통을 느낄 수 있습니다.

CMD가 림프절에 미치는 영향

림프절은 소위 림프 필터 스테이션입니다. 림프는 림프관에있는 체액을 나타냅니다. 그것은 전해질, 단백질 및 백혈구를 포함합니다. 머리와 목 부위에 이러한 매듭이 많이 있습니다. 염증이 있으면 질병과 싸우려고 할 때 비 대해집니다. CMD는 반드시 확대를 동반 할 필요는 없습니다.

그러나 치아 염증, 인후통, 관절 질환 또는 기타 불만도 이와 관련되어 있기 때문에 림프절이 부어 오르는 것은 드문 일이 아닙니다. 예방책으로 다른 질병을 간과하지 않도록 의사와이 증상을 명확히해야합니다.

정골

Osteopathy는 질병의 원인의 치료를 다루며, 사람에 대한 전체적인 견해가 여기에서 수행됩니다. 목표는 CMD 불만과 개별 기관 및 기타 (사전) 질병 간의 연관성을 찾아 불만의 원인을 표적으로 삼는 것입니다. 정골 요법은 뼈와 다른 조직 사이의 막힌 부분을 특별히 해소하여 증상을 완화 할 수 있습니다. 그러나 정골 치료는 법적으로 획일적으로 규제되지 않기 때문에 의사는 아직 처방전을 작성할 수 없습니다. 순전히 개인 서비스입니다.

CMD를 치료하는 수술이 있습니까?

보수적 인 방법, 즉 수동 치료 또는 부목의 결합이 실패하면 수술에 대해 생각하는 것이 합리적 일 수 있습니다. 여기 급성 치료법은 Lavage, 또한 공동 관개 인용을 요청했습니다. 그녀는 전신 마취 수행되고 염증 세포와 통증 메신저가 관절에서 플러시되도록하기위한 것입니다. 아무것도 도움이되지 않고 관절이 두개골 바닥과 함께 자라면 하나만 악관절 개복 수술 도움.

여기에서 관절은 귀 앞의 절단을 통해 보여지며 모든 연결은 분리되며 경우에 따라 연골 디스크 또는 이와 유사한 것이 삽입됩니다. 이 재료는 접착이 다시 발생하는 것을 방지해야합니다. 이 절차는 소위 "최후 통증 비율"을 나타내며 개선없이 매우 긴급한 경우에만 사용해야합니다.