관절염

동의어

다발성 관절증, 이데 오병성 골관절염, 관절 마모, 연골 마모, 연골 마모, 연골 마모, 연 골연화증 (연골 연화), 골관절염 질환

영어: 골관절증
의료: 기형 관절염

소개

관절염은 관절과 그 부속 조직의 퇴행성 변화입니다. 이러한 맥락에서 통증과 제한된 이동성이 종종 발생합니다.
골관절염은 일반적으로 염증 성분을 동반하지 않고 나타납니다.

정의

골관절염이라는 용어는 처음에는 관절 질환에 지나지 않습니다.

반면 의학에서 골관절염은 신체 관절의 연령에 따라 증가하는 연골 마모로 정의됩니다.

이 연골 찰과상은 점진적으로 발생하거나 (잠복 성 골관절염) 고통스러운 질병 (활성화 된 골관절염)으로 변할 수 있습니다.

고급의 경우 관절 근처의 뼈, 활액막, 관절낭 및 관절을 둘러싼 근육에도 변화가 있습니다. 따라서 임상상으로 골관절염은 연골 마모에만 국한되지 않습니다.

궁극적으로 골관절염은 관절의 파괴로 이어질 수 있습니다. 그러면 관절의 모양이 사라집니다. 이 경우 관절염이라는 용어도 질병에 대한 일반적인 설명입니다.

여러 관절에서 동시에 골관절염이 발생하면 다발성 관절염이라고합니다.

발생

누구나 조만간 골관절염으로 고통받을 수 있습니다. 전체 인간은 생물학적 조직으로 구성되어 있으며 수년에 걸쳐 자연적으로 마모됩니다. 정형 외과에서 관절의 마모와 관련된 (퇴행성) 변화는 치료할 임상 사진의 전경에 있습니다.

남성과 여성 모두 영향을받습니다. 그러나 개별 임상 사진의 빈도에는 차이가 있습니다.

고통은 보통 교활하게 시작됩니다. 50 세 이후 단계적으로 진행됩니다. 처음에 골관절염은 일반적으로 증상이없고 나중에는 부분적으로 심한 통증으로 나타납니다.
적절한 나이부터 관절염 변화 (관절 마모) 감각의 변화는 거의 모든 관절에서 볼 수 있습니다.

흥미롭게도 연골 마모의 양은 환자의 불만과 직접적인 관련이 없습니다. 이것은 상대적으로 연골 마모가 적은 환자가 훨씬 더 진행된 골관절염 환자보다 훨씬 더 많은 고통을 겪을 수 있음을 의미합니다.

그 이유는 연골 찰과상이 통증을 유발하지 않기 때문입니다. 대신 연골 입자에 의해 유발되는 관절의 점막 염증 (활막염 / 활막염)이 원인입니다. 이것은 또한 관절의 과열과 관절 내 (관절 내) 수분 형성 (관절 삼출)을 유발합니다.

이 주제에 대해서도 읽어보십시오. 활막의 염증

모든 관절은 골관절염의 영향을받을 수 있습니다.
그러나 대부분의 경우 큰 하중을 견디는 조인트에서 변화가 발견됩니다.

  • 고관절 관절염 (메디컬 콕스 관절염),
  • 무릎의 골관절염 (의약 Gonarthrosis),
  • 척추 골관절염 (척추 관절염);

이 관절의 연골 마모는 정형 외과에서 임상 적으로 가장 관련이 있습니다.

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회수

골관절염의 빈도는 나이가 들면서 증가합니다.
일반적으로 위험은 관절마다 다릅니다.
가장 일반적인 것은 내림차순으로 찾을 수 있습니다.

  • 패싯 관절증
  • 무릎 골관절염 (성선 관절증)
  • 고관절 골관절염 (고관절염)
  • 발목 관절염
  • 엄지 발가락 관절 관절염
  • 엄지 안장 관절 골관절염
  • 손가락 골관절염
  • 다른 관절.

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원인

기본적으로 골관절염의 실제 원인은 아직 밝혀지지 않았습니다. 그럼에도 불구하고 이전에 받아 들여진 이론 중 일부는 이제 성공적으로 반박되었습니다.
일반적인 믿음과는 달리 골관절염은 전형적인 연령 관련 질환이 아니므로 나이는 더 이상 실제 원인이 아니라 골관절염 발병의 결정적인 위험 요소입니다. 그 이유는 탄력성과 탄력성 모두 관절 연골 노화 과정에서 크게 감소합니다. 그러나 골관절염 형태의 병리학 적 관절 변화는 젊은 사람들에게서 점점 더 자주 관찰 될 수 있습니다.

골관절염을 가능한 원인으로 간주하는 것은 거의 불가능합니다. 오히려 오늘날 이러한 형태의 퇴행성 관절 질환은 가장 다양한 요인 (원인)의 상호 작용으로 거슬러 올라갈 수 있다고 가정합니다. 골관절염의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다. 부상사고. 알려진 골관절염 사례의 약 1/3은 외상성 원인에 의해 발생합니다.
이러한 맥락에서 힘줄과 인대 영역의 가장 작은 균열과 범프조차도 연골 구조에 부정적인 영향을 미치기에 충분합니다.

외상성 관절 손상 외에도 지속적인 과다 또는 부적절한 하중은 골관절염의 전형적인 원인 중 하나입니다. 매일 특정 운동을 장기간에 걸쳐 수행하는 경향이있는 사람들은 많은 경우 관련 관절에 상당한 과부하를 겪습니다. 이 맥락에서 골관절염은 특정 직업 그룹 쌓였다.

또한 과도한 체중은 관절의 만성 과부하로 이어질 수 있습니다. 이런 이유로 그것은 또한 포즈 비만 (비만)은 골관절염의 전형적인 원인 중 하나입니다.

또한 연구에 따르면 관절 구조의 관절염 변화가 가족 구성원 사이에서 더 자주 발생합니다. ㅏ 유전 따라서 골관절염 발병에서 성분 (유전)을 배제 할 수 없습니다. 이 맥락에서 구조와 구조는 관절 연골 관절의 조기 마모 경향이 결정적인 역할을합니다.

골관절염 발병의 다른 전형적인 원인은 다양한 선천성입니다. 오정렬 몸의 법선 축. 뚜렷한 정렬 불량은 또한 개별 관절의 부정확하거나 과부하로 이어질 수 있습니다. 그 이유는 대부분의 선천적 위치 이상과 관련된 일방적 인 신체적 스트레스 때문입니다.
일반적으로 신체의 한쪽이 영향을받은 환자에게 훨씬 더 많은 체중을 견뎌야하기 때문에 관절 연골의 파괴가 가속화 될 수 있습니다.

골관절염의 유형

  • 무릎 관절의 임질
  • Coxarthrosis 엉덩이 관절증
  • Omarthrosis 어깨 관절 관절증
  • Spondylarthrosis 척추의 골관절염
  • 골관절염 골관절염에 대한 영어 용어
  • Herbeden-관절염 관절 관절의 관절염
  • Bouchard-관절염 중앙 관절의 관절염
  • 엄지 안장 관절의 Rhizarthrosis
  • 손목의 Radiocarpal 골관절염
  • 엄지 발가락 중족 지 관절의 Hallux rigidus 골관절염
  • 엄지 발가락의 중족골 관절에서 흔히 골관절염과 결합되는 첫 번째 발가락의 외반 모지 정렬 불량
  • Cubital arthrosis 팔꿈치 관절의 관절증
  • 패싯 관절염 작은 척추 관절의 관절염
  • 탈로 크루 리얼 관절염 발목 관절염

스페셜에 대한 자세한 설명 골관절염 형태 해당 주제에서 찾을 수 있습니다.

Mein-Allergie-Portal.com과의 인터뷰 : 골관절염과 관절염의 차이점은 무엇입니까?

이 주제에 대해 Dr. Nicolas Gumpert는 mein-allergie-portal.com과의 인터뷰를 진행했습니다. "골관절염과 관절염의 차이점은 무엇입니까?"

다양한 형태의 골관절염

우선, 골관절염의 일차 형태와 이차 형태를 구별합니다.

특발성 골관절염이라고도하는 일차 성 골관절염에서는 명확한 원인이 없습니다. 대부분의 경우 수년에 걸친 부적절한 스트레스는 관절에 고르지 않은 마모를 유발하여 움직일 때 통증을 유발합니다.
나이는 골관절염의 발생을 촉진하는 또 다른 요인입니다.
유전 적 요인은 또한 골관절염에 영향을 미칠 수 있습니다.

고령 환자의 경우 손가락 관절 (손가락 관절증)도 때때로 영향을받습니다. 이 특별한 상태는 Heberden 골관절염으로 알려져 있습니다. 원인은 손가락 관절의 특징적인 결절입니다.

이차 형태의 골관절염은 원인이 알려져 있다는 사실이 특징입니다. 흔히 외상이나 사고는 물론 선천적 위치 이상으로 인해 관절이 고르지 않게 마모되어 궁극적으로 뼈가 뼈에 마찰을 일으 킵니다.
또한 관절에 과도한 스트레스가 가해지면 마모가 빨라지고 골관절염이 발생합니다. 예를 들어 건설 노동자 착암기로 작업하십시오. 특히 상지 관절 (어깨, 손가락, 팔꿈치)의 지속적인 진동으로 인해 스트레스가 증가하고 마모가 빨라집니다.

레크리에이션 부문에서 보디 빌더와 역도 선수는 신체의 골관절염 변화에 더 위험합니다. 과체중 인 사람은 마른 사람보다 골관절염이 더 빨리 발병 할 위험이 높습니다. 그 이유는 대부분 일반적으로 나쁜 자세, 특히 체중 증가로 인한 다리와 무릎의 자세입니다.

또한 기사를 읽으십시오 : 골관절염과 비만

류마티스 관절염 (류마티스)을 앓고있는 환자도 이차성 관절염을 앓고 있습니다. 그 이유는 심한 류머티즘으로 인한 관절의 정렬 불량에 있습니다.

골관절염의 병기

신체 검사 후 일반적으로 관절의 X- 레이를 촬영하여 진행성 골관절염의 전형적인 관절염 변화 중 하나 이상을 보여줍니다.
이것은 마모 된 연골과 관절 표면, 잔해 낭종, 골조직 및 경화 요법으로 인해 관절 공간이 좁아지는 것입니다.

이것은 신체가 퇴행성 과정을 보상하려고 시도하는 보상 메커니즘입니다. osteophytes (관절에 뼈가 추가됨)는 퇴화 된 뼈를 대체해야합니다. 경화 요법은 뼈 대신 관절을 보호하고 움직임을 보장하는 대체 물질의 표시입니다. 경화 요법은 뼈가 과도한 기계적 스트레스를 받기 때문에 발생하는 뼈의 압박입니다. 이러한 징후 중 하나 이상이 X- 레이에서 발견되면 골관절염 진단을 내릴 수 있습니다.

골관절염은 이러한 특성에 따라 여러 단계로 나눌 수 있습니다. 1 단계는 임상 적으로 무관 한 골관절염으로 X- 레이 이미지에서 그 자체로만 눈에 띄며 우연한 발견에 가깝습니다.

2 단계는 환자가 특히 움직일 때 통증을 느끼기 때문에 대부분의 경우 의사의 방문으로 이어집니다. 관절은 과열되지 않고 염증 형태가 아닙니다.

3 단계에서는 관절 표면과 연골이 이미 심하게 퇴화되어 영구적 인 통증이 발생하며, 움직임이 수행되지 않는 경우에도 발생할 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 골관절염의 병기

골관절염 통증

관절염 통증은 전형적인 특징입니다.
그래서

  • 통증 시작 아침에
  • 이동 중 고통 해당 관절에서
  • 그리고 운동 통증 반복적 인 움직임으로

설명.

위험 요소

골관절염 발병의 가장 중요한 위험 요소 중 하나는 과체중입니다.

골관절염의 주요 위험 요인은 다음과 같습니다.

  • 유전 적 요인 (골관절염의 일반적인 가족력이 있음)
  • 체중
    과체중 환자는 가벼운 사람보다 골관절염, 특히 무릎 또는 고관절의 위험이 훨씬 높습니다. 그 이유는 한편으로는 관절에 가해지는 무게가 더 높고 다른 한편으로는 그로 인해 발생하는 잘못된 하중 때문입니다.

    또한 기사를 읽으십시오 : 골관절염과 비만
  • 익스트림 운동 선수 (예 : 성과 지향적 인 축구 선수, 스키 선수)
  • 관절에 스트레스를주는 특별한 동작을 반복적으로 수행하는 직업 그룹도 위험 그룹에 속합니다 (예 : 많은 수작업)
  • 관절의 정렬 불량 (예 : 노크 무릎 또는 활 다리)

이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 골관절염의 원인

영양물 섭취

골관절염 발병에 대한 한 이론은 수년간의 영양 부족과 건강에 해로운 생활 방식이 골관절염에 영향을 미친다고 말합니다.

동물성 단백질, 건강에 해로운 지방, 곡물 제품 (예 : 구운 식품 및 파스타) 및 합성 식품 첨가물이 포함 된 기성 식품의 섭취는 유기체의 산성화로 인해 골관절염 발병을 촉진한다고합니다.
또한 미네랄 부족, 자극제 (예 : 카페인, 알코올, 설탕) 남용, 심한 스트레스 및 운동 부족 또는 잘못된 노출이 골관절염을 유발할 수 있는지 여부에 대해서도 논의됩니다.

골관절염으로 인한 증상을 완화하기 위해 균형 잡힌 포괄적 인 건강식으로 식단을 지속적으로 변경하는 것이 좋습니다.그러나 손상된 연골 조직을 복원 할 수 없기 때문에식이 요법을 포괄적으로 변경하더라도 골관절염을 치료할 수 없습니다. 그래도 다이어트가 중요한 역할을하는 것 같습니다.

건강한 식단은 골관절염 진행에 긍정적 인 영향을 미치며 발병을 예방할 수도 있습니다. 과일, 샐러드, 야채, 감자, 현미, 철자법, 기장, 탈지유 제품 및 생선과 같은 음식이 특히 권장됩니다.
한 가지 논제는 동물성 지방뿐만 아니라 과자, 설탕, 감귤류, 커피, 알코올 및 홍차는 피해야한다는 것입니다. 그럼에도 불구하고 골관절염의 개별 식품에 대한 연구 상황은 여전히 ​​매우 열악하고 논란의 여지가 있습니다.

식단에 포함 된 부추 채소, 양파, 마늘의 높은 비율도 연골 보존 효과가있었습니다.
모든식이 변화와 마찬가지로 골관절염과 관련하여 기성 식품을 거의 섭취하지 않고 대신 많은 신선한 제품을 조리하는 것이 중요합니다.
또한 체액이 많으면 신장을 통한 산 배설이 증가하므로 적절한 체액 섭취를 보장하도록주의해야합니다. 물과 같은 중성 음료를 선호하고 청량 음료, 레모네이드, 탄산 또는 카페인 음료 및 알코올 음료는 피해야합니다.

식이 보조제 (예 : 콘드로이틴 설페이트, 특정 비타민 또는 글루코사민) 섭취는 논란의 여지가 있지만식이 보조제가 골관절염에 미치는 영향에 대한 연구 상태는 아직 결정적이지 않습니다.

식단을 바꾸거나 체중을 줄임으로써 골관절염 치료를 계획하기 전에 숙련 된 정형 외과 의사와상의하는 것이 중요합니다. 가능한 기저 질환과 골관절염의 정확한 원인에 대한 설명이 전면에 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 골관절염에 대한 올바른 식단과 고관절염과 식단의 연관성

치료 적 조치

치료 조치는 물리 치료 및 약물 조치에서 수술에 이르기까지 다양합니다.

당사 웹 사이트에서 골관절염 치료 주제에 대한 자세한 정보를 찾을 수 있습니다. 골관절염 치료

우선, 관절의 부정확 한 하중을 초래 한 움직임은 항상 중지되어야합니다.

골관절염을 촉진하는 움직임은 다음과 같습니다.

  • 스키
  • 테니스
  • 상승
  • 축구 등

그러나 일반적인 움직임의 회피는 분명히 골관절염의 발병을 촉진 할 것입니다.
따라서 적절한 양의 운동과 운동, 합리적인 스트레스는 매우 중요하며 골관절염을 예방하거나 증상을 완화하기 위해 권장됩니다.
환자마다 개별적으로 올바른 형태의 움직임을 찾아야합니다.

  • 달리기 또는 가벼운 조깅
  • 크롤링 수영뿐만 아니라
  • 크로스 트레이너 / 에르고 미터
  • 주기

공동 부드러운 스포츠에 포함되어 권장됩니다. 하루에 총 30 분씩 움직여야합니다.
필요한 경우 물리 치료사를 호출하여 환자 교육에서 관절에 부드러운 움직임이 무엇인지, 환자가 해당 관절을 완화 할 수있는 방법을 보여줄 수 있습니다.

규칙적인 운동은 특히 많이 앉아있는 환자에게 권장됩니다. 다른 한편으로는 관절 연골이 감각적 인 움직임을 통해 영양분을 적절하게 공급하여 덜 빨리 퇴화되기 때문에 상태가 촉진되기 때문에 이것은 의미가 있습니다.
긴장이 거의없는 슬라이딩 동작은 관절에 좋으며 권장되는 반면, 공 스포츠에서 볼 수있는 것과 같은 빠르고 갑자기 멈추는 동작은 피해야합니다.
또한 냉각 조치 (냉동 요법)를 취할 수 있습니다.

의약품은 주로 비 스테로이드 성 항염증제 (이부프로펜 또는 디클로페낙과 같은 NSAID) 그룹에 사용됩니다. 이들은 주로 항염 효과가 있습니다.
그러나 약물을 장기간 사용하면 위 점액 생성이 감소하여 위 출혈 위험이 증가한다는 점에 유의해야합니다. 따라서 위장 보호제의 투여가 권장됩니다.

약물 및 물리 치료가 소용이 없거나 골관절염이 너무 진행된 경우 사용되는 유일한 치료 방법은 외과 적 치료입니다.
더 작은 조치 중 하나는 관절을 미러링하는 관절 경 검사입니다. 연골의 변화는 열쇠 구멍 수술로 치료할 수 있습니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 골관절염 수술

관절 경으로 손상을 복구 할 수없는 경우 인공 관절이 도움이 될 수 있습니다.
일반적으로 관절의 일부 또는 전체 관절이 제거되고 인공 관절로 대체됩니다. 이 절차는 이제 독일에서 일상적인 절차가되었습니다.
수술 후 몇 주 또는 몇 달 동안 지속되는 신체 재활 조치를 따라야 환자가 움직임을 다시 배우고 해당 근육 형성이 이루어질 수 있습니다.

주로 파괴 된 관절 연골에 초점을 맞춘 새로운 접근법이 있습니다. 관절에서 손상되지 않은 연골의 일부를 제거하고 이미 파괴 된 부위에 삽입하는 방법이 있습니다. 이것은 열린 관절에서 수행됩니다.
그 후 연골이 자라서 파괴 된 연골의 임무를 맡아야합니다. 건강한 연골을 추출하고 체외에서 성장시키는 방법도 있습니다. 그런 다음 이것은 파괴 된 연골에도 다시 사용됩니다.
그러나이 두 절차의 전제 조건은 관절의 연골 만 파괴되고 관절 표면은 여전히 ​​손상되지 않는 것입니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 연골 이식

골관절염 치료에 대한 다른 현대적인 접근법은 일일 음식 섭취와 관련이 있습니다. 신체의 과도한 산성화가 골관절염의 원인이며 관절 퇴행의 진행을 지원한다고 가정합니다.

골관절염을 치료하는 또 다른 방법은 동종 요법 치료법을 사용하는 것입니다.

이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 골관절염에 대한 동종 요법

요약

골관절염의 영향을받는 관절은 종종 어깨 관절입니다.

골관절염은 독일에서 가장 흔한 관절 질환입니다.

대부분의 경우 골관절염의 원인은 운동 부족이나 익스트림 스포츠로 인해 발생하는 부적절한 부하입니다. 해당 관절의 퇴행성 변화는 다음과 같습니다.
처음에는 관절 연골이 얇아 져서 점점 더 커지는 작은 구멍을 만듭니다. 마지막으로 두 개의 관절 표면이 방해받지 않고 서로 마찰되어 익숙한 움직임에 따른 통증을 유발합니다.

추가 과정에서 관절 표면의 뼈도 마모됩니다. 통증이 발생하는 즉시 의사의 진찰을받습니다. 의사는 먼저 병력에서 통증의 원인이 무엇인지 알아 내려고합니다.
종종 골관절염의 영향을받는 관절을 기반으로 의심되는 진단을 조기에 내릴 수 있습니다.

대부분의 경우 골관절염은 특히 스트레스를받은 관절에서 발생합니다. 여기에는 무릎 관절, 고관절, 어깨 관절 및 손가락 관절이 포함됩니다. 신체 검사는 염증 (과열, 부어 오름, 관절 통증)이 있는지 보여줍니다.

그러나 열린 관절에서 수술하는 동안 관절이 얼마나 심하게 퇴화되었는지 확실히 알 수 있습니다.

식단만으로는 골관절염을 예방하거나 치료할 수 없습니다. 그러나 최근에는 식단을 통한 규칙적인과 산성의 중요성이 점점 더 중요 해지고 있습니다.

관절염은 개발 도상국보다 서구 국가에서 훨씬 더 자주 발생하지만, 그곳의 인구가 서구 국가보다 관절에 훨씬 더 많은 부담을 준다고 가정 할 수 있습니다.
따라서 운동 부족과 갑작스러운 과부하 (극단적 인 스포츠)의 조합이 골관절염을 유발하는 주요 요인 중 하나라고 가정합니다. 또한 잘못된 하중 (너무 빈번하고 잘못된 앉고 움직이기)이 골관절염의 주요 원인입니다.