소변의 혈액 원인

동의어

혈뇨, 적혈구, 적혈구 뇨

영어: 혈뇨

소개

소변의 피, 또한 혈뇨 다양한 질병을 나타낼 수있는 비교적 흔한 증상입니다.

대부분의 경우 이러한 질병은 주로 신장, 요로, 아니면 그 전립선, 남자에 의해.
예를 들어 일반적이고 무해한 원인은 생리혈 여성의 경우, 비트 뿌리 섭취로 소변을 붉게 물들 일 수 있거나 골반저 또는 요로 수술 후 약간의 출혈이 있습니다.

그러나, 혈액 오줌 또한 심각한 질병을 나타내므로 명확히해야합니다. 복통과 열이 동반되면 신장 결석 또는 하나 전립선의 염증 아마. 소변의 무통 혈액은 요로 종양과 같은 악성 질환을 나타낼 수 있습니다 (요로 세포 암), 의사의 검사를 받아야합니다.
혈뇨에서는 현미경으로 만 볼 수있는 소량의 적혈구가 소변에 있음을 의미하는 미세 혈뇨와 소변이 눈에 띄게 피가 섞인 거대 혈뇨가 기본적으로 구분됩니다.

분류

소변의 혈액 증상은 혈액량 측면에서 두 가지 형태로 나뉩니다.

  • 미세 혈뇨
  • 거대 혈뇨

미세 혈뇨 인간을 위해 그것을 나타냅니다 소변에 혈액이 보이지 않는 경우 소변은 붉은 색을 나타내지 않으며 혈액은 현미경으로 만 감지 할 수 있습니다. 현미경 검사 중에 가시 영역은 소위 시야로 나뉩니다. 시야 당 최대 4 개의 적혈구가 정상입니다. 대조적으로, 하나
거대 혈뇨 소변은 육안으로 볼 수 있습니다 (거시적) 혈액의 혼합으로 인해 붉은 색 또는 갈색을 띤다. 눈에 띄는 색은 소변 1 리터당 혈액 약 1ml에서 발생합니다.
소변 내 혈액의 원인은 다양합니다. 출혈의 가능한 원인은 다음과 같습니다.

  • 신장 질환:
  • 질병 방광, 의 요관 (요관) 그리고 요도 (요도):
  • 질병 전립선: 염증, 종양
  • 신체 활동 : 3 월 혈뇨
  • 출혈 장애
  • 월경

성별 분류

남성의 원인

남성의 소변 내 혈액의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다. 신장 질환, 예 : 요로 질환 그리고 전립선.
소변에 혈액과 심한 복통을 유발할 수있는 매우 흔한 질병은 신장 질환입니다. 요관 결석. 신장 결석은 대부분 30 ~ 60 세 남성에게서 발생합니다. 삶의 해.
위험 요인은 무엇보다도 강합니다. 비만, 통풍,뿐만 아니라 고단백 식단.
치료 적으로 5mm 미만의 요관 결석은 진통제 및 진경제 (예 : 진통제)를 투여하여 자발적 분비물을 기다릴 수 있습니다. 부스 코판 ®).
5mm 이상의 큰 돌은 충격파 쇄석술 (ESWL) 또는 요관 거울 아래에서 제거됩니다. 예방 조치로 충분한 운동, 충분한 음주 (하루 최대 2.5l) 및 동물성 지방 섭취를 줄이는 것이 좋습니다.

또한 하나 전립선 염증 강하게 할 수있다 고통스러운 배뇨, 발열, 및 소변의 피 동반. 전립선 염증의 위험 요인은 배뇨 장애와 비뇨 생식기 조작입니다 (요도 카테터 삽입과 같은). 치료 적으로 항생제는 4 주 동안 처방됩니다. 남성에서는 드물지만 가능하며, 특히 요도 카테터로 치료가 필요한 노인에서는 요로 감염 또는 방광염고통스러운 배뇨, 잦은 배뇨 및 때때로 소변의 피를 동반 할 수도 있습니다.
위험 요인은 제자리에있는 요도 카테터와 당뇨병입니다. 항생제는 치료 적으로 투여됩니다. 요도 카테터가 감염 원인 경우 즉시 철회해야합니다.

소변 내 혈액의 또 다른 가능한 원인은 다음과 같습니다. 종양.
소변에 혈액이 동반 될 수있는 남성의 가장 흔한 종양은 다음과 같습니다. 전립선 암. 주요 위험 요소는 연령과 가족 성향입니다. 전립선 암은 퍼질 수 있습니다 소변의 피, 비뇨기 정체, 실금, 무력, 예 : 뼈의 통증 표현하다.
그러나 이러한 증상은 매우 늦게 나타나기 때문에 45 세 이상의 남성은 정기적으로 전립선 암을 조기에 발견 할 수있는 예방 진료를받는 것이 중요합니다. 전립선 암 치료의 표준은 종양의 급진적 제거입니다. 그러나 천천히 성장하는 종양이나 고령 환자의 경우에는 항 호르몬 요법을 통한 보수적 접근도 고려할 수 있습니다.

소변에 혈액이있는 또 다른 종양은 요로 세포 암, 하부 요로에서 발생하며 주로 65 세 이상의 남성에게 영향을 미치는 악성 질환입니다.
장기간 무증상 상태로 남아있을 수 있으며 통증이없는 거대 혈뇨 (소변에 보이는 혈액). 요로 피암 발병의 가장 중요한 위험 요소는 흡연입니다. 암이 조기에 발견되면 최소 침습 수술을 치료 적으로 수행 할 수 있습니다. 종양이 늦게 발견되거나 이미 주변 조직으로 성장한 경우 근치 수술이 필요합니다. 방광 제거 인공 소변 전환으로.
예후 측면에서 많은 환자가 재발합니다.

소변에 혈액이있는 또 다른 악성 종양은 가장 흔한 신 세포 암종입니다. 신장 종양주로 남성에게서 발생합니다. 위험 요인은 다시 연기, 비만, 고혈압만성 신부전. 신장 세포 암종은 일반적으로 무증상이지만 옆구리 통증 및 거대 혈뇨와 관련 될 수 있습니다. 치료 적으로 종양은 항상 외과 적으로 제거해야합니다. 부분 신장 절제 또는 급진적 신장 제거.
전반적으로, 신장 세포 암종은 현재 조기에 발견 할 수 있기 때문에 매우 좋은 예후를 보입니다.

남성의 소변 혈액의 다른 원인으로는 수술 중 출혈이나 비뇨 생식기 시술 또는 비뇨 생식기 손상 사고가 있습니다. 예를 들어 제대로 조절되지 않는 당뇨병이나 잘 조절되지 않은 혈압으로 인한 만성 신장 손상은 미세 혈뇨로 이어질 수 있습니다.소변에서 현미경으로 볼 수있는 혈액 만) 이끌 기 위해. 미세 혈뇨가있는 경우 추가 신장 손상을 방지하기 위해 혈당 또는 혈압을보다 최적으로 조정해야합니다.

궁극적으로 출혈 장애 또는 특정 약물의 사용은 소변의 혈액 또는 소변의 붉은 색으로 이어질 수 있습니다.

여성의 원인

여성의 소변 내 혈액의 가장 흔하고 무해한 원인은 다음과 같습니다. 생리혈.
정기적 인 기간 외 출혈이 발생하면 부인과 검사를 실시하여 다음과 같은 병리학 적 과정을 거쳐야합니다. 낭종, 폴립 (자궁 내막의 양성 성장) 또는 종양을 제외 할 수 있습니다.

여성의 소변 내 혈액의 또 다른 매우 흔한 원인은 다음과 같습니다. 방광염. 방광 감염과 요로 감염은 여성에서 매우 흔합니다. 해부학 적으로 매우 짧은 요도는 박테리아가 훨씬 더 빨리 증식하여 염증을 일으킬 수 있음을 의미하기 때문입니다.
방광염의 징후는 특히 흔하며 고통스러운 배뇨, 소변의 혈액도 복통. 옆구리 통증, 피로, 발열이 더 해지면 문제가 될 수 있습니다. 골반 염증 단서.
방광 감염과 신장 골반의 염증은 의사가 검사하고 항생제로 치료해야합니다.

여성의 소변 내 혈액의 다른 원인으로는 신장 및 신장 질환이 있습니다. 요관 결석 있다. 이것에 대한 위험 요소는 무엇보다도 매우 과체중, 통풍, 하나 소량의 음료, 하나의 강한 단백질이 많은 식단. 그러나 또한 전신과 같은 류마티스 질환 홍 반성 루푸스 (SLE), 신장이 관련되면 혈뇨로 이어질 수 있습니다.

드물게 남성에서 더 흔하게 발생하는 신장 종양 또는 하부 요로 종양도 소변에 혈액을 유발할 수 있습니다. 이러한 종양이 발생하는 가장 일반적인 위험 요인은 다음과 같습니다. 연기 나이. 또한 비뇨 생식기의 부상, 수술 또는 조작 (예를 들어 요도 카테터 삽입), 출혈 장애 또는 특정 약물의 사용은 소변에 혈액으로 이어질 수 있습니다.

어린이 / 유아의 원인

소아의 소변 내 혈액은 항상 의사가 검사해야합니다. 신장과 하부 요로의 염증에 의해 유발 될 수도 있습니다. 낭포 성 신장 있다. 낭종 신장은 대부분 유 전적으로 유전되는 선천성 질환입니다. 어떤 형태는 출생 후 증상이 나타나고 다른 형태는 어린 시절이나 젊은 성인기에 나타납니다. 그러나 모든 형태에 공통적 인 것은 낭종 (유체로 채워진 공동의 형성) 처리하지 않고 방치 한 신부전 리드. 증상으로는 소변의 혈액, 옆구리 통증 및 단백뇨 (소변에서 단백질 배설). 치료는 질병의 조기 발견과 질병의 예방입니다. 신부전 전경에서. 이를 위해 신장 손상 물질 (예를 들어 아스피린, 이부프로펜 또는 디클로페낙과 같은 진통제) 모든 비용을 피하고 혈압을 최적으로 설정해야합니다.

그러나 어린 소아의 소변 내 혈액도 Wilms 종양 단서. 이것은 특히 소아에서 가장 흔한 악성 신장 종양입니다. 2-4 일 나이 발생합니다.
원인은 아직 대부분 설명되지 않지만 유전 적 소인이 의심됩니다. Wilms의 종양은 처음에는 종종 무증상이거나 함께 진행됩니다. 피로, 식욕 부진 부풀어 오르는 "두꺼운“배불리.
소변의 혈액과 통증은 드뭅니다. Wilms 종양은 종종 초기 단계에서 전이되기 때문에 선택 치료는 급진적 인 신장의 외과 적 제거이며 후속 화학 요법과 가능한 추가 방사선 치료입니다.
그러나 전반적으로 Wilms 종양은 매우 좋은 예후를 가지고 있으며 환자의 약 85 %가 치료 될 수 있습니다.

고통없는 또 다른 원인 거대 혈뇨 (소변에 보이는 혈액)은 IgA 신 병증. 주로 어린이와 젊은 성인에서 발생하며 신장 세포에 염증을 일으 킵니다 (Glomeruli). 원인은 아직 많이 알려지지 않았지만 경미한 호흡기 감염 후에는 결함이있는 항원-항체 복합체 형성이 발생하여 신장에 침착되어 신장이 손상되는 것으로 추정됩니다.
IgA 신 병증은 빈번하고 통증이없는 소변의 혈액으로 나타납니다. 이 질병은 자기 제한적이며 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다. 그럼에도 불구하고 의사의 설명과 정기적 인 관리를 위해 상담을 받아야합니다.

임신 중 소변의 혈액 원인

임신 중 소변 내 혈액의 일반적인 원인은 다음과 같습니다. 방광염일반적으로 고통스럽고 빈번한 배뇨와 관련이 있으며 항생제로 잘 치료할 수 있습니다.
방광 감염이 배제 된 경우 자궁에서 출혈이있을 수도 있습니다. 종종 이것은 호르몬 장애 또는 혈액이 잘 공급되는 자궁 경부의 작은 정맥 파열로 인한 것입니다.

임신 초기 몇 달 동안은 편하게 쉬고 스포츠와 성관계를 삼가는 것이 좋습니다. 마그네슘 섭취도 도움이 될 수 있습니다.
그러나 허리 또는 복통을 동반하는 매우 심한 출혈이있는 경우 유산 일 수도 있습니다. 소변에 혈액이있는 임산부 환자는 반드시 산부인과 의사를 만나야합니다.

원인으로서의 신장 질환

소변의 혈액과 관련된 신장 질환에는 염증 (사구체 신염, 신우 신염), 신장 결석 (신 결석증), 신장 암 (예를 들어 신 세포 암종 및 신 골반 암종), 낭포 성 신장 변화 또는 혈관 질환 (색전증, 혈전증). 또한 존재하는 경우 신장 손상 진성 당뇨병 (당뇨병 성 신 병증) 소변에 혈액이 동반 될 수 있습니다.
측면에서 방광, 요관 요도 요로 감염, 기타 염증, 부상, 협착, 결석 및 종양 (방광암, 요도 암, 요관 암소변에서 혈액이 생성됩니다. 자궁 내막증, 자궁 내막이 요로로 분산되는 질병은이 점막이 여성의 월경주기의 영향을 받기 때문에 소변 내 혈액의 또 다른 원인입니다.
혈소판 부족 (혈전 감소증)과 같은 혈액 응고 장애, 혈우병 (혈우병) 또는 약물로 인한 혈액 응고 감소 (Marcumar, 헤파린) 소변에 혈액을 유발할 수 있습니다.
질병에 따라 사구체 또는 사구체 후 혈뇨를 말합니다.

첫 번째 형태에서는 신장의 구조 단위에 손상이 있습니다 (사구체 = 신장 소체), 두 번째로, 이러한 구조는 손상되지 않았으며 출혈의 원인은 신장 소체 하류의 구조 변화에서 발견됩니다. 이 두 가지 형태의 혈뇨는 소변의 적혈구 모양에 따라 서로 구별 될 수 있습니다. 사구체 혈뇨에서는 모양 (형태)이 변경되기 때문입니다.
소변은 혈액을 포함하지 않더라도 붉은 색을 띨 수 있습니다. 그 원인은 예를 들어 특정 식품 (비트 뿌리), 미오 글 로비 뇨증 (미오글로빈 = 산소 운반체 근육 조직) 근육 붕괴 또는 약물 리팜피신 (항생 물질).