뒤꿈치의 통증
발 뒤꿈치 통증의 다양한 원인
발 뒤꿈치 통증은 여러 가지 원인이있는 일반적인 증상입니다. 특히 흔하다 발 뒤꿈치 박차 그리고의 염증 발바닥 근막 고통의 원인. 그러나 또한 잘못된로드 과도한 긴장은 뒤꿈치 통증을 유발할 수 있습니다. 잘못된 신발. 치료가 항상 쉬운 것은 아니며 종종 지루합니다.
통증은 어디에서 발생합니까?
등 뒤꿈치 통증 (등 뒤꿈치 박차)
발꿈치 뒤쪽의 통증은 "아 킬로 디 니아"로 알려진 것을 나타낼 수 있습니다.
이 용어는 아킬레스 건의 통증 증후군, 즉 뒤꿈치 뼈에 종아리 근육의 부착을 나타냅니다. 이 상태로 인한 발 뒤꿈치 뒤쪽의 통증은 힘줄 조직의 기계적 손상에 대한 염증 반응입니다.
대부분의 경우 아 킬로 디 니아의 통증은 종골 기저부에서 약 1 ~ 6 센티미터 위에 위치합니다.
뒤꿈치 뒤쪽 통증의 직접적인 원인은 아킬레스 건의 만성 과부하입니다. 특히 장거리를 달리는 경우와 같이 일정하고 균일 한 움직임은 이러한 과부하를 유발할 수 있습니다.
또한 이러한 형태의 등 뒤꿈치 통증은 발목 관절 및 / 또는 발 기형의 질병에서 발생합니다. 이러한 맥락에서 소위 등쪽 뒤꿈치 박차가 중요한 역할을합니다.
영향을받은 사람들은 등쪽 뒤꿈치 박차로 인해 아킬레스 건의 영구적 인 자극을 겪습니다. 결과적으로 힘줄 조직에서 가장 작은 외상이 발생하여 발 뒤꿈치 뒤쪽에 심한 통증이 발생합니다.
등쪽 뒤꿈치 박차는 대부분의 경우 잘못된 자세, 잘못된 적재 및 / 또는 잘못된 신발로 인해 유발됩니다. 이러한 이유로 어린 시절에 그 형성을 예방해야합니다.
발 뒤꿈치 뒤쪽에 심한 통증을 유발할 수있는 등쪽 뒤꿈치 박차의 발달은 주로 적절한 신발을 선택하여 피할 수 있습니다. 이미 뒤꿈치 뒤쪽에 통증이있는 성인은 가능한 한 정기적으로 해당 발을 완화해야합니다. 특히 뒤꿈치 캡과 발목 높이 신발이없는 신발은 아킬레스 건에 적절한 압력 완화를 제공 할 수 있습니다.
또한 등쪽 종골 박차는 과도한 뼈를 외과 적으로 제거하여 치료할 수 있습니다. 영향을받은 환자는이 맥락에서 남아있는 흉터 힘줄 조직이 여전히 뒤꿈치 뒤쪽에 통증을 유발할 수 있다는 점에 유의해야합니다.
그러나 성장판에 대한 해부학 적 근접성으로 인해 등쪽 종골 박차의 외과 적 교정은 골격이 성장한 후에, 즉 16 세에서 17 세 사이에만 수행 할 수 있습니다.
내부의 통증
발 뒤꿈치 통증, 특히 내부에 존재하는 경우 소위 아치형 발 생기다.
여기에 온다 힘줄과 인대의 약점보통 누가 세로 금고 발의 유지되어야합니다. 발의 아치가 떨어지면 통계의 변화발의 스트레스 포인트도 변경됩니다. 이것은 증가를 만듭니다 내부의 압력 부하 결과적으로 통증을 유발할 수 있습니다. 또한 낮은 뒤꿈치 박차 또는 하나 발바닥 힘줄의 염증, 발바닥에 큰 힘줄이있는 것은 뒤꿈치 안쪽 부분에 통증을 유발할 수 있습니다.
언제 통증이 발생합니까?
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발생시 통증 (발 뒤꿈치 아래 박차, 발바닥 근막염)
일 어설 때 주로 발생하는 발 뒤꿈치 통증의 경우 소위 "낮은 뒤꿈치 박차"사용 가능합니다. 아래 뒤꿈치 박차는 뼈 발의 가장 흔한 퇴행성 변화 중 하나입니다. 평균적으로 일반적인 발병 연령은 40 및 60 연령. 아래쪽 뒤꿈치 박차는 뒤꿈치 바로 아래의 종골 내체 부위의 뼈 돌출부입니다. 낮은 뒤꿈치 박차는 영향을받은 사람에게 심한 뒤꿈치 통증을 유발할 수 있으며, 특히 일 어설 때 강도가 증가합니다.
낮은 뒤꿈치 박차가 발생하는 직접적인 원인 중 하나는 만성 압력 및 인장 하중 종골 몸의 힘줄. 이 스트레스로 인해 시간이 지남에 따라 종골 하부 영역에서 뚜렷한 재 형성 과정과 박차와 같은 새로운 뼈 형성이 발생합니다.
증가하는 연령과 심각한 비만 (비만), 과도하거나 잘못된 적재 및 부적절한 신발은 특히 일 어설 때 발생하는 뒤꿈치 통증의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
또한 발 뒤꿈치의 통증은 소위 발바닥 근막염 대. 족저근막염은 발 밑의 힘줄 판의 염증성 질환입니다.
영향을받은 개인은 일반적으로 뒤꿈치 바닥에 심한 통증을 경험합니다. 이 통증은 질병이 시작될 때 발생하며, 특히 조깅과 같이 일어 서서 스트레스를받을 때 발생합니다.
추가 과정에서, 족저근막염의 전형적인 발 뒤꿈치 통증은 휴식 중에도 지속될 수 있습니다. 발바닥 근막염의 원인은 다음과 같습니다. 다리 길이 차이 및 / 또는 근육 불균형. 무엇보다도, 엉덩이의 근육 손상, 요추 근육의 불균형, 무릎 관절 질환은 발바닥 근막염 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
또한, 주로 일 어설 때 발생하는 뒤꿈치 통증은 선천성 또는 후천성 발의 위치 이상으로 인해 유발 될 수 있습니다. 장기적으로는 표적 치료 만이 장기적으로 뒤꿈치 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 따라서 해당 통증 증상으로 고통받는 사람은 가능한 한 빨리 전문의와 상담해야합니다.
휴식 후 통증
아킬레스 건염은 휴식 후 뒤꿈치 통증의 원인이 될 수 있습니다. 염증의 원인은 대부분의 경우 강렬한 훈련 또는 비정상적인 부하로 인한 과부하 오랫동안 비탈에 서 있거나 하이킹을하는 등. 여기에 온다 힘줄의 미세 부상그러나 규칙적인 과부하로 인해 완전히 치유되지는 않습니다. 환자는 아킬레스 건의 염증 특히 휴식 후 통증이 발생하여 특히 아침에 일어난 후 통증이 두드러집니다. 이 발 뒤꿈치 통증은 통증 시작 지정. 또한 부종 과 홍반 발 뒤꿈치 부분에서 발생합니다. 에서 만성 염증 통증은 이미 휴식 중에 나타날 수 있습니다. 염증을 치료하는 것은 무엇보다 중요합니다. 구호가 필요합니다. 그러므로 스포츠 활동은 가까운 미래에 피해야합니다. 증상도 도움이됩니다. 약물둘 다 가진 사람 진통제 뿐만 아니라 항 염증 효과가 있습니다. 그룹의 준비가 여기에 특히 적합합니다. 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 디클로페낙 또는 이부프로펜과 같은. 이것이 도움이되지 않으면 약물 코르티손을 주사하는 옵션도 있습니다.
아침의 통증
주로 아침이나 휴식 후에 발생하는 발 뒤꿈치의 통증은 소위 "아 킬로 디 니아“.
아 킬로 디 니아는 미세 외상으로 인해 심한 통증을 유발할 수있는 아킬레스 건 질환입니다.
이 질병은 거의 전적으로 운동 선수에게서 발생하며 뒤꿈치 뼈에있는 힘줄 부착의 만성 과부하에 근거합니다. 아 킬로 디 니아는 수년간 발에 대한 부정확하거나 과도한 긴장의 결과로 간주됩니다.
아 킬로 디 니아의 전형적인 증상에는 운동 의존성 통증이 포함되며, 이는 주로 다리와 발 뒤꿈치 부위에 국한됩니다. 또한 대부분의 영향을받은 환자는 기상 후 아침에 발생하는 통증을 설명합니다 (소위 시작 통증) 정상적인 운동으로 강도가 감소합니다.
그러나 질병이 진행됨에 따라 발꿈치 통증이 발생할 수 있으며 이는 환자가 쉬고있을 때에도 지속됩니다.
해당 통증 증상이있는 사람은 긴급히 전문의와 상담해야합니다. 이 방법으로 만 표적 치료를 시작하고 결과적 손상을 예방할 수 있습니다.
특히 아침에 발꿈치 통증을 유발하는 아 킬로 디 니아의 치료는 비 작동 문제의 조치. 질병의 조기 발견과 적절한 치료법의 신속한 시작은 진행을 예방하고 발 뒤꿈치의 통증을 완화 할 수 있습니다.
아 킬로 디 니아 외에도 주로 아침에 발생하는 발 뒤꿈치 통증은 다음과 관련 될 수 있습니다. 발목 관절염 와 관련해서. 일반적으로 영향을받은 환자는 아침에 뚜렷한 시작 통증을 겪습니다. 사람이 계속 움직일 때 발 뒤꿈치의 통증이 가라 앉을 수 있습니다. 특히 아침에 걷거나서는 것이 거의 불가능할 수 있으므로 환자는 목발을 사용해야합니다.
임신 중 통증
특히 임신 말기에 많은 여성들이 심한 발 뒤꿈치 통증을 앓고 있습니다.
이 통증의 주요 원인은 대개 임산부의 급성 체중 증가입니다. 체중 증가로 인해 서서 걸을 때 뼈 발에 가해지는 부하가 크게 증가합니다.
또한 임산부의 자세는 일반적으로 임신 과정에서 바뀝니다. 결과적으로 발 아치 영역에 뚜렷한 변화가있어 세로 아치가 임신 과정에서 점차 가라 앉습니다. 이러한 요인은 발의 뼈, 힘줄 및 근육에 특히 스트레스를주고 발 뒤꿈치에 심한 통증을 유발할 수 있습니다.
또한 수분 보유력 (부종) 발과 다리의 영역에서 일반적으로 맞는 신발이 너무 조여지고 발 뒤꿈치를 자극합니다.
그러나 발 뒤꿈치 통증의 표적 치료는 특히 임신 중에는 어렵습니다.
의약품은 신중하게 고려한 후에 만 복용 할 수 있으며 항상 아껴서 사용해야합니다. 이러한 이유로 임신 중 발 뒤꿈치 통증을 경험하는 여성은 정기적으로 해당 발의 압력을 제거해야합니다. 발을 들어 올리는 것도 수분 유지를 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다.
신발을 선택할 때는 임신 말기에도 신발이 너무 빡빡하지 않도록주의해야합니다.
원인으로 가능한 질병
염증
의 염증 발바닥 근막 발 뒤꿈치 통증의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 발바닥 근막은 발바닥에서 발 뒤꿈치에서 발가락까지 확장되는 강한 인대입니다.
이 인대는 서서 걸을 때 긴장되어 특히 뒤꿈치 뼈에있는 인대의 부착 지점을 압박합니다. 심한 마찰이나 너무 오래 노출되면 출발점 발바닥 근막의 염증이 발생하여 발 뒤꿈치에 통증을 유발합니다. 특히 비정상적으로 무거운 짐 강렬한 하이킹 이전 훈련이 없거나 익숙하지 않은 새로운 스포츠 활동이 염증을 일으킬 수 있습니다. 또한 비만 또는 잘못 정렬 된 발 (궁수 과 아치 발) 염증의 위험을 증가시킵니다.
그러나 대부분의 경우 특정 트리거 요인을 찾을 수 없습니다. 또한 일반적입니다 짧아 진 종아리 근육 발바닥 근막에 더 큰 스트레스를 유발하는 것을 찾습니다.
발 뒤꿈치 통증의 원인으로 발 뒤꿈치 박차
의 발 뒤꿈치 박차 뼈다귀이다 가시와 같은 확장 종골의 밑면에 (종골 결절). 이 뼈 형성은 일반적으로 과도하게 긴장된 힘줄의 부착 지점 또는 염증이있을 때 발생합니다. 약 10-20% 종골 박차가있는 환자의 비율은 증상이 없습니다.
다른 경우에는 원인 염증이 통증을 유발하거나 뒤꿈치 박차 부위의 단단한 신발로 인해 압박 통증이 발생할 수 있습니다.
원인으로 부상
뒤꿈치 부위의 근육 또는 뼈 손상도 가능합니다. 이러한 유형의 부상은 비교적 드물지만 사고가 발생할 수 있습니다. 뒤꿈치 뼈 파손되어 심한 급성 통증을 유발합니다. 또한 뒤꿈치의 부착 힘줄이 늘어나거나 찢어 질 수 있으며 이는 심각한 증상을 유발할 수도 있습니다. 장기간의 과부하는 또한 뒤꿈치의 피로 골절로 이어질 수 있습니다.
류마티스 질환
질병 류머티즘 모두에게 할 수 있습니다 뼈 또는. 관절 몸에 통증을 유발합니다. 뒤꿈치 부분도 마찬가지입니다. 그것은 자가 면역 질환다른 원인에 의해 촉발되지는 않지만 유 전적으로 소인이 있습니다. 뒤꿈치 부분을 움직일 때 심한 통증이 있습니다.
부적절한 로딩
ㅏ 부적절한 로딩 발과 발바닥 근막은 또한 발 뒤꿈치에 통증을 유발할 수 있습니다. 염증 그리고 하나 발 뒤꿈치 박차 이끌 기 위해. 잘못된로드는 초과 적재 익숙하지 않은 스포츠 활동과 나쁜 활동을 통해 부하 분배 잘못된 신발 때문입니다. 그러나 또한 비만 (BMI> 25) 혼자서 발 뒤꿈치 통증을 유발할 수 있습니다.
전체 체중이 피트 이것은 특히 더 오래 걸을 때 뒤꿈치 통증을 유발할 수 있습니다.
그림 통증 발목
발 통증
- 아킬레스 건염 /
아킬레스 건 파열 - 부러진 뼈-발가락,
중족골, 부절
(여기 바깥 쪽 발목 골절) - 인대 스트레칭 / 인대 파열
발목에 - 하단 및 상단 뒤꿈치 스퍼
종골 박차 - 망치 발가락과 발톱 발가락
(발가락 뼈의 기형)
Digitus malleus - 발바닥 사마귀
Verrucae plantares - 외반 모지-
(엄지 발가락의 편차
베이스 조인트에서) - Hallux rigidus-
(의 공동 착용
중족골 관절) - 염증이있는 손톱 / 손톱 곰팡이
- 골관절염 / 관절염-
퇴행성 변화
관절 / 관절의 염증
다음에서 모든 Dr-Gumpert 이미지에 대한 개요를 찾을 수 있습니다. 의료 삽화
진단
발 뒤꿈치 통증이 오랫동안 지속되고 저절로 사라지지 않으면 의사와 상담해야합니다. 기억 상실에서 특히 통증의 국소화, 중 고통 캐릭터 그리고 지속 중요한 고통. 또한 다음과 같은 기저 질환 류머티즘 또는 진성 당뇨병 언급되어야합니다. 그런 다음 뒤꿈치를 임상 적으로 검사합니다. 뒤꿈치 박차가 여기에서 잘 느껴질 수 있습니다. 또한 환자는 대부분의 경우 뒤꿈치에 압력이 가해지면 통증이 증가한다고보고합니다.
종골 박차를 확실하게 진단하기 위해 X- 레이 진단 의미있는 절차. 두 평면에서 발의 X- 레이에서 뼈 구조와 발 뒤꿈치 박차를 쉽게 평가할 수 있습니다. 발 뒤꿈치 통증이 중등도이고 뚜렷한 소견이없는 경우 X- 레이 검사를 생략 할 수 있습니다.
또한 임상 검사 중 잘못 정렬 된 발 통증의 원인이 무엇인지 알아보십시오. 에 염증의 창세기 또는 자가 면역학 류머티즘과 같은 원인을 배제하기 위해 혈액의 염증 매개 변수와 특수 항체가 실험실에서 결정됩니다. 초음파 검사 (초음파 검사)는 진단에 대한 정보를 제공 할 수 있습니다. 유출 또는 농양 있다.
뒤꿈치 통증 치료
대부분의 경우 발 뒤꿈치 통증에는 하나이면 충분합니다. 보수 요법 발 뒤꿈치 통증을 효과적으로 치료합니다.
이러한 형태의 치료법은 발 뒤꿈치 박차그러나 발 뒤꿈치의 염증 및 통증 유발 변화의 치료. 보수 요법 하나 염증이 생긴 발바닥 근막 다른 것들 중 하나로 구성 스트레칭 요법 짧아 진 종아리 근육. 이것은 걷거나 서있을 때 발바닥 근막을 완화하기위한 것입니다. 이러한 방식으로 염증이 더 잘 치유되고 새로운 염증을 예방할 수 있습니다. 스트레칭 운동이 성공하려면 몇 달 동안해야합니다.
이것은 5-10 분 동안 하루에 한두 번 그만큼 스트레칭 나오다. 활발한 스트레칭 기간 후에도 종아리 근육은 계속해서 정기적으로 스트레칭되어 더 짧아지는 것을 방지하여 염증이나 발 뒤꿈치 박차가 재발하는 것을 방지해야합니다.
또한 수많은 정형 외과 보조기구발 뒤꿈치 통증을 완화하거나 발달을 예방할 수 있습니다. 하나는 신발 안창 발의 세로 아치와 발바닥 근막을지지합니다. 반면에 예금은 수정하는 데 사용됩니다. 잘못 정렬 된 발시간이 지남에 따라 뒤꿈치 통증을 유발할 수 있습니다. 힐 패드 또는 힐 쿠션 뒤꿈치 뼈 부분에 오목한 부분이 있으면 뒤꿈치가 신발의 마찰로부터 뒤꿈치를 보호하고 통증이 완화됩니다. 이것은 신발의 압력으로 인해 통증을 유발하는 뒤꿈치 박차의 경우 특히 유용합니다.
또한 물리 치료 방법 로 감기 요법 발 뒤꿈치의 통증을 완화 할 수 있습니다. 냉각은 하루에 여러 번 5-10 분만 실시해야하며 염증과 충혈 완화에 도움이됩니다. 마찬가지로 열처리, 충격파 치료 또는 하나 X 선 자극 조사 에 쓰이는. 위에서 언급 한 모든 조치는 일반적으로 개별적으로 성공하지 않고 조합하여 수행됩니다. 이러한 이유로 한 번의 치료만으로는 통증을 완화 할 수 없습니다.
통증을 없애기 위해 다양한 성분을 사용한 수개월의 정기적 인 치료가 필요합니다. 필요한 경우 보수적 인 조치 외에도 약물 요법 필요합니다. 여기에서 봉사하십시오 진통제 과 항 염증 치유의 약. 그러나 이러한 약물은 영구적으로 복용해서는 안됩니다. 또한 급성 치료에만 사용되지만 발 뒤꿈치 통증 재발에 대한 보호 기능은 없습니다.
이 요법으로도 충분하지 않은 경우 매우 드물게 수술 권고. 여기에서는 통증을 완화하기 위해 발 뒤꿈치 박차의 과도한 뼈를 제거합니다. 그러나 수술은 위험과 관련이 있으며 종종 후속 치료에 약간의 시간이 필요합니다. 이것 역시 추가적인 물리 치료 나 정형 외과 적 조치를 사용하지 않으면 재발을 예방할 수 없습니다.
아이의 뒤꿈치 통증
아이는 발 뒤꿈치에 통증을 경험할 수 있습니다. 종골 골단 염 왔다. 이것은 성장판 의 뒤꿈치 뼈 장애에. ㅏ 아포 피시스 하나의 의학 용어입니다 골 과정근육, 힘줄 또는 인대의 기초 역할을합니다. 아킬레스 건은 종골의 종말에 붙어 있습니다. 교란은 과정의 연화발 뒤꿈치에 통증이 생깁니다. 종골 골반염은 성장 중 발 뒤꿈치 통증의 가장 큰 원인입니다. 스포츠에서 활동적인 소년들이 특히 영향을받습니다. 그러나 비만이 질병의 원인이되는 것 같습니다. 운동 능력과 과로 사이의 불균형 온다. 대부분의 경우 두 발이 모두 영향을받습니다. 질병에는 하나가 있습니다 압력 감도 발 뒤꿈치 부분에서 부종 이끌 수있다. 그러나 주된 증상은 특히 걷거나 달릴 때 발생하는 발 뒤꿈치의 통증입니다. 상태를 치료하기 위해 약 4-6 주 동안 운동을 피해야합니다. 착용하는 것도 도움이 될 수 있습니다 뒤꿈치 패드 또는 하나 힐 웨지 있다. 종골 골단 염은 일반적으로 아무런 결과없이 치유됩니다.
요약
발 뒤꿈치 통증은 여러 가지 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 그러나 발 뒤꿈치 통증의 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다. 과부하 비정상적인 스포츠 활동의 맥락에서 비만, 잘못된 신발 또는 잘못 정렬 된 발. 이러한 모든 원인은 족저 근막의 염증을 유발하여 뒤꿈치 부착 지점에 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 또한 염증의 뒤꿈치의 변화는 뼈의 재형 성과 뒤꿈치 박차의 발달에 기여하며, 이는 또한 통증을 유발합니다. 그러나 또한 다음과 같은 만성 질환 류머티즘, 또는 사고 발 뒤꿈치 통증을 유발할 수 있습니다. 기억 상실 및 임상 검사 외에도 X- 선 진단은 진단의 중요한 부분입니다. 염증 매개 변수, 하나 초음파 검사 또는 하나 자기 공명 영상 진단을 확보 할 수 있습니다. 수많은 보수적 조치 외에도 물리 치료 운동 그리고 정형 외과 보조기구를 포함한 치료는 드물게 하나 일 수 있습니다. 수술 치료에 기여합니다. 어떤 경우에도 한 가지 형태의 요법 만 사용해서는 안됩니다. 다양한 원인과 치료 옵션으로 인해 지속적인 발 뒤꿈치 통증은 의사가 평가해야합니다.
