osteochondrosis dissecans의 단계

소개

에서 Osteochondrosis dissecans 뼈의 일부가 관절 연골 아래에서 죽어 벗겨지고 관절강에 느슨하게 존재합니다 (해부하다). 그만큼 정확한 원인이 질병으로 이어지는 여전히 완전히 이해하지 못함그러나 반복적 인 외상이나 과용 및 뼈의 순환 장애가 중요한 역할을하는 것 같습니다. 그러나 뼈의 감염은 뼈의 발달에 영향을 미치지 않습니다. Osteochondrosis dissecans. 따라서 질병은 무균 성 뼈 괴사입니다.

Osteochondrosis는 신체 전체의 관절 또는 어린이의 경우 성장판에서 발생할 수 있습니다.

  • 발목에 Osteochondrosis dissecans
  • 무릎에 Osteochondrosis dissecans

osteochondrosis dissecans가 X-ray 또는 MRI로 진단되면 osteochondrosis dissecans의 치료는 단계에 따라 다르기 때문에 어떤 단계인지 확인하는 것이 중요합니다.

스테이지 1

첫 번째 단계에서 뼈는 알려지지 않은 프로세스로 인해 시작됩니다. 용해되기 위해즉, 용해되기 시작합니다. 에 엑스레이 이미지 대부분이 무대가된다 보이지 않음뼈가 어떤 지점에서도 중단되지 않기 때문입니다. 만약 무릎 관절의 MRI 만들어집니다, 당신은 이것에서 할 수 있습니다 작은 골 용해 정상적인 골밀도와 구별되는 초점으로. 또 한있다 골수 부종, MRI의 물 가중 시퀀스에서 번개처럼 보이는 뼈 조직의 작은 체액 축적. 의 연골은 여전히 ​​손상되지 않았습니다. 관절에서 기계적 기능을 수행하므로 조짐 다소 약합니다. 노력하면 약간의 통증을 경험할 수 있습니다.

이 단계에서 선택 요법은 보수적입니다. 선택합니다. 질병의 추가 과정이 관찰됩니다. 영향을받은 관절이 심한 스트레스로부터 보호되어야하는 단계가있을 수 있습니다.

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2 단계

질병이 계속 진행, 뼈는 점점 여러 조각으로 나뉩니다. 뼈의 괴사는 많을수록 커집니다. 분해 된 Trabeculae 되거나 붕괴됩니다. 이 경우 다음에서 갈 수 있습니다. 미세 골절 말하다.

동시에 신체는 다음과 같은 방법으로 분해에 반응합니다. 안정화를위한 프로세스 시작. 연골 아래의 손상된 부위는 경화 요법 강화. 이것은 더 많은 뼈 조직이이 영역에 저장된다는 것을 의미합니다. 에 엑스레이 이미지 사람은이 경화증을 라이터 라인 관절 연골 아래.

이 시점에서 추가 손상의 위험은 1 단계보다 큽니다. 연골 손상을 방지하려면 스포츠 금지 신체에 결함을 재생성 할 시간을 주어야합니다. 특히 젊은이 성장판이 아직 열려있는 사춘기까지 좋은 것이 있습니다 자가 치유 경향.

팔뚝 목발은 지원을 위해 처방 될 수 있습니다. 만약 통증 증상 스포츠 중단에도 불구하고 악화되면 관절 경 검사 포즈. 그만큼 평가 된 연골 지다. 2 단계에서는 여전히 손상되지 않습니다. 그런 다음 의사는 연골을 통해 뼈를 뚫고 조직이 더 발달하도록 자극 할 수 있습니다.

3 단계

다음 단계는 분열. 이것은 일반적으로 대퇴골 두와 같은 볼 관절이 영향을받을 때이 볼이 X- 선 이미지에서 분해되고 작은 파편이 남아있다. 다른 감염된 관절에서도 발생합니다. 연골 뼈 구조의 첫 번째 분리. 우선 분리 된 조각이 남아 있습니다 (해부하다) 그러나 문서와 관련하여. 의 일부로 관절 경 검사 검사자는 작은 갈고리로 연골 조각 아래에 도달하여 들어 올릴 수 있지만 아직 분리되지 않았습니다.

둘 다 엑스레이 이미지, 그러나 특히 MRI 하나를 본다 일반적으로 매끄러운 관절 공간의 중단. MRI에서 연골 부위에서 중단이 일어났다는 것이 분명해졌습니다. 경화증과 부종 (유체 마진)이 여전히 보입니다. 그만큼 통증 증상이 크게 증가합니다.. 어떤 경우에는 손상된 연골이 갇혀 움직일 때 급성 통증이 발생할 수 있습니다.

의 일부로 무릎 반사 할 수 있습니다 다시 고정 된 연골 조각 지다. 특히 젊은 환자와 표면 결함이 더 많은 환자의 경우 연골이 다시 단단해질 가능성이 높습니다.

4 단계

그만큼 해부가 벗겨 질 수 있습니다 관절강에 자유 체로 놓여 있습니다. 해부 부가 분리 된 쪽에서 빈 "해부 침대"를 볼 수 있습니다. 무료 해부 캔 움직일 때 움직여 그리고 상당히 고통 함정으로 인해 발생합니다.

이 경우에도 관절 경 검사 수행. 박리에도 불구하고 연골이 여전히 생명력을 발휘한다면 3 단계에서와 같이 작은 핀으로 다시 고정 할 수 있습니다. 결함이 매우 깊거나 연골 조각이 분명히 죽은 경우 관절 마우스를 제거하고 해부 베드를 채 웁니다.

둘 중 하나 연골 실린더 관절의 스트레스가 덜한 부위에서 가져와 결함 영역에 이식 또는 하나 연골 세포 이식 수행. 새로운 연골은 오랜 시간이 걸리는 신체의 세포에서 자라거나 또는 준비된 콜라겐 플리스가 결함에 배치됩니다. 그러나 연골-뼈 실린더와 달리 이러한 절차는 표면 결함의 경우에만 좋은 결과를 생성합니다.

예보

전반적으로 어떤 단계에서도 제한없이 치유가 이루어집니다. 지다. 그러나 연골은 천천히 재생되는 조직이라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 그것은 다음과 같습니다 지난 몇 달에서 몇 년 관절을 완전히 제한없이 사용할 수있을 때까지 할 수 있습니다.