근관 치료의 개정
소개
개정은 원칙적으로 근관 치료가 다시 수행됨을 의미합니다. 기존의 (오래된) 뿌리 충전재를 완전히 제거하고 확대 된 근관을주의 깊게 세척 한 후 새로운 근관 충전물을 삽입합니다.
개정이란 무엇입니까?
치아 신경에 병이 있습니까 ( 치수 괴사, 치수염 또는 정점 치주 질환), 근관 치료는 일반적으로 치아를 보존하기 위해 치과 의사가 수행합니다. 매우 높은 성공률에도 불구하고 치아 내부의 복잡한 구조는 치근 끝의 염증을 완전히 치료하지 못할 수 있습니다. 그런 다음 근관 치료를 수정해야 할 수도 있습니다.
개정 표시
근관 치료의 개정에 대한 적응증은 근관으로 치료 한 치아 끝에 기존 또는 새로 개발 된 염증의 방사선 학적 또는 임상 적 징후입니다. 염증은 또한 정단 치주 질환 그리고 그것은 하나로 이어집니다 골 용해 (뼈 손실) 뿌리 끝. 이 변화는 엑스레이에서 볼 수 있습니다.
근관 치료가 완료되면 염증이 가라 앉고 대조군 검사 중 (약 6 개월 후) X- 레이 이미지가 골 용해의 뚜렷한 감소를 보여야합니다.
근관으로 치료 한 치아에 통증이 다시 발생하는 경우에도 수정이 필요할 수 있습니다. 압력 통증은 종종 치아 뿌리 부위의 잇몸과 턱뼈에 느껴집니다.
치아에 하중이 가해지면 물린 통증이 발생할 수도 있습니다. 잇몸이나 누공이 부어 오를 수도 있습니다.
또 다른 징후는 불완전하거나 불충분 한 근관 충전, 특히 덮개 충전물이 새는 경우입니다.
근관 수정은 어떻게 작동합니까?
환자에 대한 사전 점검과 자세한 설명 후 기존의 근관 충전물을 최대한 완전히 제거해야합니다. 뿌리 충전재에 따라 이것은 어렵고 수정의 성공이 항상 보장되는 것은 아닙니다.
gutta-percha®와 같은 일반적인 충전재는 일반적으로 아주 쉽게 제거 할 수 있습니다. 이렇게하려면 상단 충전재를 제거하거나 크라운에 충분히 큰 구멍을 뚫어야합니다.
근관은 수동으로 또는 소위 엔도 화살표가있는 기계로 확대됩니다. 그들은 치아의 염증성 잔류 조직을 완전히 제거하는 역할을합니다. 또한 철저한 청소 및 채널 확장을 보장합니다.
현미경을 사용하면 근관을 평가하고 청소하는 데 도움이 될 수 있습니다.
기계적 세척 외에도 근관의 화학적 세척도 수행해야합니다.이를 위해 차아 염소산 나트륨, EDTA 또는 클로르헥시딘 (CHX®)과 같은 헹굼 용액이 사용됩니다. 근관의 전체 길이를 세척 및 소독하고 보조 근관 또는 추가 근관을 찾는 것이 중요합니다.
치아의 상태에 따라 수정 및 갱신 된 근관 충진이 한 세션, 즉 한 번의 약속으로 이루어질 수 있습니다. 그러나 치료가 좀 더 복잡한 경우 약물 (예 : Calcipro®)이 먼저 치아에 삽입됩니다. 그런 다음 임시 충전재 (예 : Cavit®)로 치아를 닫습니다. 최종 근관 충전은 두 번째 약속에서 수행됩니다. 치료 후 X- 레이를 대조군으로 촬영합니다.
자세한 내용은: 근관 치료 절차
근관 치료의 개정이 고통 스럽습니까?
근관 치료가 수정되면 치아에 통증이 없어야합니다. 치아 신경은 원래 근관 충전의 첫 번째 치료 중에 제거되었습니다.
그럼에도 불구하고 주변 조직과 뼈는 무감각해질 수 있습니다. 주변 구조는 특히 염증이 새로 생기면 매우 부드럽고 고통 스러울 수 있습니다. 치아 뿌리 끝의 염증은 종종 씹을 때 압박 통증이나 물린 통증으로 나타납니다.
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개정을위한 후속 치료
근관 치료를 수정 한 후 정기적 인 후속 조치를 취해야합니다. 통제 중에 종종 X- 레이를 촬영합니다. 염증의 감소는 엑스레이를 기준으로 관찰 할 수 있습니다.
염증이 가라 앉을 때까지 뼈가 다시 형성 될 수 없기 때문에 치료 결과를 보는 데 시간이 걸릴 수 있습니다. 뼈 재생은 3 개월이 조금 넘게 걸릴 수 있으며 최종 결과는 최대 4 년 동안 만 관찰 할 수 있습니다.
염증으로 인한 통증은 훨씬 빨리 사라집니다.
뿌리 채우기 수정을 완료하려면 단단히 밀봉해야합니다. 이것은 이전에 치아를 치료 한 방법과 건강한 치아 구조가 얼마나 남아 있는지에 따라 복합 충전 또는 크라운으로 수행 할 수 있습니다.
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수정 비용
근관 치료의 수정 비용은 일반적으로 법정 건강 보험에 포함되지 않으므로 보험에 따라 추가 비용이 발생합니다.
새로운 근관 충전과 현미경의 추가 사용과 관련된 기술적 노력이 증가했기 때문에 치료 비용은 500.00 ~ 1200.00 유로입니다. 청구서는 근관의 수와 치아 상황의 어려움을 고려합니다. 사용 된 재료는 비용 수준에도 영향을 미칩니다.
노력과 치료 과정은 치아마다 다르기 때문에 가능한 수정 비용에 대해 치과 의사에게 개별적인 조언을 구해야합니다.
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