Conn 증후군
정의-콘 증후군이란?
일차 알도스테론증으로도 알려진 콘 증후군은 전령 물질 알도스테론의 과잉 생산으로 이어지는 부신 피질의 병리학 적 변화로 인해 발생합니다. 알도스테론은 인간의 소금과 물의 균형을 조절하는 데 중요한 기능을하는 호르몬입니다. 때때로 그것은 나트륨과 물의 흡수와 칼륨의 방출에 결정적인 역할을합니다.
Conn 증후군의 원인
Conn 증후군의 원인은 사례의 약 2/3에서 소위입니다. 증식. 증식은 거기에 위치한 세포의 증식으로 인해 조직의 크기가 증가하는 것을 말합니다.
부신 피질은 다른 기능을 갖거나 다른 호르몬을 생성하는 영역으로 나뉩니다. 알도스테론 생산을 담당하는 부분은 조나 사구체. 주로 다른 호르몬이 생성되는 두 개의 다른 영역도 있습니다. 호르몬 생산은 일반적으로 신체의 호르몬 양을 필요에 따라 투여하기 위해 복잡한 제어 및 피드백 메커니즘의 영향을받습니다.
Conn 증후군은 조나 사구체 조절 메커니즘의 방해뿐만 아니라 세포 재생산에도 영향을 미칩니다. 결과적으로 세포는 방해받지 않고 다량의 알도스테론을 생산합니다.
또한, 소위 선종 부신 피질의 고 알도스테론증으로 이어집니다. ㅏ 선종 선 세포로 구성된 양성 종양입니다. 약 1/3의 경우 조직의 이러한 변화가 알도스테론 생산 증가의 원인이됩니다.
진단
일반적으로 치료 저항성 고혈압으로 인해 발생하는 콘 증후군이 의심되는 경우 다양한 진단 방법이 사용됩니다.
중요한 방법은 알도스테론-레닌 지수를 결정하는 것입니다. 레닌은 혈압에 영향을 미칠 수있는 또 다른 호르몬으로 신장에서 만들어집니다. 혈압이 너무 낮 으면 신장이 호르몬을 방출하여 자연스럽게 부신 피질에서 알도스테론 생성을 증가시킵니다. 알도스테론이나 고혈압의 양이 증가하면 신장은 레닌 생성을 감소시키고 결과적으로 혈중 레닌 농도가 감소합니다. 고농도의 알도스테론으로 인해 발생하는 Conn 증후군의 고혈압은 혈중 레닌 함량을 감소시킵니다.
이제 레닌과 알도스테론의 지수를 고려하면, 이것은 Conn 증후군에서 증가합니다. 따라서 높은 레닌-알도스테론 지수는 일차 고 알도스테론증을 암시합니다.
또한 혈액에서 칼륨 농도를 확인하여이 경우 감소합니다. 혈액 검사 전에 또는 알도스테론, 레닌 등의 값을 결정하기 위해 특정 항 고혈압제는 다양한 메신저 물질에 영향을 미치고 따라서 위조 된 값으로 이어질 수 있으므로 특정 항 고혈압제 복용을 중단하는 것이 중요합니다.
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식염수 스트레스 테스트도 수행 할 수 있습니다. 콘 증후군이 의심되는 경우 감염된 사람에게 식염수를 주입합니다. 짠 액체는 일반적으로 건강한 신체에서 알도스테론 생산을 감소시킵니다. 반면에 일차 성 고 알도스테론증의 경우 알도스테론 수치는 계속 상승합니다.
초음파, 컴퓨터 단층 촬영 또는 자기 공명 단층 촬영 또는 줄여서 MRI가 영상 방법으로 사용될 수 있습니다. 특히 선종과 관련하여 발생하는 것과 같은 세포 성장을 여기에서 잘 볼 수 있습니다.
나는 이러한 증상으로 콘 증후군을 인식합니다
Conn 증후군의 주요 증상은 치료 저항성 고혈압과 낮은 혈중 칼륨 수치입니다.
고혈압은 영향을받은 사람들에게 두통과 현기증을 유발할 수 있습니다. 또한 수면 장애, 피로, 긴장 및 집중 장애가 영향을받은 사람들에게 나타날 수 있습니다.
낮은 칼륨 함량에서 소위 저칼륨 혈증 다른 증상도 발생할 수 있습니다. 여기에는 무엇보다도 드라이브 부족과 약점, 변비, 갈증 증가 및 배뇨 증가가 포함됩니다. 근육 약화도 나타날 수 있습니다. 또한, 그것은 전해질의 방해 비율 또는 또한 피부에 비정상적인 감각을 유발할 수 있습니다. 탄산수 전화, 기한.
체중 증가
체중 증가는 콘 증후군의 전형적인 증상이 아닙니다.
그러나 감별 진단에서 특히 고혈압과 관련된 체중 증가는 부신 피질의 또 다른 질병을 나타낼 수 있습니다. 이것이 쿠싱 증후군으로 알려진 것입니다. 부신 자체 또는 뇌하수체 조절 단위의 종양 변화는 코티솔 생산을 증가시킵니다. 체중 증가는 쿠싱 증후군의 전형적인 증상 중 하나입니다.
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피로
피로는 Conn 증후군의 일부로 나타날 수 있습니다. 그러나 이것은 존재만으로는 질병 가치가없는 매우 비특이적 증후군입니다. 조절하기 어려운 혈압과 함께 부신 장애의 징후로 작용할 수 있지만, 종종 비 특이성으로 인해 Conn 증후군의 증상 중 피로감에 너무 많은주의를 기울이지 않습니다.
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치료 / 치료
Conn 증후군 치료는 원인에 따라 다릅니다. 부신 피질의 세포 증식 또는 증식의 경우 특정 약물이 일반적으로 사용됩니다.
여기에는 특히 소위 스피로 나락 톤이 포함됩니다. 알도스테론 길항제. 알도스테론의 길항제로서 알도스테론이 정상적으로 그 효과를 발휘하는 활성 성분으로 도킹 부위를 차단합니다. 따라서 과도한 알도스테론과 관련된 칼륨 배설 및 나트륨 및 수분 흡수의 효과가 중단됩니다.
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의 존재하에 선종, 또는 양성 조직 성장, 이것은 수술 절차로 제거됩니다. 일반적으로 선종뿐만 아니라 전체 부신이 제거됩니다. 제거 된 부신의 임무는 나머지 그리고 무엇보다도 건강한 부신이 담당 할 수 있습니다.
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기간 / 예측
기간과 예후는 원인과 치료 방법에 따라 다릅니다.
Conn 증후군 치료에 사용되는 약물은 질병을 치료하는 것이 아니라 자연 기능을 유지하는 데 도움이됩니다. 특히 장기적으로 혈관과 심장에 손상을 입히는 고혈압이 조절되고 영향을받은 사람들은 더 오래 건강을 유지할 수 있다는 예후가 훨씬 좋습니다.
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수술 중 Conn 증후군은 선종을 제거하여 치료할 수 있습니다. 그러나 여기서 결정적인 요소는 신체가 스트레스 성 증상에 얼마나 오래 노출되었는지 또는 영향을받은 사람들의 예후에 대한 진술을 할 수 있도록 이미 심혈 관계의 변화가 발생했는지 여부입니다.
질병의 과정
적절한 치료는 과도한 알도스테론의 영향을 억제하고 주로 고혈압으로 인한 증상과 장기적 손상을 억제합니다.
치료가 없으면 시간이 지남에 따라 심혈 관계에 부정적인 영향을 미칩니다. 영구적 인 고혈압은 심장, 일반적으로 혈관, 특히 눈과 신장의 혈관을 손상시킵니다. 콘 증후군의 치료는 관련 질병을 예방하는 데 필수적입니다.
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고양이의 콘 증후군
고양이의 콘 증후군은 부신 피질의 장애 또는 질병으로 인해 발생합니다. 인간과 마찬가지로 기본적으로 두 가지 원인이 있습니다. 알도스테론에 의한 과잉 생산 증식이것은 조직 또는 일반적으로 양성 종양의 세포 증식을 의미합니다. 선종.
과도한 알도스테론은 또한 치료 저항성 고혈압을 유발하고 고양이의 칼륨 수치를 감소시킵니다.
치료 방법으로 부신의 외과 적 제거 또는 약물 치료가 필요할 수 있습니다. 인간과 달리 고양이의 수술은 종종 합병증과 관련이 있으므로 네 다리를 가진 친구의 수술은 불행히도 어떤 경우에는 고양이의 죽음으로 이어질 수 있습니다. 수술로 인한 바람직하지 않은 부작용이 없다면 고양이는 일반적으로 매우 좋은 예후를 보입니다.
약물 요법은 주로 항 고혈압 제로 구성됩니다. 약물 치료를 통한 예후는 전반적으로 예측할 수 없으며 생존 시간을 측정 한 소수의 고양이는 9 개월에서 몇 년 사이에 큰 변동이있었습니다.
인간과 달리 치료의 성공이나 고양이의 예후에 대한 진술은 일반적으로 훨씬 더 어렵습니다.
