전립선 암의 기대 수명은 얼마입니까?

소개

전립선 암은 남성에게 가장 흔한 악성 암입니다. 일반적으로 다른 암에 비해 느리게 성장하거나 진행이 느린 암이므로 일반적으로 예후가 비교적 좋습니다.

전립선 암 발병 가능성은 나이가 들면서 증가합니다.

종종 질병이 시작될 때 증상이나 불만이 없기 때문에 특정 연령부터 예방 검사가 권장됩니다 (전립선 암은 매우 흔한 암이기 때문에).

45 세부터는 1 년에 1 회 예방 건강 검진을 실시하여 질병 발생시 조기 발견 및 조기 치료가 가능하도록한다.

전립선 암의 기대 수명에 긍정적 인 영향을 미치는 것은 무엇입니까?

기대 수명의 예후에는 다음 요소가 중요합니다.

• TNM 분류에 따른 종양의 분류,
• Gleason 점수와
• 수술 후 절제 연의 상태.

TNM 분류는 암의 분류로 종양의 확산 (T), 림프절 침범 (N) 및 전이 정도 (M)를 포함합니다.

종양의 확산은 T1-T4에서 제공됩니다. T1은 보거나 느낄 수없는 드문 종양입니다. T2는 또한 전립선에만 국한되는 드문 드문 종양입니다. T3에서 전립선의 캡슐은 이미 종양의 영향을 받았으며 T4에서 확산은 이미 주변 조직으로 퍼졌습니다.

림프절 침범의 분류는 침범이 없거나 (N0) 림프절 침범이 있음 (N1)을 나타냅니다.
전이는 같은 방식으로 분류됩니다. M0은 전이가 없음을 의미하고 M1은 전이의 존재를 나타냅니다.

이 분류의 낮은 값은 기대 수명에 긍정적입니다. 즉, T1 또는 T2가 T3 또는 T4보다 저렴합니다. 림프절 침범의 부재 (N0)와 전이의 부재 (M0)가 기대 수명에 긍정적 인 영향을 미치는 것도 사실입니다.

Gleason 점수는 조직 제거 후 계산할 수 있습니다 (생검) 또는 수술 후 제거 된 전립선을 통해. Gleason 점수에서 전립선 세포의 변화는 현미경으로 평가됩니다. Gleason 점수 값은 가장 많이 변경된 셀 비율과 함께 가장 빈번한 셀 비율을 제공합니다. Gleason 점수의 낮은 값은 예후에 유리한 요소입니다.

예후에 중요한 또 다른 점은 수술 후 수술 적 절제 연의 상태이며,이를 R0-R2라고합니다. 즉, 수술 후 제거 된 종양의 가장자리를 검사하여 모든 것이 종양에서 실제로 제거되었는지 (R0) 또는 종양 조직이 여전히 절제 가장자리에 도달하는지 (R1) 확인합니다. 후자는 아마도 몸에 여전히 종양 조직이 남아 있음을 의미합니다. 완전히 제거 된 종양 (R0)은 예후에 양성입니다.

생활 방식, 특히 식습관이 전립선 암의 발병과 진행을 촉진하고 영향을 미친다는 증거가 있습니다.

그래서 그것은 예를 들어 발생합니다. 미국에서 일본에 비해 10 배 많은 새로운 사례가 발생했습니다. 이것은 식물이 풍부하고 생선을 기반으로 한 일본식 식단으로 정당화됩니다. 특히 튀긴 붉은 고기와 동물성 지방은 암을 유발하는 것으로 의심됩니다. 식단의 변화는 확실히 기대 수명에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다. 하지만 치료를 대신 할 수는 없습니다.

높은 콜레 세 테린 수치를 위해 실제로 처방되는 스타틴을 복용하면 전립선 암의 예후를 개선 할 수 있습니다. 콜레스테롤은 새로운 세포의 형성에 필요하며이를 낮추면 새로운 종양 세포의 형성도 억제됩니다.
주치의는 전립선 암에 콜레스테롤 저하제를 복용하는 것이 타당한 지 여부를 결정합니다.

이러한 모든 요소가 함께 고려되며, 관련자의 연령 및 일반적인 상태와 함께 기대 수명에 영향을 미칩니다.

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전립선 암 수명에 부정적인 영향을 미치는 것은 무엇입니까?

위 섹션에서 설명한 요인은 심각도에 따라 기대 수명에 부정적인 영향을 미칠 수 있습니다.

TNM 분류와 관련하여 높은 값은 기대 수명에 다소 부정적인 영향을 미칩니다. 종양의 확산에서 T3 또는 T4는 T1 또는 T2보다 덜 유리합니다. 림프절이 이미 감염되었거나 (N1) 이미 전이가있는 경우 (M1), 이것은 예후와 기대 수명에 불리한 영향을 미칩니다.

Gleason 점수의 값이 높으면 예후에 다소 부정적인 영향을 미칩니다. 이것은 전립선 세포가 현미경으로 빈번하고 심한 변화를 보인다는 것을 의미합니다.

전립선 암을 외과 적으로 제거한 후에도 절제면에 종양 세포 (R1)의 잔재가 남아 있으면 완전히 제거 된 종양 (R0)보다 예후에 미치는 영향이 더 부정적입니다.

전립선 암의 단계와는 별도로 일반적인 건강 상태는 질병의 진행에 중요한 역할을합니다.
Charlson 점수는 동반 질환이 예후에 미치는 영향을 결정하는 데 사용할 수 있습니다. 각종 질병에 부여 된 점수가 합산됩니다. 이들 중 가장 심각한 것은 AIDS와 전이성 고형 종양입니다.

추가 질병의 수와 중증도, 환자의 나이는 기대 수명에 부정적인 영향을 미치지 만 정확한 예후는 할 수 없습니다.

일반적으로 이러한 요인은 치료 계획에 더 많은 영향을 미칩니다. 예를 들어, 노년은 수술 적 개입에 반대합니다. 이것은 환자마다 다르며 치료를 결정할 때 여러 의사의 전문 지식이 사용됩니다.

물론 환자는 치료를 거부하거나 완화 개념을 선택할 수도 있습니다. 이것은 생존 시간을 단축시킬 수 있습니다.

또한 건강에 해로운 생활 방식 (신체 활동이 적고 식물이 적은 일방적 식단, 알코올 남용 등)도 전립선 암을 개선하지 못한다는 점에 유의해야합니다.

과학적 데이터를 수집하기 어려운 경우에도 질병 진행에 대한 정신의 영향을 과소 평가해서는 안됩니다. 그러나 조만간 죽을 것이라고 미리 확신한다면 장기적으로는 치료 방법이 도움이되지 않습니다.
심리적 또는 영적 지원은 부정적인 사고 패턴을 해결하여 개선에 기여할 수 있습니다.

기대 수명은 Gleason 점수와 어떤 관련이 있습니까?

PSA 값 및 TNM 분류와 함께 Gleason 점수는 전립선 암의 예후를 결정할 수 있습니다. Gleason 점수를 결정하려면 전립선 조직을 제거한 후 (생검) 현미경으로 세포 변성 단계를 검사합니다.
조직 학적 그림에서 암성 궤양은 더 이상 정상적인 조직 층을 나타내지 않습니다.

Gleason 점수를 결정하기 위해 조직 샘플에서 가장 나쁜 값과 가장 자주 발생하는 값을 추가합니다. 가장 낮은 퇴행 정도는 1이고 가장 높은 5는 최악의 경우 Gleason 점수 10이 발생할 수 있습니다.

Gleason 점수가 8 이상이면 암종이 빠르고 공격적으로 성장함을 나타냅니다. Gleason 점수가 낮을수록 예후가 더 유리하다는 것을 나타냅니다.

재발 위험 :

• Gleason 점수 최대 6 및 / 또는 PSA 최대 10ng / ml의 낮은 위험
• Gleason 점수 7 및 / 또는 PSA가 10ng / ml ~ 20ng / ml를 초과하는 중간 위험
• Gleason 점수 8 점 및 / 또는 PSA 20ng / ml 이상으로 높은 위험

전립선 암 완화 치료의 경우 Gleason 점수가 최대 6 점이면 사망률이 25 % 미만, Gleason 점수가 7 점 (50 %), Gleason 점수가 8 점 이상 (사망률이 75 % 이상)입니다.

기대 수명은 PSA 값과 어떤 관련이 있습니까?

PSA는 "전립선 특이 항원"을 의미합니다. 이 효소는 전립선에서만 생산됩니다. 초기 진단, 치료 과정 평가 및 종양 분류를 위해 값을 확인합니다.

따라서이 값은 종양을 고위험 또는 저 위험 종양으로 분류하거나 시작된 치료의 성공 여부를 확인하는 데 사용되기 때문에 기대 수명과 간접적으로 관련됩니다.

혈청에서 확인할 수있는 단백질입니다. 그러나 이는 전립선 암을 나타낼뿐만 아니라 감염, 요 폐쇄 또는 양성 전립선 비대의 경우에도 증가합니다.

정상 값은 4ng / ml 미만입니다.

재발 여부를 추정하기 위해 종양 단계, Gleason 점수 및 PSA 값을 예후에 사용할 수 있습니다.
예를 들어, 10ng / ml 미만의 PSA 값은 위험이 낮고, 20ng / ml 미만은 중간 위험이며, PSA 값이 20ng / ml 이상이면 재발 위험이 높습니다.

재발, 즉 암 재발의 경우 예후가 악화되고 기대 수명이 감소합니다. 그러나 PSA 값의 변화를 기반으로 기대 수명의 정확한 시간을 추정하는 것은 불가능합니다.

자세히 알아보기 전립선 암의 PSA 수준 또는 일반적으로 PSA 값.

1 단계의 기대 수명

1 기 전립선 암은 암이 전립선에 국한되어 있고 전립선 한쪽의 50 % 미만이 관련되며 림프절 침범이나 전이가없는 상태를 말합니다.

또한 읽으십시오 : 전립선 암의 단계는 무엇입니까?

단계 외에도 Gleason 점수의 값도 중요합니다.이 낮은 단계에서는 PSA 값의 평가도 중요한 역할을하며 수술이 이미 수행 된 경우 절제 마진의 평가가 중요합니다.

Gleason 점수와 PSA가 모두 낮고 절제면에서 종양 세포의 잔해가 보이지 않으면 기대 수명에 대한 예후가 좋습니다. 더 자세한 정보는 주치의와 현재 가치에 대해 논의해야합니다.

2 단계의 기대 수명

2 기에서는 전립선의 한쪽 또는 양쪽의 50 % 이상이 영향을받습니다. 그러나 종양은 여전히 ​​전립선에 국한되고 다른 기관이 관여하지 않으며 림프절이나 전이의 관여도 없습니다.

여전히 초기 단계에 대해 말할 수 있으며 전립선 암 치료를위한 다양한 옵션이 있습니다.

이 단계에서 전립선 암은 여전히 ​​국부적으로 제한된 형태입니다. 다시 말하지만 Gleason 점수 값, PSA 값 및 절제 마진의 특성 (이미 수행 된 수술의 경우)을 고려해야합니다.

이 값이 낮고 절제 마진이 남은 종양 세포의 징후를 보이지 않으면 기대 수명에 대한 예후가 여전히 좋습니다.

3 단계의 기대 수명

3 단계는 전립선 캡슐이 이미 종양에 의해 파열되었거나 정낭이 이미 종양 세포에 감염된 상태를 설명합니다. 따라서이 단계는 이미 국부적으로 진행된 전립선 암 형태를 설명합니다.

이전 단계와 비교하여 더 큰 확산으로 인해 기대 수명이 제한됩니다.

그러나 여기에서도 무대 외에도 Gleason 점수, PSA 값 및 절제 마진의 값을 평가해야하는 경우입니다. 값은 주치의와 논의되며 질병의 잠재적 과정은 사용 가능한 값을 기준으로 평가됩니다.

4 단계의 기대 수명

전립선 암은 이미 4 단계에서 매우 진행되었습니다. 방광, 직장 또는 골반 벽과 같은 다른 기관에 이미 영향을 미쳤거나 림프절 또는 원격 전이가 이미 존재합니다. 상태의 조합도 가능합니다.

진행성 또는 전이성 전립선 암의 예후는 다른 단계에 비해 더 나쁩니다. 그러나이 단계에서도 Gleason 점수, PSA 값 및 전립선 암의 절제 한계, 일반적인 상태 및 연령을 고려하여 기대 수명을 추정합니다.

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전이가있는 경우 기대 수명은 얼마입니까?

전립선 암은 전체적으로 천천히 진행되는 암의 한 유형입니다. 따라서 전이가있을 때 기대 수명이 얼마나 긴지 정확히 말하기는 어렵습니다.

이미 전이를 일으킨 전립선 암 (딸 궤양)은 전립선에 국한된 종양보다 예후가 더 나쁩니다. 전이가 전립선에서 멀어 질수록 암이 더 진행됩니다.

골반, 척추 및 기타 뼈의 림프절 전이는 전립선 암의 전형입니다. 전이는 종종 허리 통증을 유발할 수 있습니다.

또한 신경 섬유 나 중요한 혈관과의 융합 여부와 관계없이 외과 적으로 전이를 제거 할 수 있는지 여부는 기대 수명에 중요한 역할을합니다.

또한 동반 질환, 일반적인 상태 및 영향을받는 사람의 연령과 같은 측면이 예후에 중요합니다. 전이 외에도 많은 수반되는 질병, 약화 된 일반적인 상태 및 매우 노년기가 있으면 예후에 다소 부정적인 영향을 미칩니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 전립선 암의 전이

치료없이 기대 수명은 얼마입니까?

어떤 형태의 전립선 암에서는 즉각적인 치료를 시작할 수 없습니다.

이 과정을 "능동 감시"라고하며 상태가 악화되는 경우 즉시 치료를 시작할 수 있도록 정기적으로 수행해야하는 검진을 포함합니다. 결정은 주치의와 신중한 정보와 자세한 논의를 거쳐야합니다.

그 배후에있는 아이디어는 즉각적인 치료가 필요하지 않은 덜 공격적인 전립선 암 변종이 있으므로 영향을받은 사람이 과다 치료를받지 않는다는 것입니다. 그러나 악화되는 경우 관련자가 적절한 치료를받을 수 있도록 면밀한 모니터링이 필요합니다.

해당 사람이 치유되지 않는 매우 진행된 종양 (치료) 치료가 더 가능하며 완화 요법을 시작할 가능성이 있습니다. 목표는 증상을 완화하여 영향을받는 사람의 삶의 질을 향상시키는 것입니다. 통증, 우울증 또는 피로와 같은 불만은 완화 치료에서 가능한 한 많이 감소됩니다.

또한 다음 주제를 읽으십시오. 전립선 암 치료

그러나 전립선 암은 종종 매우 느리게 성장하며 모든 환자가 기대 수명의 감소를 기대할 필요는 없습니다. 종양에 대해 전혀 알지 못하고 그로 인해 죽지 않는 진단되지 않은 전립선 암 환자가 훨씬 더 많다는 수많은 징후가 있습니다.

로버트 코흐 연구소 (Robert Koch Institute)의 암 등록 데이터 센터는 모든 전립선 암 환자의 상대 5 년 생존율 91 %와 상대 10 년 생존율 90 %를 제공하는 반면, 비교를 위해 입과 인후암 환자의 절반은 그렇지 않습니다. 5 년 동안 살아 남았고 10 년 후에도 3 분의 1이 조금 더 살아 남았습니다 (2014 년 데이터).

이것은 전립선 암의 기대 수명이 (적극적인 조치 없이도) 일반적으로 다른 유형의 암보다 훨씬 낫다는 것을 보여줍니다.

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