조용한 심장 마비
정의
조용한 심장 마비는 흉통의 전형적인 동반 증상이없는 심장 마비. 심장 마비는 산소가 부족한 장기 조직 과 다른 영양소 공급 됩니다. 그 결과 공급 부족 세포가 죽습니다.
심장 마비가 발생하면 심장 근육에서 발생합니다. 이 세포의 죽음은 일반적으로 심장 부위에 찌르거나 누르는 통증을 유발합니다. 조용한 심장 마비의 경우 질병의 기원은 동일합니다. 그러나 흉통은 없습니다. 따라서 조용한 심장 마비가 발생하는 동안 거의 인식되지 않습니다.
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원인
조용한 심장 마비의 발병은 일반적으로 관상 동맥 심장병이나 죽상 동맥 경화증으로 시작됩니다. 스트레스, 흡연 및 운동 부족과 같은 요인은 혈관 석회화 과정을 촉진하고 가속화 할 수 있습니다. 혈관, 특히 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상 동맥에서는 지방이 축적되고 혈관이 석회화됩니다.
결과적으로 혈액 공급에 많은 병목 현상이 발생하고 심장 근육에 도달하는 혈액이 적습니다. 지속적으로 작동하는 심장 근육 세포는 산소와 기타 중요한 영양소가 부족하기 때문에 호흡이 부족합니다. 마찬가지로, 심장 근육 활동 중에 발생하는 노폐물은 충분히 제거되지 않습니다.
심장 근육 세포는 부적절한 공급으로 인해 죽습니다. 이것은 일반적으로 심한 가슴 통증을 유발합니다. 조용한 심장 마비의 특별한 경우에는이 통증이 발생하지 않습니다. 대부분의 경우 이는 통증이 뇌로 제대로 전달되지 않기 때문입니다. 따라서 신경 손상이 발생하는 모든 질병은 흉통 증상이없는 원인이 될 수 있으므로 심장 마비의 조용한 과정을 초래할 수 있습니다.
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진성 당뇨병
진성 당뇨병 로 알려져 있습니다 혈당 병. 당뇨병에는 두 가지 형태가 있습니다.
의 제 1 형 당뇨병 일반적으로 청소년기에 발생하며 신체가 충분한 인슐린을 생산하지 못함. 이것은 음식에서 흡수되지 않는 설탕 지다. 의 제 2 형 당뇨병 나중에 발생합니다. 체세포가 체내 인슐린에 익숙해 져서 인슐린 수치를 유지하면서 설탕을 적게 섭취하십시오 해체합니다.
두 가지 형태 모두 하나로 죽상 경화증 위험 증가, 즉 혈관 석회화. 때문에 설탕 세포에 흡수되지 않고 유적 그 혈류에. 혈당 수치가 높으면 혈관이 손상되고 위에서 언급 한 석회화가 더 빨리 발생합니다. 따라서 심장 마비의 위험이 훨씬 더 높습니다.
높은 설탕 수치는 혈관을 손상시킬뿐만 아니라 또한 신경 조직을 파괴. 그것은 소위 당뇨병 성 신경 병증. 이것은 신경이 적은 정보를 전송할 수 있음을 의미합니다. 따라서 심장 마비가 발생하면 죽어가는 세포의 통증 자극이 뇌로 전달되지 않거나 덜 전달됩니다. 따라서 당뇨병 환자는 조용한 심장 마비가 더 자주 발생합니다 참다.
조용한 심장 마비의 증상
조용한 심장 마비의 전형적인 증상은 일반적인 심장 마비와 비슷합니다. 유일한 차이점은 조용한 심장 마비의 전형적인 통증 증상이 없다는 것입니다. 또한, 탄력 부족 및 숨가쁨과 같은 징후는 조용한 심장 마비의 징후입니다. 피로, 불쾌감 및 냉담함이 추가 증상입니다. 일반적으로 조용한 심장 마비로 발생하는 것은 약점, 현기증 및 실신 주문입니다. 발한은 또한 메스꺼움과 구토처럼 조용한 심장 마비의 증상 일 수 있습니다.
고전적으로 기존의 증상은 점차 악화됩니다. 조용한 심장 마비는 심장 근육 부위의 부상과 세포 파괴로 이어지기 때문에 심장 리듬 장애가 발생할 수 있습니다.
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진단
모든 질병의 진단과 마찬가지로 기억 상실 (즉, 환자의 질문)은 심장 마비를 인식하는 첫 번째 단계입니다. 환자가 느끼는 현기증, 메스꺼움, 발한 및 실신과 같은 증상이 여기에서 중요한 역할을합니다.
조용한 심장 마비가 의심되면 즉시 EKG를 작성해야합니다. 전극은 흉벽 (때로는 팔과 다리)의 여러 곳에 부착되어 심장의 전류를 측정 할 수 있습니다. 일반적인 경우와는 달리 EKG가 심장 마비가 발생한 경우에만 나타나는 특별한 특성이 있습니다. 혈액 검사도 사용할 수 있습니다. 여기서 트로포 닌 T 값의 증가가 중요한 역할을합니다.
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혈액 값
혈액의 조용한 심장 마비 진단의 리더입니다. 트로포 닌. 조용한 심장 마비를 나타낼 수도있는 다른 혈액 값도 있습니다. 플레이 미오글로빈 과 CK-MB 중요한 역할.
그만큼 미오글로빈 이다 근육에서 발견되는 단백질. 심장 근육 세포는 조용한 심장 마비로 죽습니다. 이것은 세포에 포함 된 물질을 혈액으로 방출합니다. Myoglobin은 고전적입니다. 특히 심장 마비 후 처음 4 시간 동안 감지 가능.
CK-MB (MB 유형의 크레아틴 키나아제) 특히 심장 근육에서 세포가 죽을 때도 방출됩니다. 특히 심장 마비 3-12 시간 후 혈액에서 발견 될 수 있습니다.
트로포 닌 테스트
트로포 닌은 조용한 심장 마비가 의심 될 때 혈액에서 결정되는 심장 근육의 특수 효소입니다. 더 높은 농도, 특히 심장 마비 후 3-8 시간 후에 측정 할 수 있습니다. 경색 후 최대 2 주 동안 혈액에서 검출 가능합니다.
그러나 트로포 닌 T는 심장 마비의 원인없이 잘못 상승 될 수도 있습니다. 이는 기능적으로 손상된 신장으로 인해 충분한 트로포 닌을 배설 할 수 없거나 골격근에 과도한 부하가 가해지기 때문입니다. 이것이 특히 운동 선수의 혈액 내 트로포 닌 농도가 증가한 이유입니다.
이 주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 트로포 닌 테스트
심전도
EKG는 근육을 작동시키는 심장의 전류에 대한 기록입니다. 이러한 전류는 피부에 부착 된 전극을 사용하여 측정 할 수 있습니다. 서로 다른 봉우리와 파도는 심장의 활동에서 서로 다른 시점을 나타냅니다.
조용한 심장 마비에서는 S 파와 T 파 사이의 거리가 일반적으로 증가합니다. 심장 마비를 소위 "ST 상승 경색"이라고합니다. 또한 EKG 중에 서로 다른 전극 사이의 전류가 취해집니다. 따라서 여러 줄이 동시에 녹음됩니다. 리드 사이의 차이는 심장의 어느 부분이 경색을 겪었는지 식별하는 데 사용할 수 있습니다.
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조용한 심장 마비를 어떻게 알아볼 수 있습니까?
조용한 심장 마비 스스로보기 어렵다. 주로 증상에 따라 조용한 심장 마비를인지 할 수 있습니다. 그러나 급성 상황에서는 심장 마비가 막 시작되었다는 사실조차 인식하기가 매우 어렵습니다. "정상적인"심장 마비의 가장 특징적인 증상 인 날카로운 흉통의 갑작스런 발병은 조용한 심장 마비에서는 나타나지 않습니다.
갑작스런 숨가쁨, 예 : 현기증 또는 실신 주문 그러나 조용한 심장 마비의 증거를 제공 할 수 있습니다. 덜 눈에 띄는 증상은 조용한 심장 마비가 발생했음을 나타낼 수도 있습니다. 여기에는 다음과 같은 표시가 포함됩니다. 메스꺼움 및 구토,뿐만 아니라 갑작스런 땀.
일반적으로 그러나 조용한 심장 마비는 전혀 또는 매우 특이한 증상을 일으키지 않기 때문에 많은 증상이 환자 자신이인지하지 못합니다. 정기 검진에서 훨씬 늦게 발견됩니다..
조용한 심장 마비 치료
조용한 심장 마비의 치료는 다음과 같이 구성됩니다. 심각한 상황 처음에는 산소 공급 과 상체 고도. 또한 혀 아래 또는 정맥 내 직접 질산염 주어진. 이 배를 확장하다 따라서 심장 근육에 더 나은 혈류를 유도합니다. 그럼 혈액 희석제 어떻게 아스피린 또는 헤파린 주어집니다. 필요한 경우 선물 베타 차단제 각기. 또한 병원으로 즉시 이송심장 카테터를 수행 할 수있는 곳이 필요합니다.
에서 심장 카테터 얇은 것이된다 팔이나 사타구니의 혈관을 통해 심장에 연결 많은. 마음에 도착하면 대조 매체 카테터를 통해 관상 동맥으로 주어진. 이 조영제는 예를 들어 X- 레이를 사용하여 이미지에서 볼 수 있습니다. 관상 동맥 조영제의 분포에 따라 인식 된 병목 현상 지다. 이것들은 필요한 경우 스텐트와 함께 제공.
스텐트는 얇고 둥근 것입니다. 와이어 메쉬그게 뭐야 용기 소개되고 이것은 계속 열려있다. 또한 하나 우회로 수술은 심장 근육으로의 혈액 공급을 확보 할 수 있습니다. 추가 혈관이 관상 동맥에 재봉됩니다. 이 잠긴 지점을 연결 따라서 혈액을 영양분과 함께 뒤쪽으로 가져옵니다.
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조용한 심장 마비의 기간
자주 차기 불특정 징후 이미 메스꺼움과 구토처럼 조용한 심장 마비가 발생하기 며칠에서 몇 주 전 그러나 실제 경색 발생에 대한 결론을 내리는 것은 허용하지 않습니다. 조용한 심장 마비의 의심은 다음과 같은 경우에 입증됩니다. 갑자기 증상 과 5 분 이상 나오다. 최대 30 분 동안 지속적인 징후가 가능합니다..
이후 그러나 조용한 심장 마비는 일반적으로 발생하지 않습니다. 이 동반되는 급성 증상 그의 수 있습니다 지속 대부분의 시간 나중에 예측하거나 결정하지 않습니다. 그러나 조용한 심장 마비의 결과는 의학적으로 치료하지 않는 한 장기적으로 남아 있습니다.
조용한 심장 마비의 결과
조용한 심장 마비의 결과는 주로 심장 근육의 손상으로 인해 발생합니다. 경색의 크기에 따라 다른 수의 심장 근육 세포가 영향을받습니다. 더 넓은 부위에 영향을 미치는 조용한 심장 마비는 다음을 유발할 수 있습니다. 심장 리듬 장애 왔다. 감염된 부위에서 세포가 죽고 흉터가 나타나기 때문에 전기 여기근육이 수축 (수축)하도록 명령합니다. 더 이상 전달되지 않음 지다. 따라서 개별 세포는 더 이상 함께 조정되지 않고 서로 독립적으로 작동합니다. 이 때문에 심장은 점점 더 큰 스트레스에 노출되어 심부전 그리고 하나 심부전 (심장이 필요한 양의 혈액을 순환계로 펌핑 할 수 없음). 이것은 대부분 마음의 효율성 따라서 그 사람 제한된. 왜냐하면 심장은 더 이상 육체적 노력 중에 발생하는 추가 일을 할 수 없기 때문입니다. 장기적으로 조용한 심장 마비는 심장에 대한 스트레스를 증가시킬 수 있습니다. 수명 단축 이끌 기 위해. 게다가 증가 그만큼 또 다른 심장 마비의 위험.
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조용한 심장 마비는 얼마나 흔한가요?
독일에서 고통 매년 약 28 만 명이 심장 마비를 앓고 있습니다. 지금까지 추정됩니다 세 번째 심장 마비는 침묵 따라서 눈에 띄는 증상없이 실행합니다. 이는 다른 많은 산업 국가에서와 마찬가지로 독일에서도 매년 약 1,000 명 중 3 명이 심장 마비를 겪고 있음을 의미합니다. 따라서 발생 매년 약 천명 중 1 명에게 조용한 심장 마비. 그러나 침묵하는 심장 마비의 빈도와 관련하여, 75% 심장 마비가있는 사람들의 55 세 이상 이다. 특히 고위험 질병, 고혈압, 혈중 지질 비율 저하, 흡연 등으로 인해 위험이 높은 사람은 어린 나이에도 조용한 심장 마비를 겪을 수 있습니다.
조용한 심장 마비는 몇 살에 특히 흔합니까?
조용한 심장 마비 발생 특히 노년기에 의 위에. 그만큼 위험 심장 마비 시작 40 세 정도의 남성에서 에 상승, 여성 위험하다 50 세부터 증가.
조용한 심장 마비의 위험은 다음과 같습니다. 65 세에서 75 세 사이의 연령대에서 특히 높습니다.. 특히 조용한 심장 마비가 질병과 관련된, 일반적으로 심장 마비의 위험을 증가시킵니다.. 예를 들어, 제 1 형 진성 당뇨병은 심장 마비 발생률 증가와 관련이 있으며 때로는 어린 시절에도 발생합니다. 이런 이유로 남성은 40 세, 여성은 50 세부터 조용한 심장 마비의 징후에주의를 기울여야합니다.
여성의 조용한 심장 마비-남성과의 차이점은 무엇입니까?
남성과 달리 느낌 여자들 종종 조용한 심장 마비의 전형적인 증상이 아닙니다.. 오히려 그들은 특히 불특정 징후 눈에.니다. 종종 조용한 심장 마비가 동반됩니다. 메스꺼움 및 구토 손에 손. 복통 또는 일반적인 상복부 통증 또한 가능한 증상입니다.
동안 남자들 종종 가슴에 심한 압박이나 따가움 고요한 심장 마비는 오히려 여성 으로 호흡 곤란. 여성은 하나 여야합니다 찌르기 느낌, 이것은 일반적으로 가슴 부위가 아닙니다. 대신 광택 그것 팔 또는 등의 견갑골 사이. 목과 턱 부위의 불편 함도 발생할 수 있습니다. 또한 되풀이되는 현기증, 실신 주문 과 피로 조용한 심장 마비의 증상 일 수 있으며 조용한 심장 마비의 다른 징후가없는 여성에게 더 흔합니다.
조용한 심장 마비 후 기대 수명은 얼마입니까?
조용한 심장 마비로 인한 심장 손상 싱크대 그만큼 기대 수명. 심장의 성능 저하는 신체적 탄력성 감소를 의미 할뿐만 아니라 동시에 그것은 또한 말한다 많은 일상의 노력을 보완하는 심장 할 수있다. 과부하가 발생하면 심장이 쉽게 더 손상되어 기대 수명이 더욱 단축 될 수 있습니다.
더 멀리 증가 조용한 심장 마비를 겪은 후 또 다른 심장 마비의 위험 의 위에. 안타깝게도 기대 수명 (년)에 대한 구체적인 진술은 불가능합니다. 이것들은 각 개인의 위험 프로필에 따라, 만큼 잘 시대의, 조용한 심장 마비가 일어난 곳.
주제에 대한 페이지에서 자세한 정보를 찾을 수 있습니다. 심장 마비 후 예후
조용한 심장 마비는 얼마나 위험 할 수 있습니까?
원칙적으로 조용한 심장 마비는 같은 위험그것도 "정상적인"심장 마비 그것을 가져옵니다. 기본적으로 심장 마비로 사망하는 것은 매우 가능합니다.
특히 조용한 심장 마비로 일반적으로 올바르게 해석되지 않는 불특정 징후전문가의 도움이 충분히 빨리 요청되지 않는 경우가 많습니다. 이 때문에 조용한 심장 마비로 고통받는 환자들은 종종 그곳에서 자신을 찾습니다. 경색 단계에서 더 오래뭐 심장에 더 많은 손상 생기다.
조용한 심장 마비가 순조롭게 진행 되더라도 kick 심장 근육에 대한 결과적 손상 의 위에. 침묵하지 않는 심장 마비가 발생하면 신속하게 치료합니다. 조용한 심근 경색의 경우, 예후와 심장 마비로 인한 위험 또한 에 달려있다, 이것이 얼마나 빨리 인식되는지. 경색이 확인 된 후에 만 대응 조치를 취하고 관계자를 올바르게 치료할 수 있습니다.
특히 발생 후 처음 2 시간 조용한 심장 마비의 결정적인, 그렇기 때문에 늦게 탐지하면 잠재적 인 위험이 많이 발생합니다. 예상 5-10 % 죽다 조용한 심장 마비를 겪은 사람들의 앞으로 2 년 동안 심장 문제로.
