알코올 중독

소개 / 정의

독일에서는 매년 10 만 명이 넘는 알코올 중독 환자가 병원에 ​​입원합니다. 알코올 중독이 의미하는 바는 엄격하게 정의되지 않았습니다.

연방 통계청에 따르면 매년 10 만 명이 넘는 사람들이 독일의 병원에서 알코올 중독 치료를 받고 있습니다. 특히 15 세에서 20 세 사이의 연령대가 심하게 영향을받습니다. 약 20,000 건 (2007 년)으로 알코올 중독의 가장 큰 비율을 차지합니다. 그러나 10 세에서 15 세 사이의 연령대도 연간 약 3000 건으로 잘 나타나며 이는 알코올도 어린이들에게 상대적으로 인기가 있음을 보여줍니다. 10 ~ 15 세 어린이의 알코올 중독은 지난 10 년 동안 상대적으로 일정하게 유지되었지만 15 ~ 20 세 그룹의 사례 수는 13,000 명에서 20,000 명으로 거의 50 % 증가했습니다.
알코올 중독은 환자의 혈중 알코올 농도가 다르기 때문에 명확하게 정의되지 않았습니다. 하나는 증상에 따라 훨씬 더 많은 4 단계로 나뉩니다. 첫 번째 단계는 흥분, 즉 각성에 대해 설명하고 수다 증가, 억제 및 불균형 (천명 당 약 0.8)과 같은 증상을 통해 나타납니다. 거의 모든 사람이이 단계에 있었으며 혈중 알코올 농도는 천당 0.2에서 2.0 사이입니다. 몸 자체는 시간당 1,000 개당 0.1 ~ 0.2 개를 분해 할 수 있습니다.

2.0에서 2.5까지 두 번째 단계 또는 최면 단계가 이어집니다. 이것의 증상은 구토, 기억 상실, 시각 및 운동 장애, 그리고 공격적 일 수 있습니다. 세 번째 단계 인 마취 단계에서는 무의식과 충격이 있습니다. 이는 심각하고 생명을 위협하는 상황의 첫 징후입니다. 마취 단계는 혈중 알코올 농도가 밀리 당 2.5 ~ 4.0으로 정의됩니다.
자세한 내용은 기억 상실.


mil 당 4.0 이상의 값을 가진 알코올 중독은 일반적으로 치명적입니다. 일반적으로 순환 장애 및 호흡 정지로 인해 사망합니다. 알코올은 근육에 마비 효과가 있으므로 중요한 심장과 호흡기 근육이 더 이상 작동하지 않습니다. 4 단계를 질식 단계 또는 "맥박이 부족한 단계"라고도하는 것은 아무것도 아닙니다. 개인의 경우, 혈중 알코올 농도가 1,000 명당 4 이상이면 치명적이지 않지만 일반적으로 장기간의 알코올 중독자 또는 습관적인 음주자의 경우입니다. 밀당 10 명 이상이있는 환자의 경우가 가끔씩 알려져 있습니다. 그러나 이것들은 절대적인 예외입니다. 두 자리 수 범위의 혈중 알코올 농도는 "음주하는"사람들에게도 치명적일 가능성이 매우 높습니다.
알코올 중독의 동의어는 "알코올 중독"-줄여서 "알킨 톡스"또는 에탄올-C2H5OH의 구조식에서 파생 된 C2 남용입니다. 따라서 구조 서비스에서-약간 암호화 된- "C2-ler"라고합니다.

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알코올 중독의 원인

알코올을 경구로 섭취 한 후, 그 중 20 %는 위장에 흡수되고 나머지 80 %는 후속 소장에 흡수됩니다. 알코올은 에탄올의 속어입니다.

실험식에서 -OH 화합물로 항상 식별 할 수있는 다양한 알코올이 있습니다. 그러나 에탄올 만이 고전적인 "음주 용 알코올"입니다. 예를 들어 메탄올도 알코올이지만 과도한 소비는 실명으로 이어집니다. 음주 알코올 "에탄올"은 위와 소장의 내벽을 통해 흡수되어 혈류로 들어갑니다. 알코올을 섭취하기 전에 고지방 음식을 먹으면 흡수가 어려워 지지만 예방하지는 않습니다. 따라서 지연되고 느린 녹음 만 있습니다.

반면 소화관의 혈액 순환이 촉진되고 촉진되기 때문에 Prosecco와 같은 불 집게 펀치와 이산화탄소와 같은 따뜻함은 알코올 흡수를 가속화합니다. 알코올이 혈류로 들어가면 간에서 대사됩니다. 해부학 적 관점에서 간은 혈류 내 심장의 상류에 있으며 혈액에서 이물질을 걸러냅니다. 이를 위해 그녀는 다양한 효소를 사용합니다. 알코올은 먼저 알코올 탈수소 효소에 의해 에탄올로 분해됩니다. 다른 효소에 의해 Ethanal에서 아세트산으로. 그런 다음 아세트산은 에너지를 위해 몸 전체에 분배됩니다.
메스꺼움과 구토와 같은 전형적인 "숙취 증상"의 원인은 먼저 천천히 분해해야하는 에탄 알입니다. 그건 그렇고, 설탕에 의해 분해가 억제되므로 멀드 와인이나 칵테일과 같은 단 음료는 특히 강한 숙취를 유발합니다.
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에탄올은 다양한 유해한 물리적 영향을 유발합니다. 신체의 거의 모든 기관과 구획이 영향을받습니다. 알코올 중독의 치명적인 결과의 원인은 일반적으로 심장 근육의 마비와 같은 호흡기 근육과 뇌의 호흡기 중심의 마비의 조합입니다. 알코올이 혈관을 확장함에 따라 고급 단계에서 온기가 느껴집니다. 말초 혈관도 확장되어 심부 체온이 떨어집니다. 32도 이하의 체온에서 환자는 주관적인 따뜻함으로 인해 계속 옷을 벗는 소위 차가운 바보가 발생합니다. 따라서 때때로 알코올 중독의 가장 큰 위험은 환자의 저체온증 또는 줄여서“저체온증”입니다.
또한 무의식 단계에서는 구토로 인해 질식 할 수 있습니다. 삼키는 근육이 이완되면 구토물이 식도에서 목을 통해 기관으로 흘러 들어갈 수 있습니다. 기도를 막고 환자가 질식합니다. 따라서 무의식을 안정된 측면 위치에 두는 것이 중요합니다. 원칙적으로 목표는 위치 측면에서 위를 입보다 높게 가져 오는 것입니다. 극단적으로 말하면, 의식이없는 사람을 나무에 발로 거꾸로 매달아 놓을 수 있습니다. 열망의 위험은 0입니다. 그러나 이것은 그가 다시 일어날 때 환자의 협조에 기여하지 않을 것입니다.

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증상 / 징후

알코올 중독에 대해 말할 수있는 알코올 수준에 대한 명확한 정의는 없습니다. 무의식이나 호흡 부전과 같은 증상에 훨씬 더 집중합니다. 원칙적으로 알코올 섭취로 병원에 입원 한 모든 환자의 알코올 중독에 대해 이야기합니다. 이것은 일반적으로 친척이나 친구가 의식을 잃은 것에 대해 걱정하고 응급 서비스에 전화하는 경우입니다. 무의식 외에도 저체온증과 알코올 농도가 매우 높은 경우 호흡과 맥박이 불규칙해질 수 있습니다. 이것은 잠재적으로 치명적인 의식 상태의 신호이기 때문에 병원의 입원 환자 치료에 대한 절대적인 표시입니다.

알코올 중독 전에 발생할 수 있지만 저절로 치명적이지는 않은 증상은 구토, 두통, 빠른 심장 박동, 불안정한 걸음 걸이, 언어 불안정, 기억 상실 ( "필름 찢김"), 공격성 및 억제력 저하입니다. 다음날 구토, 두통, 현기증, 소음과 빛에 대한 민감성, 흐린 시력 및 설사가 발생합니다. 두통은 뇌의 혈관이 확장되어 주변 구조를 압박합니다. 술 후 두근 거리는 심장에는 다양한 원인이있을 수 있습니다. 복통과 속쓰림은 위산 생성 증가의 결과입니다. 또한 알코올은 뇌의 소변 농도에 중요한 호르몬 ( "항 이뇨 호르몬")의 배설을 억제하기 때문에 알코올이 소변 배설을 증가시키기 때문에 신체가 탈수됩니다.

갈증에 대한 중독에서는 일반적으로 물이 없지만 더 많은 알코올이 소비되기 때문에 악순환이 발생합니다. 알코올은 또한 소장의 수분 흡수를 억제하여 탈수와 함께 설사를 유발합니다. 매우 나쁜 경우에는 설사에 대해 이모 디움을 복용 할 수 있지만 일반적으로 하루 후에 끝나는 단기적인 현상이므로 섭취를 신중하게 고려해야합니다. 증상을 완화하기 위해서는 당연히 자신의 한계를 알고 특정 시점에서 음주를 중단하는 것이 가장 중요합니다. 이것이 더 이상 가능하지 않다면, 가능하다면 몸에서 알코올을 제거하거나 희석하려고 시도해야합니다.

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요법

급성 알코올 중독은 일반적으로 중환자 실의 병원에서 모니터링됩니다. 잠재적으로 치명적일 수 있으므로 하나는 특별합니다. 심한 감독이 필요합니다. 몇 분 전에 마지막으로 술을 마셨다면, 처음에는 그렇게 할 수 있습니다. 배가 펌핑 추가 알코올 섭취를 방지합니다. 밀당 4 이상의 높은 혈중 알코올 농도에 이미 도달 한 경우 응급 투석 -따라서 혈액 세척이 시작됩니다.
혈액은 환자의 몸 밖으로 펌핑됩니다. 원심 분리기 청소 한 다음 환자에게 반환합니다. 이러한 절차는 일반적으로 말기 신부전 환자를 위해 예약됩니다. 다음날 효과를 완화하려면 생리 식염수 몸에 수분을 공급하고 혈중 알코올 농도를 높이기 위해 묽게 한. 깊은 무의식의 경우 환자도 안정된 측면 위치 구토로 인한 흡인을 방지하기 위해 저장됩니다. 최상의 경우 후자는 폐렴으로 끝나고 최악의 경우 사망으로 끝납니다. 자가 치료에 적합 자기 유발 성 구토, 신선한 공기 및 많은 물. 목표는 가능한 한 빨리 몸에서 알코올을 제거하거나 희석하는 것입니다.
저녁 파티에서 "알코올 오크"를 발견하면 많은 사람들이 지금 무엇을 할 수 있는지 궁금해합니다. 우선, 알코올 중독자는 큰 소리로 언급 그리고 아마도 통증 자극 설정됩니다. 예를 들어, 흉골 각기. 응답이 없으면 안정된 측면 위치 뿐만 아니라 구급차 서비스 착수합니다. 구조대가 도착할 때까지 술고래는 관찰 지다.
구토는 "불행히도"무의식 상태로 알코올 중독으로 나타납니다. 아니 시끄러운 질식 소음으로 평소와 같이 : 훨씬 더 구토물이 천천히 흐르다 입에서 나와 환자가 공기를 반사적으로 헐떡 거리다기도가 막혔 기 때문입니다. 평신도 및 응급 처치 자에게는이 시점에서 다음 사항이 적용됩니다. 할 수있는 유일한 실수는 할 수있는 것이 없습니다. 왜냐하면 영향을받은 사람은 높은 수준의 확실성을 가지고 죽기 때문입니다. 목표는 기관 및 식도에서 구토 입에서 흘러 나옵니다. 이를 위해 몸과 머리를 가능한 한 낮게 배치하여 자연스러운 그라데이션 만들다. 뒷면을 가볍게 두드리면 흐름이 빨라질 수 있습니다. 그러나 자신에 대한 위험이 있으므로 관계자의 입에 손이나 손가락을 넣지 마십시오.
환자가 더 이상 스스로 할 수 없기 때문에 환자의 보온성도 중요합니다. 30 도의 외부 온도조차도 여전히 생리적 체온보다 7도 낮기 때문에 심각한 저체온증을 유발할 수 있습니다.

어린이의 알코올

알코올은 아이들에게 하나가 있습니다 훨씬 더 강한 효과 성인보다. 그 이유 중 하나는 아이들이 알코올에 덜 익숙 함 반면에 체중은 훨씬 더 적고 더 작은 혈액량 알코올 분해는 무엇보다도 체중에 따라 달라집니다. 성인이 느끼지도 못하는 것은 어린이에게 알코올 중독을 일으킬 수 있습니다. 어린이의 알코올 중독은 훨씬 더 빨리 치명적일 수 있으므로 병원에 즉시 제시 필요-성인이 무효로 간주하는 소량의 알코올에도. 알코올은 어린이에게도있을 수 있습니다 영구적 인 뇌 손상 이끌 기 위해.
알코올도 최기형성즉, 임신 중에 섭취하면 배아가 손상됩니다. 임신 중 과도한 알코올 섭취로 인한 장기적인 영향은 일반적입니다. 소두증 (작은 머리), 정신 지체, 단신, 언어 및 청각 장애, 다음과 같은 골격 기형 깔때기 유방 척추 곡률. 또한 집중력 저하, 과잉 행동, 공격성, 둔화, 좌절감에 대한 낮은 내성 및 빠른 산만 함 등이 있습니다. 요약하면 하나는 태아 알코올 증후군. 정확한 징후는 가장 많은 알코올을 섭취 한 임신 월에 따라 다릅니다. 알코올 소비 두 번째 삼 분기에 (4 ~ 6 개월) 유산으로 이어질 가능성이 가장 높습니다. 아이들은 평생에 걸친 결과적 손상을 입게되는데, 이는 산후에는 아무것도 할 수 없습니다. 이것은 임신 중에 알코올과 니코틴을 삼가는 것이 더욱 중요합니다.