유방암

넓은 의미의 동의어

• 유방암
• 엄마 Ca
• 침습성 덕트 엄마 Ca
• 침습성 소엽 엄마 Ca
• 염증성 유방 ca

영어: 유방암

유방암의 정의

유방암 (유방암)은 여성 또는 남성 유방의 악성 종양 (악성 종양)입니다.
암은 샘의 관 (유관 = 관 암종) 또는 선 소엽의 조직 (소엽 암)에서 발생할 수 있습니다.

인구에서 발생

유방암 (Mamma-Ca)은 여성에게 가장 흔한 악성 종양 질환입니다.

매년 약 50,000 명의 여성이 선진국에서 유방암에 걸립니다. 즉, 이것은 선진국의 거의 모든 8-10 번째 여성이 그녀의 삶에서 그러한 종양을 개발할 것이라는 것을 의미합니다.

유방암 재발시기는 보통 40 세 전후입니다. 여성이 유방암에 점점 더 많이 발병하는 또 다른 시점은 폐경기 (기후) 이후입니다. 그러나 20 대 젊은 여성도 유방암에 걸릴 수 있습니다.

40 세 전후의 유방암은 선진국 여성의 주요 사망 원인입니다.

몇 년 동안 새로운 유방암 사례의 수를 살펴보면 매년 유방암에 걸리는 여성의 비율이 해마다 증가하고 있다는 결론에 도달합니다 (유방암 발생률 증가).

그러나 개발 도상국에서는 매우 다릅니다. 유방암은 드물다.

삽화 유방암

유방암-유방암
(유방의 악성 종양)

1. 액와 림프절-
   노디 림프구 겨드랑이
2. 림프관-
   바사 림프관
3. 우유 관-
   수 유관
4. 유선의 소엽-
   Lobuli glandulae mammariae
5. 지방 조직 -
   코퍼스 adiposum mammae
6. 암세포-
   유전 물질이 변경된 세포
   (변이 된 세포)
7. 핵체-
   핵
8. 세포벽
   유방암 증상 :
   a-림프절 비대
   b-가슴의 덩어리
   c-유체 누출
   젖꼭지에서
   d-가슴의 피부 보조개
   전자-색상 변경,
   가슴의 크기, 모양
   A-유관 암종
   (80 %)-유관 암 발생
   유관의 세포에 위치
   A1-파 제트 암종-
   유관 암종 발생
   특히 유두 조직에서
   B-소엽 암
   (15 %)-소엽 암,
   유선 소엽에서 발생

다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화

유두의 유방암

유두의 유방암은 파 제트 병이라고도합니다. 이 암은 국소 적으로 또는 침습적으로 성장할 수 있습니다. 전형적인 유방암과는 달리 파 제트 병은 몇 가지 특징적인 증상을 보입니다. 젖꼭지의 가려움증, 작열감 및 벗겨지기 쉬운 피부 변화가 일반적입니다. 유두가 수축되거나 유두에서 피 묻은 박리가있을 수도 있습니다.

진단 작업에서 작은 조직 조각을 펀치로 꺼내 병리학자가 검사합니다. 유방 조영술 및 초음파 검사도 수행됩니다. 유두의 유방암은 다양한 피부 종양 또는이 부위에도 나타날 수있는 양성 피부 변화와 유사합니다. 가능하다면, 수술 후 전신 요법이 이어집니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. Paget의 질병

원인 및 위험 요소

유방암 발병의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 그러나 전체 유방암 환자의 약 5 %에서 유방암과 유전자 변화 사이의 연관성이 발견되었습니다 (상 염색체-열성 유전 유전자 돌연변이).

원인에 대한 추가 정보 : 유방암의 원인

영향을받은 사람들의 변화 (돌연변이)는 BRCA-1 유전자 (유방 약ncer 1 유전자 = 유방암 유전자 1) 17 번 염색체 또는 BRAC-2 유전자 (유방 약ncer 2 유전자 = 유방암-유전자 2) 염색체 13. 환자가 이러한 유전자 변화를 물려 받으면 유방암 발병 위험이 증가합니다.

이 주제에 더 관심이 있으시면 아래의 다음 기사를 읽으십시오.: BRCA 돌연변이

유방암 발병을 촉진 할 수있는 다른 위험 요소는 다음과 같습니다.

• 월경 초기 (초경)
• 폐경 후기 발병 (폐경)
• 자녀 없음 (혼혈)
• 30 세 이후 첫 아이를 출산 한 여성 (후기 프리미 파라)

다른 위험 요소를 물어보십시오

• 과체중 (비만)
• 난소 암 (난소 암)
• 자궁암 (내막 암)
• 결장 및 직장암 (결장암 / 결장 직장암)

유방 조직 (결합 및 / 또는 선 조직)의 일부 양성 변화 (유방 병증 등급 2 및 3)도 유방암 위험을 증가시킬 수 있습니다. 흡연은 또한 유방암 발병 위험을 증가시킵니다.

위험 요인은 무엇입니까?

위험 요인에 관해서는 호르몬, 유전 및 기타 위험 요인을 구분합니다. 호르몬 위험 요인에 관해서는 활성 호르몬 기간이 길수록 위험이 높습니다. 이것은 월경 출혈이 일찍 시작되고 폐경이 늦게 시작된 여성이 위험이 증가한다는 것을 의미합니다. 이것은 또한 임신이 없거나 거의없는 여성의 경우뿐만 아니라 지난 5 년 동안 호르몬 피임약을 복용하거나 폐경 후 호르몬 제제를 복용하는 경우에도 마찬가지입니다.

유방암의 유전 적 위험 요인 중 하나는 유방암 유전자 인 BRCA 유전자의 돌연변이입니다. 그러나 유방암 발병의 위험 요소 중 하나 인 다른 많은 돌연변이가 있습니다. 이 두 가지 큰 위험 요소 그룹 외에도 다른 위험 요소 아래에 요약 된 다른 요소가 있습니다.

예를 들어, 노화, 높은 유방 조직 밀도, 낮은 신체 활동, 수면 부족, 흡연 또는 제 2 형 당뇨병이 포함됩니다. 유방암의 양성 병력도 유방암의 위험 요인 중 하나입니다. 양성 병력은 한쪽 또는 아직 퇴화되지 않은 다른 병변의 기존 유방암을 의미합니다.

당사 웹 사이트에서 이에 대해 자세히 알아보십시오. 유방암 위험.

유방암 유전자는 무엇입니까?

유방암 유전자는 BRCA 유전자의 돌연변이, 즉 유전 적 구성의 변화입니다. 유방암 위험이 더 높은 다른 많은 유전자가 있지만 BRCA 유전자가 가장 잘 연구되었습니다. 돌연변이는 상 염색체 우성 형질로 유전됩니다. 즉, 부모 중 한 명이 돌연변이의 보균자 인 경우 어린이는이 돌연변이를 유전받을 위험이 50 %이므로 암 위험이 증가합니다.

이 유전자에 돌연변이가있는 사람들은 유방암에 걸릴 위험이 약 60-75 %이고 정확한 돌연변이에 따라 난소 암에 걸릴 위험이 10-60 %입니다. 유방암 유전자의 전형은 발병 초기와 정상 집단보다 종양이 더 자주 발생하는 시간입니다. 가족에서 BRCA 유전자의 돌연변이가 의심되는 경우 유전자 검사를 수행 할 수 있습니다. 첫째, 이미 아픈 사람이 검사를 받고 결과가 양성이면 직계 가족에게 유전자 검사를 제공 할 수 있습니다. 유방암 유전자는 또한 모든 유방암 남성의 1/4에서 발견됩니다. 암 위험이 매우 증가하기 때문에 가능한 한 빨리 종양 발견을 발견하기 위해 위험에 처한 모든 사람들이 강화 된 조기 발견 프로그램에 포함됩니다.

주제에 대한 자세한 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다. 유방암은 유전됩니까?

나이

나이는 유방암의 위험 요소입니다.
유방암 발병 위험은 나이가 들면서 증가하고 젊은 여성은 거의 영향을받지 않습니다. 대부분의 여성은 40 세, 특히 50 세부터 만 유방암에 걸립니다. 대부분의 질병은 폐경 후에 발생합니다.
유방암 발병 평균 연령은 64 세입니다.
다른 모든 암은 평균적으로 노년에만 나타납니다. 청소년기에 늦게 성장이 급증하거나 폐경 (후속 폐경이있는 기후)이 늦게 발생하는 경우에도 유방암 발병 위험이 증가합니다.
통계적으로 첫 아이가 태어 났을 때 30 세가 넘은 여성들도 유방암에 걸릴 위험이 더 높습니다.

흡연으로 인한 유방암

흡연은 유방암의 주요 위험 요소입니다. 연구에 따르면 흡연 여성은 유방암 발병률이 17 % 더 높습니다. 강한 여성의 경우이 비율은 21 %까지 증가합니다. 첫 임신 전 5 년 이상 담배를 피운 여성이 특히 위험하다는 점도 흥미 롭습니다. 이것은 유방이 첫 번째 임신 이후까지 완전히 분화되지 않고 그 전에 해로운 영향에 매우 취약하다는 사실과 관련이 있습니다.

알코올로 인한 유방암

알코올 섭취는 유방암이나 기타 암의 위험 요소입니다. 알코올은 매일 섭취하는 경우 가장 해로운 영향을 미칠 수 있습니다. 그런 다음 소량의 알코올 (5-15g)도 유선 조직에 해로운 영향을 미치기에 충분합니다. 따라서 알코올을 금하는 것이 단순히 복용량을 줄이는 것보다 훨씬 더 효과적입니다.

유방암과 피임약-연관성이 있습니까?

약을 복용하면 유방암의 위험이 높아질 수 있습니다. 이것은 알약에 포함 된 호르몬 때문입니다. 최근 연구에서 현재 약을 복용 중이거나 최대 5 년 전에 복용 한 경우 유방암 위험이 최대 20 %까지 증가 할 수있는 것으로 나타났습니다. 약을 오래 복용할수록 위험이 증가합니다. 절대적으로 이것은 유방암에 걸린 10 만명 중 13 명의 추가 여성을 의미하며 이는 0.013 %로 전환 될 수 있습니다. 유방암의 증가 된 위험은 항상 알약이 가져다주는 이점과 비교하여 고려해야합니다.

비타민 D와 유방암-어떤 관계입니까?

연구에 따르면 비타민 D 수치가 낮 으면 모든 원인이되는 유방암 사망률이 높아집니다. 그러나 진행된 암이 비타민 D 수치를 낮추는 지 여부, 즉 암의 결과인지 더 심각한 과정의 원인인지는 명확하지 않습니다. 그러나 지금까지 비타민 D 보충제를 일시불로 복용하는 것은 권장되지 않습니다. 질병 진행에 대한 제제의 효과가 아직 충분히 조사되지 않았기 때문입니다.

질병 발생

유방암은 수년에 걸쳐 예비 단계에서 발생합니다. 처음에 정상 세포 (분화 세포)는 시간이 지남에 따라 변하고, 말하자면 (분화되지 않은 세포) 탈분화됩니다. 그런 다음 일반적으로 더 이상 신체의 규제 메커니즘에 의해 제어되지 않지만 계속해서 독립적으로 성장하고 변화합니다. 궁극적으로 암세포는 원래의 기능을 상실합니다.

배설 관 유방암 (침습성 유관 유방암)의 예비 단계 (전암)는 소위 유관의 표면 암종입니다 (유관 상피내 암종 = DCIS). 모든 유방암 전구 물질의 90 %를 차지합니다. 이 표면 암종에서 세포는 이미 변화하고 있지만 파괴적인 방식으로 조직의 깊이까지 성장하지 않습니다. 이름에서 알 수 있듯이 표면 암종은 표면적으로 자랍니다. 그들은 주변 조직에서 표면 세포를 분리하지 않는 특정 선 (지저 막)을 가로지 릅니다. 표면 암종의 암세포도 다른 기관에 정착 (전이)되지 않습니다. 이러한 유관 표면 암종의 약 20 %는 양쪽 및 여러 곳에서 발생합니다 (다수).

그러한 표면 암종이 표면 암종에 영양분을 공급할 수있는 혈관이 형성 될 수있는 것보다 빠르게 성장 (증식)하면 종양의 일부가 죽을 수 있습니다 (괴사). 이러한 죽은 부분은 추가 과정에서 석회화 될 수 있습니다. 이러한 석회화는 유방 조영술을 사용하여 유방암 조직에서 발견 될 수 있습니다.

주변 조직을 침투 (침투)하는 파괴성 (파괴성, 침습성) 유방암은 유관의 이러한 표면 암종, 즉 유관 유방암의 예비 단계에서 발생할 수 있습니다. 이것은 일반적으로 10 년 이내에 발생합니다.

소엽 유방암 (침습성 소엽 성 유방암)의 예비 단계는 또한 표면 암종입니다 (상소 엽성 소엽 암 = LCIS). 이것은 덕트에서 증식하는 것이 아니라 소엽의 조직 (소엽)에서 증식합니다. 죽은 조직은 유관의 표면 암종보다 덜 흔하므로 석회화가 덜 흔합니다. 그 중 약 30 %는 양쪽에서 발생하고 약 60 %는 여러 장소 (다 중심)에 위치 (국소화)되어 있습니다. 약 25 년 후,이 예비 단계는 소엽의 유방암으로 발전 할 것입니다.

저희 페이지도 읽어주세요 유방암 단계 과 유방암.

유관의 유방암은 가장 흔한 유형의 유방암이며 소엽의 유방암이 그 뒤를 잇습니다. 또 다른 희귀 한 형태의 유방암은 점액 성 암종 (담즙 질환이라고도 함)으로 두꺼운 점액을 생성 할 수 있습니다. 수질 암과 유두암은 다른 드문 형태의 유방암이기도합니다. 다른 드문 형태로는 세뇨관 암, 선 낭성 낭포 암, 코메도 암종이 있습니다. 후자는 중간에 죽은 세포 (괴사)가있는 악성 종양입니다.

소위 염증성 유방암 (염증성 유방암)은 특별한 형태를 취합니다. 모든 유방암의 1-4 %를 차지합니다. 그 이름은 유방에 염증이있는 것처럼 보인다는 사실에서 비롯됩니다. 피부의 림프계 (림프관 증 암종)에서 암세포의 군집화는 유방의 과열 및 발적 (홍반)을 유발합니다. 유방도 부어 있습니다. 피부에 홈이 있습니다 (주황색 피부). 이런 형태의 유방의 경우, 그것이 염증인지 유방암인지 항상 명확히해야합니다.

이것에 대한 우리의 기사도 읽으십시오 가슴 부종.

파 제트 암종 (유방의 파 젯병)은 특별한 유형의 유방암입니다. 이러한 유형의 유방암에서는 덩어리가 젖꼭지 (젖꼭지)에 연결됩니다. 젖꼭지가 빨갛고 벗겨지고 가려움

어떤 유형의 유방암이 있습니까?

다양한 유형의 유방암을 구성하는 여러 분류가 있습니다. 예를 들어, 암의 조직학, 즉 조직 구성을 볼 수 있습니다. 여기에서 in situ 암종과 침습성 암종을 구별합니다. In situ 암종은 아직 세포 경계를 넘지 않은 비 침습적으로 성장하는 종양입니다. 이 그룹에서 조직학은 소엽 in-situ 암종과 관을 계속 구별합니다. 침습성 암종의 경우 가장 흔한 암종은 "비 특수 유형"(NST)으로 특정 유형에 할당 할 수 없습니다.

특별한 형태의 유방암은 염증성 유방암 (염증성 유방암)과 유두의 염증성 종양 인 파 제트 병입니다. 그런 다음 치료 결정과 관련된 수용체 상태에 따라 다양한 유형의 유방암을 분류 할 수 있습니다. 가장 잘 알려진 것은 3 중 음성 유방암으로 항체 나 호르몬에 대한 수용체가 없습니다. 수용체의 모든 별자리는 다른 그룹으로 나뉘며 종양의 크기 및 분화와 함께 치료법이 파생됩니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 어떤 유형의 유방암이 있습니까?

유방암의 징후는 무엇입니까?

유방암은 일반적으로 진행된 단계에서만 증상과 관련이 있습니다. DCIS의 초기 형태는 전체 여성의 약 20 %에서만 증상을 보입니다. 가슴에 움푹 들어간 부분이있을 수 있으며, 이는 또한 빨간색으로 나타날 수 있습니다. 항상 피부의 비대칭 성과 유방의 윤곽에주의를 기울여야합니다. 이는 유방 조직의 국소 적 변화의 신호일 수 있습니다. 구조화 된 암 검진이 조기에 발견해야하는 한 가지 징후는 유방의 국소 경화입니다.

그들은 종종 흐릿하고 압력에 둔감하며 움직일 수 없습니다. 가장 일반적인 국소화는 가슴의 위쪽 및 바깥 쪽 영역과 겨드랑이 근처입니다. 암 검진의 일환으로 겨드랑이의 림프절도 촉지되는데, 이는 진행성 유방암에서 확대되어 촉지 될 수 있기 때문입니다. 유방암의 재배치 된 성장은 림프관이 막히고 림프 부종이 발생할 수 있습니다. 이것은 유방의 수분 유지로 이어지고 오렌지 껍질과 같은 피부 변화를 초래할 수 있습니다. 유방암이 매우 진행되면 성능 저하와 체중 감소로 나타날 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 유방암을 어떻게 인식합니까?

유방암을 어떻게 알아볼 수 있습니까?

유방암을 조기에 발견하려면 정기적으로 자신의 유방을 스캔해야합니다.
월경 후 약 1 주일 후에 유방의 덩어리와 변화를 느끼는 것이 좋습니다.이 기간 동안 유방 조직은 매우 부드럽고 검사하기 쉽습니다. 림프절이 부어 오르면 겨드랑이를 만져야합니다. 유방을 촉진하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 산부인과 전문의는 올바른 구현에 대해 질문해야합니다. 일반적으로자가 검진 중에 발견 된 덩어리는 양성이지만 (특히 젊은 여성의 경우) 모든 변화는 의사가 명확히해야합니다.

유방 종양의 절반 이상이 유방의 위쪽 바깥 쪽 부분에서 발견되기 때문에자가 검진 중에이 부위에 특별한주의를 기울여야합니다. 그러나 유방암은자가 진단에서 발견하기가 항상 쉬운 것은 아닙니다.
또한 모든 여성은 1 년에 한 번 산부인과 전문의의 조기 진단 검사를 받아야합니다. 신체 검사와 정기 건강 검진은 유방암의 조기 발견에 중요한 역할을합니다. 50 세에서 69 세 사이의 여성은 2 년마다 유방 조영술 검사 (가슴 X- 레이)를받을 수 있습니다. 50 세 이전에는 전체 유방 종양의 약 20 %만이 발생하므로 50 세 이전의 고위험 환자 만 정기적 인 유방 조영술 검사를 받아야합니다.

초기 단계에서 유방 종양을 발견하는 또 다른 중요한 방법은자가 검사 및 유방 조영술 검사 외에도 초음파 검사입니다 (초음파 검사) 유방의 촉진 검사 중에 덩어리가 발견 되더라도 항상 초음파 검사를 시행합니다. 예를 들어, 유방의 양성 낭종 (액체로 채워진 충치)인지 섬유종 (여성 유방의 새로운 양성 조직 형성 빈도)인지 구분할 수 있습니다.

일부 형태의 유방 종양은 초음파 검사로 진단 할 수 있습니다. 유방 생검 (조직 샘플 채취)을 취하고 검사합니다.

원칙적으로 가슴에서 감지되는 모든 변화에 대해 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

유방암을 나타내는 변화에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 결절성 촉각 소견,
• 새로 나타난 가슴의 수축과 돌출,
• 젖꼭지에서 배출
• 젖꼭지의 후퇴.

유방암은 조기에 발견하거나 추가 검사를 통해 제외 할 수 있습니다.

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유방암이 유방암의 지표인가?

유방암은 초기 단계에서 통증이나 기타 불편 함을 유발하지 않습니다.
생리주기와 관련하여 정기적으로 발생하고 일반적으로 생리 시작과 함께 사라지는 주기적 흉통은 대부분의 경우 호르몬 변동으로 인한 것이며 따라서 우려 할만한 원인이 아니며 유방암의 징후가 아닙니다.
후기 단계에서 유방암은 때때로 통증을 유발할 수 있으며, 대부분의 경우 한쪽 유방에서 일방적으로 발생하며 월경주기와 관련이 없습니다.

유방암은 어디에 있습니까?

유방암은 가장 일반적으로 상부, 외측 사분면에 위치하며 겨드랑이의 림프 배수 경로까지 확장 될 수 있습니다. 그 이유는이 시점에서 가장 큰 동맥 부피가 존재하기 때문입니다. 이론적으로 유방암은 유방의 다른 곳에도 위치 할 수 있습니다.

조짐

종종 유방암은 특정 불편 함이나 통증으로 감지되지 않습니다. 대부분의 유방암은 관련 인 또는 산부인과 의사가 검진 중에 덩어리를 느낄 때 진단됩니다.
그러나 적어도 유방암 일 수 있는지 명확히해야 할 징후가 있습니다.
예를 들어, 유방 또는 유방 피부의 경화, 가슴의 통증, 압력 또는 긴장감이 여기에 포함됩니다.
게다가:

• 유방 피부의 수축
• 유방 또는 유방 피부의 염증
• 유두 주변의 가려움증
• 젖꼭지의 변화
  또는
• 유두에서 액체가 새어 나옴 (특히 피가 섞인 분비물)

다른 암과 마찬가지로 유방암은 일반적인 쇠약감, 식욕 부진, 체중 감소 (의도하지 않고 단시간에) 또는 식은 땀과 같은 일반적인 증상을 가질 수도 있습니다. 그러나 이러한 증상 중 하나 이상이 반드시 유방암으로 인한 것은 아닙니다. . 다른 질병에 의해 유발 될 수도 있습니다.

더 진행된 단계에서 유방암은 때때로 딸 종양 (전이)이 림프절이나 다른 기관으로 퍼진 경우에만 인식됩니다.

이에 대해 자세히 알아보기: 유방암의 림프절 침범

종양 정착 (전이)의 위치에 따라 겨드랑이의 뚜렷한 두꺼워 진 림프절, 숨가쁨 또는 호흡 곤란, 뼈 통증, 두통, 의식 장애 및 감수성 장애와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
이러한 불만은 암에 의해서만 발생하는 것이 아니며 다른 질병이나 일부 경우 건강한 사람에게도 발생할 수 있습니다.

당사 웹 사이트에서 이에 대해 자세히 알아보십시오. 유방암의 증상.

유방암 통증

흉통은 매우 흔하며 거의 모든 여성이 특히주기의 후반기에 흉통을 경험합니다. 이러한 통증은 일반적으로 생리가 시작되면서 나아지거나 사라집니다.
이러한 불만은 무해하며 호르몬에 의해 발생합니다.
유방암은 특히 초기 단계에서 불편 함이나 통증을 유발하지 않습니다. 그러나 유방의 통증, 압박 또는 압박감과 같은 증상은 유방암에서 발생할 수 있습니다.
이러한 유방암 증상은 다른 질병 (예 : 유방의 체액 낭종)을 나타낼 수도 있으므로 실제 원인을 알아 내기 위해 산부인과 전문의에게 증상을 명확히하는 것이 좋습니다.

여기에 대해 자세히 알아보십시오. 유방암의 징후.

허리 통증

유방암과 만 연관 될 수있는 허리 통증이 발생하면 뼈 전이 의심을 고려해야합니다. 물론 허리 통증에는 다른 많은 원인이있을 수 있지만 유방암에 걸린 것으로 알려진 경우 가능한 한 전이를 배제해야합니다.

전이

유방암의 진행 단계에서 종양은 다른 기관 (예 : 뼈)으로 퍼질 수 있습니다 (전이).
개별 유방암 세포는 혈액 또는 림프 흐름을 통해 다른 조직이나 기관으로 이동합니다. 지금까지는 보조 호르몬이나 화학 요법의 결과로 많은 세포가 죽기 때문에 정교한 방법을 사용하여 이러한 개별 세포를 검색하는 것은 이치에 맞지 않습니다.
그럼에도 불구하고 이러한 유방암 세포 중 일부는 조만간 전이로 성장할 수 있습니다.

• 뼈에
• 폐
• 쇄골 위의 림프절
• 간
• 피부의
  또는
• 뇌에서

이러한 전이는 유방암 치료에 성공한 지 수십 년이 지난 후에도 여전히 발견 될 수 있습니다. 현재 유방암에서 전이가 발생했을 때 영구적 인 치료가 항상 가능한 것은 아닙니다.
현재 치료 목적은 가능한 한 오랫동안 질병을 통제하고 증상을 완화하며 영향을받은 사람들의 삶의 질을 유지하는 것입니다. 전이가 형성된 위치에 따라 질병의 진행 과정이 크게 다를 수 있습니다.
종양의 생물학적 특성, 나이, 호르몬 상태, 일반적인 건강 및 영향을받는 사람들의 희망과 같은 여러 요인이 치료에 영향을 미칩니다.
전이 치료에서 약물은 전신 효과 (전신에 영향을 미침)가 있기 때문에 주로 고려됩니다.
호르몬과 화학 요법을 사용할 수 있으며 뼈 전이를위한 비스포스포네이트가 있습니다. 어떤 경우에는 전이를 수술하거나 조사 할 수도 있습니다.

아래에서이 주제에 대한 자세한 정보를 읽으십시오. 유방암의 전이.

뼈 전이

유방암의 뼈 전이는 척추, 골반 또는 허벅지 뼈와 같은 긴 관형 뼈에서 가장 흔하게 발견됩니다. 해당 부위의 통증이나 외상없이 갑작스러운 골절을 느낄 수 있습니다. 뼈 전이는 수술로 안정화되거나 조사 될 수 있습니다. 방사선 조사는 뼈 물질이 다시 안정되어 통증을 완화시킬 수 있습니다. 사용되는 치료 방법은 항상 개별 사례에서 결정되어야합니다.

간 전이

간 전이는 진행성 유방암의 비정형이 아니며 종종 초기 진단 후 3 년 이내에 발생합니다. 전형적인 증상은 피부의 황변 또는 간장의 뚜렷한 비대를 포함 할 수 있습니다. 국부적으로 구분할 수 있고 아직 더 큰 선박 주변에서 자라지 않은 한 작동 및 제거 할 수 있습니다. 전이가 완전히 제거되고 잔재물이 남아 있지 않는 것이 중요합니다.

뇌의 전이

뇌의 전이는 마비, 기타 실패 또는 성격 변화의 형태로 나타날 수 있습니다. 이것은 전이의 크기와 뇌의 위치에 따라 크게 달라집니다. 전이가 한 번만있는 경우 수술로 제거하고 그 부위를 조사하려고 시도합니다. 두 개 이상의 전이가있는 경우 전체 뇌 조사가 고려됩니다. 이 특정 요법 외에도 전신 화학 요법, 면역 및 호르몬 요법도 사용해야합니다.

림프절 침범은 무엇을 의미합니까?

림프절 감염은 일반적으로 종양 세포가 림프절에 축적되었음을 의미합니다. 그것은 또한 더 이상 국소 종양 성장의 문제가 아니라 종양이 이미 전신 확산을 달성했음을 의미합니다. 종양 세포는 유방의 림프 배수 경로를 통해 가장 가까운 림프절로 운반됩니다. 유방의 경우 겨드랑이의 림프절입니다. 림프절 침범은 또한 유방암에서 중요한 예후 역할을합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 유방암의 림프절 침범

림프절이 영향을 받는지 여부와 그 수에 따라 다릅니다. 또한 림프절 침범은 치료에 영향을 미칩니다. 수술 전에 센티넬 림프절이 영향을받은 것으로 의심되면 수술 중에 제거하고 병리학 적으로 검사해야합니다. 감시 림프절은 종양이 퍼질 때 가장 먼저 공격받는 림프절입니다. 감시 림프절이 종양 세포에 감염되지 않은 경우 나머지 림프절이 체내에 남아있을 수 있습니다. 발작이 발생하면 최소 10 개의 림프절이 겨드랑이에서 제거됩니다.

유방암 진단

대부분의 여성 (모든 유방암 여성의 약 75 %)은 유방암의 첫 징후로 유방의 덩어리를 발견 한 후 산부인과 전문의를 방문 (상담)합니다. 다른 환자에서는 예를 들어 예방 검사 중에 유방암이 발견됩니다.

주치의는 먼저 환자의 증상과 위험 요소 (연상)에 대해 알아 내야합니다. 그런 다음 두 가슴을 모두 확인해야합니다 (검사) 가능한 노드 (촉진)됩니다. 의사가 비정상적인 것을 발견하면 유방 조영술 및 / 또는 유방 조영술 초음파를 시행합니다.

유방 조영술은 특별한 유형의 흉부 X- 레이입니다. 암 검진 중에 또는 유방암이 의심 될 때 시행됩니다. 유방에서 눈에 띄는 세포 클러스터를 쉽게 인식 할 수 있습니다.

유방 조영술은 유방에 대한 특별한 유형의 초음파 검사 (초음파)입니다. 일반적으로 유방 조영술과 함께 시행됩니다.

유방 (유방-MRI 유방)의 자기 공명 영상 (MRI)은 예를 들어 모든 암 전구체의 60-70 %를 놓치기 때문에 검사 ​​방법으로 거의 사용되지 않습니다. 그러나 유방의 자기 공명 영상은 종양을 유방의 흉터 변화와 구별하는 데 유용 할 수 있습니다. 유방의 자기 공명 영상은 또한 암세포가 겨드랑이 림프절에서 발견되지만 유방 조영술이나 유방 조영술에서는 유방의 종양이 보이지 않는 경우 유방암을 발견하는 데 도움이되는 검사입니다.
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보다 자세한 종양 검사를 위해 특수 바늘 (최소 침습성 미세 바늘 흡인)을 사용하여 종양에서 조직 샘플 (생검)을 채취 할 수 있습니다. 이 조직 검체는 종양의 유형과 악성 또는 양성 (양성) 여부를 식별하는 데 사용할 수 있습니다. 종양이 악성이면 존재하는 유방암 유형에 대한 진술도 할 수 있습니다.

여기에 대해 자세히 알아보기 유방암의 조직 샘플.

위에서 언급 한 검사를 통해 악성 종양이 확인 된 경우, 암이 암으로 자리 잡은 다른 장기를 검사 (검진)하는 것이 좋습니다. 이것은 흉부 X- 레이 (흉부 엑스레이), 간 초음파 검사 (간 초음파 검사), 부인과 검사 및 뼈 신티 그래피.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 흉부 x- 레이 (흉부 x- 레이)

뼈 신티 그래피는 핵 의학 방법을 사용하여 종양이나 염증을 시각화하는 데 사용되는 영상 절차입니다. 보다 정확하게는 이것은 소위 방사성 뉴클레오티드가 존재하는 특정 물질이 환자의 혈관에 주입됨을 의미합니다. 뼈 신티 그램에서 이러한 방사성 뉴클레오티드는 뼈, 특히 암 또는 염증 세포에 직접 축적됩니다. 특수 카메라 (감마 카메라)로 측정하여 이미지로 변환 할 수있는 번들 감마선을 방출합니다. 환자의 뼈에 유방암에서 퍼진 암세포가있는 경우 이러한 신티 그래픽 이미지를 통해이를 확인할 수 있습니다.

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유방 조영술

유방 조영술은 X- 레이로 작동하며 유방의 미세 석회화를 나타낼 수있는 절차입니다. 유방암 검진 프로그램의 일부입니다. 50 세부터 모든 여성은 2 년마다 유방 조영술을받는 것이 좋습니다. 또한 40 세 이상의 여성에서 비정상적인 발견을 명확히하기 위해 유방 조영술을 사용합니다.

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유방암을 어떻게 느끼십니까?

유방암 조기 발견의 중요한 부분은 환자가 독립적으로 유방을 만지도록 지시하는 것입니다. 느끼기 시작하기 전에 같은 쪽의 가슴을 볼 수도 있습니다. 새로운 비대칭은 조직의 변화를 나타냅니다. 그래서 당신은 피부의 움푹 들어간 곳, 튀어 나온 부분 또는 변화를 봅니다. 또한 여기에도 유방암이 있기 때문에 젖꼭지도 봅니다.

촉진 검사는 팔을 매달고 팔을 들어 올린 상태에서 한 번 수행됩니다. 가슴의 모든 부분을 느끼도록주의해야합니다. 이것은 유방을 4 개의 사분면으로 나누고 각 사분면에서 차례로 작업 할 때 가장 효과적입니다. 촉진 검사는 항상 두 손으로 수행됩니다. 한 손은 느끼고 다른 손은 지대주 역할을합니다. 항상 양쪽 가슴을 나란히 스캔하는 것이 중요합니다. 유방 외에도 가장 중요한 림프절 부위도 촉진해야합니다. 여기에는 겨드랑이와 쇄골 위와 아래 영역이 포함됩니다. 여기에서 구형으로 만져질 수있는 확대 된 림프절에주의를 기울입니다.

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유방암 검진이란 무엇입니까?

유방암 검진에는 유방암의 초기 단계를 발견하기위한 체계적이고 정기적 인 예방 검사가 포함됩니다. 위험 요인이없는 여성의 경우 유방암 검진 프로그램은 30 세부터 시작됩니다. 그러나 많은 산부인과 의사가 부인과 검사의 일부로 유방 촉진 검사를 수행하고 환자에게자가 검사를 지시합니다. 50 세부터 69 세까지 2 년마다 유방 조영술은 촉진 검사와 함께 조기 발견의 일부입니다. 유방 초음파 검사 또는 MRI는 특별한 질문에만 사용되며 표준이 아닙니다.

가족 중에 유전성 유방암이있는 경우 강화 된 조기 발견 프로그램이 수행됩니다. 일반적으로 25 세부터 매년 촉진 검사를 시작하고 40 세부터는 유방 조영술을 시작합니다. 30 세부터 유방 조영술을 표시 할 수있는 가족 별자리도 있습니다. 특히이 환자 그룹에서는 25 세부터 촉진 검사 외에도 매년 초음파 검사와 MRI가 수행됩니다. 현재 남성에 대한 유방암 검진은 없습니다. 구조화 된 조기 검사는 위험에 처한 사람들에게 유용 할 수 있습니다.

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남성의 유방암

남성의 유방암은 여성의 경우만큼 흔하지 않습니다. 독일에서는 매년 남성 100,000 명 중 1.5 명이 유방암에 걸립니다. 이것은 독일의 모든 800 번째 남성이 평생 동안 유방암에 걸릴 것이라는 것을 의미합니다. 남성의 유방암은 사례의 25 %에서 유 전적으로 소인이 있지만, 비만과 흉벽 방사선은 남성의 유방암 위험을 증가시킬 수도 있습니다. 진단은 여성 유방암 계획을 기반으로합니다.

의사와의 상담, 신체 검사, 유방 촬영 및 초음파 검사가 있습니다. 남성의 유방암은 종종 유전적인 원인을 가지고 있기 때문에 위험에 처한 다른 사람들을 식별하기위한 유전 상담도 제공되어야합니다. 일반적으로 유방 절제술은 외과 적 치료로 수행되며 여성의 경우와 마찬가지로 감시 림프절을 제거하여 검사합니다. 더 큰 종양 (> 2cm), 림프절 침범 또는 음성 호르몬 수용체 상태의 경우에는 항상 남성에서 재조사가 수행됩니다. 수술 후 보조 시스템 요법이 이어집니다. 화학 요법 및 면역 요법에 대한 권장 사항은 여성의 권장 사항과 동일합니다. 종종 남성 유방암은 호르몬 수용체에도 양성입니다. 이 경우 타목시펜은 여성과 마찬가지로 5 년 동안 투여됩니다. Aromatase 억제제는 남성에게 다소 비정형입니다.

유방암은 여성에게 가장 흔한 유형의 암이기 때문에 순전히 통계적 관점에서 볼 때 남성은 여성의 유방암 발병 위험이 훨씬 낮습니다. 유방암은 여성의 전형적인 질병이기 때문에 이러한 유형의 종양은 종종 남성에게서 늦게 발견됩니다.
대부분의 남성의 경우 유방암의 원인이 정확히 무엇인지 돌이켜 보면 찾기가 어렵습니다. 지금까지 남성의 유방암 위험을 증가시키는 몇 가지 요인 만 알려져 있습니다. 예를 들어, 여기에는 소위 유방암 유전자가 포함됩니다. 여성과 남성 모두에서 유방암 위험을 증가시키는 유전 적 또는 자연적으로 발생하는 유전 적 변화가 있습니다 (예 : BRCA 유전자, 유방암 유전자). 이러한 유전 적 변화는 영향을받은 소수의 사람들에서만 발견됩니다. 호르몬 요인도 유방암 발병에 중요한 역할을합니다. 남성 (여성과 마찬가지로)도 성 호르몬 에스트로겐을 생성하지만 일반적으로 여성보다 훨씬 적은 양입니다.
예를 들어, 매우 과체중이거나 간경변 또는 수축과 같은 간 질환이있는 사람들에게서 더 높은 에스트로겐 수치가 발생합니다.
유방암의 위험을 증가시킬 것으로 의심되는 경우, 장기간에 걸쳐 보디 빌더가 복용하는 것과 같은 성능 향상을위한 호르몬도 있습니다.

클라인 펠터 증후군 (하나 이상의 여분의 여성 X 염색체)을 가진 남성은 여성과 마찬가지로 유방암 위험이 높습니다.
남성의 유방암은 뚜렷한 덩어리를 통해 눈에.니다. 그러나 유두에서 나오는 체액 분비물, 작은 염증이나 상처 또는 유방 피부 나 유두의 수축도 유방암에 대한 경고 신호로 간주됩니다.
초음파 및 유방 X 선 촬영 (가슴 X- 레이)도 남성에게 사용되지만 여성만큼 유용하지는 않습니다.
유방암 진단은 유방에서 채취 한 생검 (조직 샘플)을 통해 이루어집니다. 남성의 유방암 치료도 여성의 유방암 치료와 거의 다릅니다.
종양으로 의심되는 부위와 겨드랑이의 인접 림프절을 수술로 제거합니다. 때때로 체내에 남아있을 수있는 종양 세포를 파괴하기 위해 수술 후 지원 조치가 필요합니다 (예 : 흉벽의 방사선 요법, 화학 요법). 종양이 에스트로겐 의존적으로 성장하기 때문에 항 호르몬 요법은 종종 남성에게 표시됩니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 남성의 유방암

남성의 유방암 증상은 무엇입니까?

남성의 경우에도 유방 부위의 통증없는 덩어리는 유방암의 징후입니다. 또한 유두에서 희끄무레 한 분비물, 유두의 변화 및 수축, 악성 변화에 대한 유방의 궤양.
초기 단계에는 일반적인 증상이 없으며 나중에는 일반적인 피로와 성능 저하가있을 수 있습니다. 종양이 몸에 퍼지는 전이는 발생 위치에 따라 특정 증상을 유발할 수도 있습니다. 겨드랑이 부위의 림프절 전이의 경우 뼈 전이 및 팔의 부종에 대한 골격 통증이 발생할 수 있습니다.

이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 남성의 유방암을 어떻게 인식합니까?

유방암 치료

종양 마커

두 가지 종양 수용체가 유방암에서 중요한 역할을합니다. 이러한 수용체 또는 마커의 결정은 치료 및 예후에 매우 중요합니다. 한편으로는 HER2 수용체를 결정합니다. 양성 수용체 상태는 종양이 일반적으로 더 공격적이기 때문에 처음에는 불량한 예후와 관련이 있습니다.

그러나 이러한 종양은 항체로 매우 잘 치료할 수 있습니다. 둘째, 호르몬 수용체 상태가 일상적으로 결정됩니다. 예를 들어 결장암 또는 췌장암에서 결정되는 다른 종양 표지자는 일반적으로 유방암에 유용합니다. 종양 마커 CA 15-3은 진행성 유방암에서 결정될 수 있습니다. 그러나 전이를 감지하는 데 사용할 수는 없지만 치료 과정을 제어하는 ​​데만 사용할 수 있습니다.

수술

유방암 치료에서의 수술은 치료의 중심 기둥이며, 전이가 발견되지 않는 한 모든 환자에게 수술을 목표로합니다. 유방암은 두 가지 다른 수술 방법으로 치료할 수 있습니다. 유방 보존 수술 (BET, 유방 보존 요법)을 수행하거나 유방 절제술의 일부로 유방을 제거합니다. 사용되는 절차는 종양의 범위와 위치에 따라 다릅니다.

유방 절제술은 두 가지 방법 중 더 오래된 방법입니다. 수술 중 전체 유방 (선 조직 및 피부)과 필요한 경우 기저 가슴 근육이 제거됩니다. 유방 보형물을 이용한 유방 확대는 수술 또는 방사선 후 지정된 간격으로 시행 될 수 있습니다. 새로운 BET는 종양과 작은 피부 조각이있는 조직 만 제거합니다.

나머지 선 조직과 피부는 남습니다. BET는 현재 모든 환자의 약 70 %에서 수행되며 필연적으로 나머지 조직의 조사가 포함됩니다. 모든 수술에는 일반적으로 겨드랑이에서 림프절을 제거하는 것이 포함됩니다. 제거해야하는 림프절의 수는 종양 세포가 있는지 여부에 따라 다릅니다.

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화학 요법

화학 요법 (짧은 : 화학 요법)은 유방암 치료에 매우 중요합니다.
모든 형태의 유방암이 화학 요법으로 치료 될 수 있고 치료되어야하는 것은 아니며, 그에 대한 명확한 이유가 있어야합니다.
각 유방암은 다르게 치료되어야하며 매번 개별적으로 맞춤화되고 신중하게 선택된 치료가 수행되어야합니다. 유방암 치료 계획의 일환으로 화학 요법을 사용하면 화학 요법이 수행되는 질병의 단계에 따라 다음과 같이 구분됩니다.

• 일 순위 (신보 조제)
• 보조제
  또는
• 완화 요법.

1 차 화학 요법은 일반적으로 수술 전에 시행되며, 예를 들어 종양이 너무 크거나 염증이있는 경우 수술이 불가능한 경우 특히 중요 할 수 있습니다. 대부분의 경우 외과 적 치료를 통해 종양을 제거합니다. 하나는 수술 후 화학 요법이 수행되고 다른 기관 (전이)에 종양 침착이없는 경우 보조 요법에 대해 말합니다. 종양 정착이 이미 입증 된 경우 화학 요법도 유용 할 수 있으며이를 완화 요법이라고합니다.

이 완화 화학 요법은 전이로 인한 통증, 숨가쁨 또는 피부 증상과 같은 증상을 치료하는 데 유용 할 수 있습니다.화학 요법 약물) 장기 기능 (특히 심장 및 골수), 종양 정착, 증상 등과 같은 많은 요인을 고려해야합니다. 독일에서 유방암 치료를 위해 다양한 화학 요법 제가 승인 되었기 때문에 개별적이고 최적의 치료법을 얻을 수 있습니다.

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여기에서 일반에 대해서도 알아볼 수 있습니다. 유방암 치료 그리고 유방암에 대한 방사선 조사 알려.

조사

각 유방 보존 수술 후 남은 유방 조직과 옆쪽의 겨드랑이에 방사선을 조사합니다. 이것은 두 번째 종양이 국소 적으로 형성되는 것을 방지하기위한 것입니다. 지금까지 조사는 드물게 만 언급되었습니다. 특정 종양 별자리를 가진 노인 환자에서. 완전한 유방 제거 후, 재조사는 진행된 종양에서만 시작되거나 모든 종양 조직을 제거 할 수없는 경우에만 시작됩니다. 그러나 방사선에 대한 개별적인 지시는 의사의 치료 팀에 의해 이루어져야하며 여기에서 일반적인 진술은 할 수 없습니다.

림프절을 외과 적으로 제거한 후에도 겨드랑이의 림프 배수 경로를 조사 할 수 있습니다. 이것은 전반적인 생존을 향상시키는 것으로 알려져 있습니다. 유방 절제술 후 방사선과 유사하게 림프 배액 경로를 조사하는 결정은 학제 간 팀이 내려야합니다. 소위 부스트 방사선은 여전히 ​​젊은 환자에게 시행 될 수 있습니다. 여기서는 재발 위험을 줄이기 위해 이전 종양 침대에 수술 후 더 높은 선량을 조사합니다. 또한 수술이 불가능한 종양은 수술이 가능할 정도로 종양 질량을 줄이는 목적으로 방사선을 조사 할 수도 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 유방암에 대한 방사선 조사

호르몬 치료

호르몬 요법 또는 항 호르몬 요법은 호르몬 수용체 양성 종양에서 수행됩니다. 호르몬 수용체 양성은 종양에 에스트로겐 또는 프로게스테론 수용체가 있음을 의미합니다. 일반적으로 수술 후 및 화학 요법 후에 수행됩니다. 일반적으로 호르몬 요법은 최소 5 년 동안 시행되어야합니다. 이후 제제의 더 긴 투여는 개별적인 재발 위험과 비교 될 수 있습니다. 호르몬 요법은 심각한 부작용이 있기 때문에 많은 사람들이 5 세 이전에 치료를 중단하여 사망 위험을 증가시킵니다.

호르몬 요법에 사용되는 제제는 여성이 아직 폐경기 전인지 또는 이미 폐경기인지에 따라 다릅니다. Tamoxifen은 일반적으로 아직 폐경기에 들어 가지 않은 젊은 여성에게 처방됩니다. 종양의 에스트로겐 수용체를 차단하고 난소에서 호르몬 생산을 감소시킵니다. 이것은 종양이 에스트로겐으로부터 성장 신호를받을 수 없음을 의미합니다. 이 요법의 일반적인 부작용은 일과성 열감, 메스꺼움 및 발진입니다. 이미 폐경기를 겪고있는 여성의 경우 호르몬 요법으로 아로마 타제 억제제를 투여합니다. 또한 더 이상 유방암이나 남아있는 유방암 세포에 대한 자극 효과를 가질 수없는 에스트로겐의 형성을 억제합니다. 부작용은 타목시펜의 부작용과 유사합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 유방암에 대한 호르몬 요법

항체 요법

항체 요법은 HER2 수용체 양성 유방암에 사용됩니다. 항체는 종양의 HER2 수용체를 차단합니다. 이는 종양이 더 이상이 수용체를 통해 성장 신호를받을 수 없음을 의미합니다. 치료는 화학 요법과 병행하여 수행되며 1 년 동안 지속됩니다. 가장 흔한 활성 성분은 트라 스투 주맙이라고하며 1 ~ 3 주마다 주입됩니다. 항체의 주요 부작용은 심장 손상입니다. 따라서 치료 기간 동안 3 개월마다 심장 검사를 수행해야합니다.

보도

유방암 치료는 여러 형태의 치료로 구성됩니다. 중요한 구성 요소는 가능한 재 방사선과 화학 요법, 면역 요법 또는 호르몬 요법과 같은 전신 요법이 가능한 수술실입니다. 종양의 소견과 성좌에 따라 수술 전에 화학 요법과 면역 요법을 시작할 수도 있습니다. 수술 후 후속 치료는 소위 보조 시스템 요법으로 구성되며, 수술 전 약물이 계속되고 호르몬 요법이 추가 될 수 있습니다.

호르몬 요법이 필요한 경우 (수용체 상태가 양성인 경우) 최소 5 년 동안 시행됩니다. 유방 절제술 후 치료, 즉 유방 제거에는 일반적으로 유방 재건이 포함됩니다. 여기에서 자체 조직 또는 임플란트를 사용할 수 있습니다. 1 차 치료가 완료되면 자동으로 후속 치료로 이동합니다. 이는 재발을 조기에 인식하고 치료할 수 있도록 10 년에 걸쳐 실행되어야합니다. 후속 진료에는 정기 신체 검사와 의사와의 상담, 나머지 유방 조직의 연간 유방 X 선 촬영이 포함됩니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 유방암 후 후속 관리

유방 절제술은 언제 필요합니까?

유방 보존 요법은 항상 가능할 때마다 시도됩니다. 그러나 일부 종양은 너무 불리하게 자라서 그러한 수술이 불가능합니다. 예를 들어, 피부에 침투 한 많은 대형 종양이있는 경우입니다. 이러한 경우 전체 종양이 제거되었는지 항상 확신 할 수 없거나 남아있는 피부층이 유지 요법에 충분하지 않은 경우 유방 절제술, 즉 유방 제거를 목표로합니다.

자세히 알아보기 : 유방 절제술

유방 절제술은 또한 모든 부분을 안전하게 제거 할 수없는 작은 종양을 대상으로합니다. 유방 보존 수술은 항상 재조사를해야하기 때문에 여러 가지 이유로 조사를받을 수 없거나 받고 싶지 않은 환자에게도 유방 절단을 실시합니다. 또한 염증성 유방암과 유방에 여러 종양 병소가있을 때 유방 절제술이 필요합니다.

유방암 후 유방 보형물

유방 절제술 후 유방 제거는 동일한 세션에서 즉시 수행되거나 그 후 시간 간격으로 유방을 재건합니다. 이를 위해 자신의 지방 조직이나 유방 보형물이 사용됩니다.

유방암에 대한 예후 및 치료 가능성

유방암의 경과와 예후를 결정하는 요인은 여러 가지입니다.
이러한 예후 인자에 대한 지식을 통해 치료 후 종양 정착 (전이) 및 재발 (재발) 위험이 얼마나 높은지 평가할 수 있습니다.
연령 및 폐경기 상태 (폐경 전후), 종양 단계, 세포 퇴화 정도 및 종양의 특징적인 특성이 회복 가능성에 영향을 미칩니다.

종양이 작을수록 림프절이 포함되지 않고 딸 종양 (전이)이 형성되지 않은 경우 예후가 좋아져 회복 가능성이 높아집니다.

후기 단계는 종종 덜 호의적입니다. 악성 종양 세포의 퇴행 정도도 예후를 평가하는 데 도움이 될 수 있습니다.종양 단계는 종양의 공격성과 성장률에 대한 정보를 제공합니다. 또한 유방암 세포에는 세포의 성장을 결정하고 개별 유방암 질환에 따라 다른 특성이 있습니다. 여성 호르몬 (에스트로겐)은 소위 에스트로겐 수용체를 가지고 있기 때문에 세포 성장을 촉진 할 수 있습니다.
다른 유형의 수용체도 역할을합니다. 종양 세포의 이러한 특징적인 특성에 대한 지식은 올바른 치료법을 더 쉽게 선택하고 예후에 대한 정보를 제공합니다.
또 다른 예후 요인은 진단 당시 환자의 나이입니다. 35 세 미만의 여성은 더 많은 재발을 겪고 다른 연령 그룹보다 예후가 덜 선호되기 때문입니다.
환자가 여전히 출혈을하고 있는지 또는 폐경을 넘어서는지 예후와 관련이 있습니다.

기본적으로 유방암이 조기에 발견 될수록 예후가 좋아지고 회복 가능성이 높아집니다.

웹 사이트에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 유방암 예후, 유방암 추적 관찰.

유방암 생존율은 얼마입니까?

암의 생존율은 5 년 생존율로 주어집니다. 이 통계는 개별 환자의 생존 기간이 아니라 5 년 후에도 얼마나 많은 환자가 생존했는지를 보여줍니다. 전체 5 년 생존율은 여성의 경우 88 %, 남성의 경우 73 %입니다. 10 년 생존율은 여성 82 %, 남성 69 %였다. 그러나 개별 비율은 종양 크기, 퇴화 정도 또는 림프절 침범과 같은 많은 요인에 따라 달라 지므로 생존율은 항상 개별적으로 계산해야합니다.

이에 대해 자세히 알아보십시오. 유방암의 기대 수명

유방암은 치료할 수 있습니까?

유방암은 여성에게 가장 흔한 형태의 암이며 유방암 발병률은 서구 선진국에서 계속 증가하고 있습니다.
그만큼 인류 그러나이 질병은 지난 수십 년 동안 분명히 감소. 유방암을 치료할 수있는 기회는 영향을받은 사람들의 3/4이 치료 후 5 년 동안 여전히 살아 있습니다..
환자의 회복 가능성과 삶의 질의 현저한 개선은 유방암 진단 및 치료의 진전 때문입니다.
개발 유방 조영술 검사 (가슴 엑스레이) 및 장기 보존 및 재건 수술 절차, 유방암의 유전 적 형태의 발견과 호르몬, 화학 요법 및 항체 요법의 이용 가능성은 유방암이 점점 더 많은 사례에서 치료 가능하게되었다는 사실에 기여했습니다.
종양의 조기 발견은 일반적으로 치료 가능성이 더 높다는 것을 의미합니다.
90 % 이상의 사례에서 종양이 1cm 미만이면 유방암이 완치 될 수 있습니다..
종양 크기가 2 센티미터이면 회복 가능성이 약 60 %로 떨어집니다.
그러나 드물게 유방암이 조기에 발견 되었더라도 더 이상 치료할 수없는 경우가 있습니다. 선별 과정 (산부인과 의사의 연례 검진 등)을 통해 유방암 종양의 약 70 ~ 80 %가 치료 가능한 단계에서 발견됩니다.
또한 재발률 (재발) 초기에 유방암 치료에 성공한 후 최근 몇 년간 최적화 된 치료법으로 인해 감소.

유방암은 유전됩니까?

유방암의 위험을 높이고 유전성 인 특정 돌연변이가 게놈에 있습니다. 가장 잘 연구 된 돌연변이는 유방암 유전자라고도 알려진 BRCA 유전자입니다. 이 돌연변이는 상 염색체 우성 형질로 유전됩니다. 인간은 각 유전자의 두 개의 사본을 가지고 있습니다. 우성 유전 방식에서는 BRCA 유전자가 한 사본에서만 돌연변이되어 암 위험이 증가하는 것으로 충분합니다. 이것은 또한이 돌연변이를 가지고있는 사람이 자녀에게 유전 될 확률이 50 %라는 것을 의미합니다. 그것은 gonosomal이 아니라 상 염색체 유전이기 때문에 아이들의 성별은 무관합니다.

BRCA 유전자 외에도 돌연변이가 발생하면 유방암 또는 다른 유형의 암 위험을 증가시키는 여러 다른 유전자가 있습니다. 이러한 유전자에 대해 고위험 유전자와 중등도에서 저 위험 유전자를 구분합니다. BRCA 유전자와 PALB2 유전자는 유방암에 대한 고위험 유전자 중 하나입니다. 중등도에서 저 위험 유전자는 Li-Fraumeni 증후군, Fanconi 빈혈 또는 Peutz-Jeghers 증후군과도 관련이 있습니다.

말기 유방암은 어떻게 생겼습니까?

유방암의 단계는 종양 크기, 림프절 상태 및 전이의 유무에 따라 분류됩니다. 전이가있을 때 말기 유방암에 대해 이야기합니다. 전이는 폐나 뼈와 같은 다른 기관으로 퍼진 암세포입니다. 크기와 림프절 상태는 초기에 병기 결정과 관련이 없습니다. 가장 흔한 전이는 폐 또는 폐막, 뼈, 간 또는 뇌에서 발생합니다.

그러나 말기 유방암이 더 이상 치료 옵션이 없다는 것을 자동으로 의미하지는 않습니다. 치료 적 접근법은 종종 더 이상 불가능하지만 좋은 완화 적 치료 적 접근법도 있습니다. 항체 수용체 상태가 양성 (Her2- 양성) 인 종양의 경우 선택 요법은 면역 요법이며, 어떤 경우에는 동시에 두 개의 항체를 사용합니다. 호르몬 수용체 양성 종양은 타목시펜이나 아로마 타제 억제제와 같은 호르몬 요법으로 치료됩니다. 화학 요법은 Her2 및 호르몬 수용체 양성인 종양에만 제공됩니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 말기 유방암

유방암 재발이란 무엇입니까?

유방암의 재발은 치료 후 암성 사건의 재발을 나타냅니다. 유방암은 유방 부위에 국부적으로 재발 할 수 있지만 다른 곳에서도 전이로 나타날 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 유방암 재발

얼마나 자주 발생합니까?

방사선을 이용한 유방 보존 요법 10 년 이내에 100 명의 환자 중 약 5-10 명에서 국소 재발이 발생합니다. 유방 절제술의 경우 환자 100 명 중 5 명, 즉 5 %입니다. 전이의 위험은 약간 더 높습니다. 모든 유방암 환자의 약 25 %는 평생 동안 전이가 발생합니다.

어느 정도의 장애 (GdB)가 있습니까?

유방 제거 (유방 절제술) 후 일시적 또는 영구적으로 장애를 신청할 수 있습니다. 정도는 한쪽 또는 양쪽 유방이 제거되었는지 여부에 따라 다릅니다. 편측 유방 절제술의 경우 GdB 40, 양측 유방 절제술의 경우 40을 요청할 수 있습니다. 코스 중에 유방을 재건하면 GdB가 약 10 포인트 감소합니다. 작동 또는 방사선으로 인한 손상의 경우 더 높은 GdB를 부여 할 수 있습니다.