골관절염 발작
정의
관절의 퇴행성 질환 인 골관절염의 맥락에서 통증은 종종 영구적이지 않고 오히려 증상의 기복을 보여줍니다.
소위 "재발"이라고하는 급성 통증 단계는 때때로 몇 달 동안 지속되는 무증상 간격과 번갈아 가며 나타납니다.
골관절염 발작을 어떻게 인식합니까?
골관절염의 재발은 몇 가지 매우 전형적인 증상을 통해 나타납니다. 그러나 이러한 증상은 영향을받은 관절과 개인의 성향에 따라 크게 다를 수 있습니다. 특히 TMJ 골관절염의 경우 증상이 다를 수 있습니다.. 발적의 전형적인 증상은 다음과 같습니다.
- 아침의 뻣뻣함
- 시작, 움직임, 피로 및 휴식시 통증
- 공동 삼출
- 발적 및 과열
- 관절의 움직임 제한
골관절염 발작의 일반적인 징후는 아침 뻣뻣함과 소위 시작 통증입니다. 이것은 휴식 기간 후 첫 번째 움직임이 특히 고통스럽고 통증이 다시 가라 앉음을 의미합니다.
다른 경우, 통증은 움직일 때만 눈에 띄게되고, 소위 운동 통증이라고 부르거나 피로 통증으로 장기간 운동 한 후에 발생합니다.
질병이 진행됨에 따라 휴식시 통증이 증가하며, 이는 환자가 통증으로 인해 더 이상 밤새 잠을 잘 수 없음을 의미합니다. 관절 표면이 서로 마찰되기 때문에, 이른바 주름, 즉 관절 연삭이 종종 발생합니다.
많은 환자들도 근육 긴장에 대해 불평합니다. 그 이유는 통증으로 인해 자연스럽게 취하는 부드러운 자세이지만, 동시에 근육이 비정상적으로 스트레스를 받고 때로는 과부하가 발생합니다. 그러면 신체는 근육과 힘줄을 긴장시켜이 비정상적인 긴장에 반응합니다.
관절의 염증은 또한 관절 삼출로 이어지며, 이는 특히 무릎 골관절염 (성선 관절염)에서 흔합니다. 환자는 때때로 심한 관절 부종을 발견합니다. 어떤 경우에는 소위 춤추는 슬개골 (슬개골)이 관찰 될 수 있습니다. 관절에 체액이 많고 무릎을 뻗은 상태에서 슬개골을 누르고 저크를 놓으면 위아래로 "춤"을 춥니 다.
염증의 다른 징후로는 관절이 붉어지고 과열 될 수 있습니다. 많은 환자들이 제스처를 끝까지 수행 할 수없는 움직임의 자유에 대한 제한을보고합니다. 한편으로 이것은 통증과 관련이 있으며 다른 한편으로 낭종 및 뼈 파생물 (골 동체)의 형성을 포함하여 뼈의 변화가 증가하면 관절이 더 이상 제대로 기능하지 않게됩니다.
시간이 지남에 따라 관절이 거의 완전히 뻣뻣해질 수도 있습니다. 관절은 주변 구조물의 지속적인 손상으로 인해 점점 더 불안정해질 수 있습니다. 관절 표면이 더 이상 제대로 맞지 않으며, 또한 염증성 파괴로 인해 생리 학적으로 안정된 근육과 인대가 점점 더 실패합니다.
또한 골관절염이있는 사람들은 때때로 날씨에 민감합니다. 이것은 골관절염 발작의 증상이 특히 날씨가 변하고 춥고 습한 조건에서 발생한다는 것을 의미합니다.
손가락 관절의 관절염은 리모델링 과정으로 인해 손가락의 정렬 불량과 기형으로 이어질 수 있습니다.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 활성화 된 골관절염
증상으로서의 통증
골관절염 발작의 주요 증상은 영향을받은 관절의 통증입니다. 이들은 다른 속도로 발전 할 수 있습니다. 일부 환자는 증상이 점진적으로 증가하고 다른 환자는 급성 통증을보고합니다.
공통점은 관절이 움직일 때 통증이 주로 발생하고 종종 찌르는 것으로 묘사된다는 것입니다. 염증은 관절로가는 혈류를 증가시켜 욱신 거리는 통증 성분으로 나타날 수 있습니다. 염증이 가라 앉으면 치유 과정이 진행됨에 따라 통증이 가라 앉아야합니다.
이 주제에 대한 추가 정보 : 골관절염의 증상
원인
골관절염 재발의 원인은 아직 과학적으로 완전히 밝혀지지 않았습니다.
그러나 스포츠 사고, 업무 관련 과부하 또는 선천성 관절 기형과 같은 연골 손상 사건을 포함하여 골관절염을 유발할 수있는 다양한 원인이나 기저 질환이 알려져 있습니다.
관절의 과부하, 부상 또는 정렬 불량은 손상을 유발하고 결과적으로 연골의 마모를 증가시키는 것처럼 보입니다. 연골 층의 두께는 뼈가 서로 직접 마찰 될 때까지 시간이 지남에 따라 감소합니다. 마모 과정은 또한 전체 관절에 영향을 미치는 염증을 유발하고 관절의 추가 파괴로 이어집니다.
관절 연골 자체는 신경에 의해 공급되지 않으므로 초기 찰과상은 처음에는 눈에 띄지 않게됩니다. 관절의 다른 부분, 예를 들어 골막, 활막 또는 근육이 영향을받는 경우에만 환자가 통증을 느끼기 시작합니다.
재발 후 종종 통증이 재발 할 때까지 수년간 일시 중지되며, 이는 침묵 골관절염으로도 알려져 있습니다. 증상이없는 간격은 점차 짧아지고 증상이 강해집니다.
또한 골관절염의 원인
골관절염 발작의 원인은 무엇입니까?
골관절염 발적의 정확한 트리거는 일반적으로 결정하기 어렵습니다. 그러나 골관절염 발작의 원인이 될 수있는 몇 가지 요인이 있습니다. 관절에 갑작스런 심한 과부하가 발생하면 골관절염이 재발 할 수 있습니다.
영향을받은 부위의 장기적인 스트레스 또는 정렬 불량은 골관절염 재발의 발병에 기여할 수 있습니다. 관절의 연골이 점점 더 손상됩니다. 이 조직 손상은 염증의 발생을 담당하는 면역 세포를 끌어들입니다.
독감과 같은 전염병이 골관절염 발작의 일부 원인이 될 수 있는지 여부는 아직 명확하지 않습니다.
진단
진단은 골관절염의 급성 발적 증상에 대한 자세한 소멸과 영향을받은 관절의 신체 검사로 시작됩니다.
그런 다음 유사한 증상을 가진 다른 질병을 배제하기 위해 종종 X- 레이를 촬영합니다. 관절 공간의 협착은 질병의 초기 단계에서 이미 X- 선 이미지에서 볼 수 있습니다. 연골 하 경화 요법은 다음과 같습니다. 의사는 이것이 주변보다 이미지에서 더 하얗게 보이는 연골 층 아래의 뼈가 방사선 학적으로 보이는 압박을 의미한다고 이해합니다.
또한 골조직, 즉 뼈 부착물, 침수 된 조직, 결합 조직 및 체액 (잔해 낭종)으로 채워진 뼈의 틈새를 볼 수 있습니다.
또한 자기 공명 단층 촬영 및 관절 경 검사를 사용할 수 있습니다.
또한 읽어보십시오 : 골관절염 진단
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골관절염 발적은 어떻게 치료합니까?
골관절염 발작에 대한 치료는 표준화 될 수 없으며 개별적으로 설계되어야합니다. 그러나 골관절염은 오늘날에도 여전히 치료할 수 없다는 점에 유의해야합니다.
목표는 통증과 제한을 줄이고 결과적 손상을 방지하는 것입니다. 골관절염 환자는 다양한 치료 옵션을 사용할 수 있지만 일부 조치는 전문가 서클에서 논란이 있습니다. 적절한 치료법의 정확한 계획을 위해 영향을받은 사람들은 의사와 상담해야합니다.
가능한 치료 방법 중 하나는 붕대를 착용하는 것입니다. 이것은 관절에 가해지는 압력을 완화하는 데 도움이 될 수 있으며 이러한 방식으로 관절염 발작 과정에서 스트레스에 따른 통증을 완화 할 수 있습니다.
관절에서 체액이 빨려 나오는 관절 천자는 압력으로 인한 통증과 부종 관련 운동 제한을 완화 할 수 있습니다.
환자는 또한 관절염 재발을 완화하기 위해 다양한 유형의 관절 랩 및 열 적용과 같은 가정 요법을 사용합니다.
약물 요법의 일환으로 소위 항염증제, 즉 진통제와 항염증제 역할을하는 코르티손이 사용됩니다.
주제에 대해 자세히 알아보기: 골관절염 치료 같은 Proff® 통증 크림
골관절염 발작 기간
골관절염 발작의 기간은 한편으로는 근본적인 골관절염의 중증도, 즉 관절의 마모와 파열에 따라 달라지며 다른 한편으로는 골관절염 발작을 유발 한 원인에 따라 달라집니다.
예를 들어 가벼운 스트레스로 인해 관절에 염증이 생기는 초기 골관절염의 경우, 골관절염의 재발은 1 ~ 2 일 후에 사라질 수 있습니다.
그러나 골관절염이 진행된 단계에 있거나 골관절염의 재발이 관절의 영구적 인 변형이나 과부하에 기반한 경우 골관절염 재발 기간이 상당히 길어질 수 있습니다.
골관절염 발작의 기간을 가능한 한 짧게 유지하려면 가능한 한 관절을 완화하는 것이 매우 중요합니다. 추가 무게가없는 단순한 움직임 만 수행해야합니다. 영향을받는 신체 부위를 높이는 것도 도움이 될 수 있습니다. 또한 냉각은 골관절염 발작 기간을 단축시킵니다.
예보
처음에는 골관절염이 천천히 불규칙적으로 시작됩니다.
골관절염의 급성 발적 후, 골관절염의 또 다른 발적이 발생하기 전에 종종 몇 달 동안 증상이없는 시간이 이어집니다. 통증이없는 간격은 점점 더 짧아지고 통증은 더욱 심해지고 있습니다. 관절의 파괴 증가는 극심한 통증으로 발생합니다.
마지막 단계에서 환자는 통증이없는 에피소드로 더 이상 중단되지 않는 지속적인 통증을보고합니다.
이미 존재하는 골관절염은 지금까지 되돌 리거나 치료할 수 없습니다.
재발의 국소화
무릎의 골관절염
무릎 부위의 골관절염, 즉 무릎 관절의 마모로 고통받는 경우 골관절염의 염증 활성화가 반복해서 발생할 수 있습니다. 이것은 골관절염 발작으로도 알려져 있습니다. 무릎 관절을 움직일 때의 급성 통증이 일반적으로 여기에서 주요 요인입니다. 또한 붉어짐, 부기 및 과열과 같은 전형적인 염증 징후가 나타납니다. 이것은 우리의 자연 방어 시스템의 세포가 염증을 유발하는 관절로의 혈류 증가로 인해 발생합니다.
무릎에서 골관절염이 재발하면 종종 움직임이 크게 제한되고 예를 들어 예방할 수 있습니다. 빠른 보행 속도 또는 계단 오르기.
또한 기사를 읽으십시오 : 무릎 골관절염.
손가락의 골관절염 발적
손가락 골관절염의 재발은 감염된 관절의 움직임이 점점 더 고통 스러워진다는 사실에서 나타납니다. 골관절염의 재발은 이미 골관절염을 앓고 있던 문제의 관절이 감염되었음을 의미합니다.
염증이있을 때, 그 부위에 더 많은 면역계 세포를 수송하기 위해 더 많은 혈액이 공급됩니다. 이것은 영향을받은 손가락 관절을 붉고 따뜻하게 만듭니다. 또한 일부 체액이 혈관에서 누출되어 해당 부위가 부어 오릅니다. 통증과 부종으로 인해 관절은 종종 더 이상 움직일 수 없어 골관절염 발작 기간 동안 기능을 잃게됩니다.
주제에 대해 자세히 알아보기: 손가락 골관절염
발의 골관절염
발 관절도 골관절염의 영향을받을 수 있습니다. 엄지 발가락의 중족골 관절은 특히 종종 만성적 인 마모에 노출됩니다. 재발 성 골관절염 발작은 발에서도 발생할 수 있습니다. 이전에 손상된 관절에 급성 염증이 생깁니다.
전형적인 증상은 움직일 때 심한 통증과 관절의 발적, 부기 및 과열입니다. 환자는 대부분 심한 이동 제한으로 고통 받고 더 이상 발을 밟지 못할 수 있습니다.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오.: 엄지 발가락 관절의 관절염.
엄지 손가락의 골관절염
엄지 안장 관절의 골관절염은 매우 흔하며 rhizarthrosis로도 알려져 있습니다. 엄지 관절은 만성적으로 심하게 마모되었습니다. 다른 골관절염과 마찬가지로 골관절염 발적도 엄지 손가락에 나타날 수 있습니다.
이에 대한 전형은 엄지 손가락을 움직일 때 통증이 증가하는 것입니다. 붓기, 발적 및 과열과 같은 전형적인 염증 징후도 나타납니다. 이들은 영향을받은 관절의 혈류 증가로 인해 염증을 일으 킵니다. 따라서 엄지 관절의 이동성은 일반적으로 통증과 부기에 의해 심각하게 제한됩니다.
이 주제에 대한 자세한 정보는 여기에서 찾을 수 있습니다. 엄지 안장 관절 골관절염.
손목의 관절염 발적
손목은 또한 만성적 인 마모로 인해 골관절염의 영향을받을 수 있습니다. 골관절염 발작이라고도 알려진 골관절염의 염증성 재 활성화가있는 경우 일반적으로 손목을 움직일 때 통증이 증가합니다. 염증이 생긴 손목에는 더 많은 혈액이 공급되기 때문에 과열되고 붉어지고 부어 오릅니다.
고통스러운 움직임 제한이 일반적입니다.