만성 위염

소개

그만큼 만성 위염 이다 위 내벽의 염증특히 중년층에서 발생합니다.
이 염증은 오랜 시간, 때로는 수년 동안 지속되며 위 내막의 특정 세포에 영구적 인 변화를 일으 킵니다. 급성 위염과 달리 만성 위염은 처음에 자주 나타납니다. 증상 없음그것이 종종 눈에 띄지 않는 이유입니다. 증상이 발생하면 급성 위 점막 염증과 유사 할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 매우 구체적이지 않습니다. 사소한 불만에도 불구하고 매우 중요한 치료늦은 손상을 방지하기 위해.

만성 위염은 다음과 같이 나눌 수 있습니다. 다른 모양 (유형 A, B 또는 C 위염), 원인에 따라 다릅니다. 또한 몇 가지 특별한 형태의 만성 위 점막 염증이 있습니다.

만성 위염의 진단은 위 내시경 생검으로 확보했습니다. 소위 위 내시경, 즉 끝에 카메라가있는 얇은 튜브는 위 점막을 평가할 수 있도록 식도를 통해 위로 밀어 넣습니다. 동시에 조직 샘플 (생검), 점막의 변화와 유발 요인을 확인하기 위해 병리학자가 검사합니다.

위염을 진단하는 데 사용할 수있는 다른 검사도 있습니다. 원인에 따라 대변이나 혈액에서 특정 박테리아, 항원, 항체 또는자가 항체가 검출 될 수 있습니다.

그만큼 세포 위 안감 변화 만성 위염과 최악의 경우 위암으로 퇴화 할 수 있습니다. 이것이 만성 위염 환자에게서 발견되는 이유입니다. 정기 점검 암을 조기에인지하고 치료하기 위해서는 매우 중요합니다.

원인

그만큼 원인 만성 위염의 경우 다르며 다른 유형의 위 점막 염증을 유발합니다. 당신은 유형 A, 비. 과 씨. 각기 다른. 특별한 형태도 있습니다.

• A 형 위염은 신체 면역 체계의 결함을 기반으로합니다. 신체가 다음으로 알려진 것에 대한 항체를 생산하는자가 면역 질환입니다. 정수리 세포 지시됩니다. 이 세포는 위 내벽에 위치하고 있으며 위산 및 소위 내재적 요인 책임.
• B 형 위염은 Helicobacter pylori 속의 박테리아에 의해 발생합니다. 이들은 침이나 대변을 통해 전염 될 수 있으며 종종 위장에서 몇 년 동안 눈에 띄지 않게 남아 있습니다. 그곳에서 그들은 점막의 최상층을 관통하여 공격적인 위산에도 불구하고 그것을 중화시켜 생존 할 수 있습니다. 이 박테리아는 위와 십이지장에 궤양을 유발할 수 있습니다.
• C 형 위염은 화학적 자극에 의해 유발됩니다. 여기에는 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 그룹의 모든 특정 약물이 포함됩니다. 예를 들어, 아세틸 살리실산 (ASA, Aspirin®), Ibuprofen® 및 Diclofenac®이 있습니다. 이러한 약물은 위 내벽을 공격하고 장기간 복용하면 내벽을 손상시킬 수 있습니다. 또 다른 원인은 담즙이 될 수 있으며, 이는 십이지장에서 위로 역류하여 위 점막의 자극을 유발합니다. 이것은 특히 위 수술 후 흔합니다.

이 세 가지 유형 외에도 특별한 형태의 만성 위염이 있습니다. 예를 들어 만성 장 질환의 맥락에서 크론 병 나오다.

스트레스로 인해

위벽의 염증이 발생할 수 있습니다. 너무 많은 스트레스 일어나거나 즐겁게 지내십시오. 점막의 염증은 스트레스로 인해 위궤양으로 발전 할 수도 있습니다. 이것은 출혈의 위험을 수반하며 종종 복통, 메스꺼움, 팽만감 및 식욕 부진과 같은 증상을 유발합니다. 이런 일이 발생하면 의사와 상담해야합니다.

기본 규칙은 주로 스트레스로 인해 발생하는 위염에도 적용됩니다 : 가벼운 음식, 기름진 음식이나 매운 음식을 피하고, 알코올을 사용하지 않고 따뜻한 차나 탄산이없는 물, 커피와 니코틴을 섭취하지 않습니다. 가능하면 이부프로펜이나 디클로페낙과 같은 진통제도 피해야합니다. 또한 물론 가능한 한 스트레스를 줄입니다.

조짐

우선, 만성 위염 자주 불만이 없습니다. 이것은 수년에 걸쳐 천천히 발전하기 때문입니다. 따라서 질병은 종종 오랫동안 눈에 띄지 않습니다.
기껏해야 때때로 팽창 또는 공허 일반적으로 위 점막의 염증과 즉각적으로 연관되지 않는 발생.
증상이 발생하면 종종 급성 위 점막 염증의 증상과 유사합니다.
압박감 증가와 같은 상복부에 불특정 한 불만이 있습니다. 고통. 자만심이 증가하고 설사가 발생할 수 있습니다. 또한 속쓰림, 구역질 과 토하다 가능한 증상 중 하나입니다. 또한 나타냅니다 구취 위장에 문제가 있음을 나타냅니다. 이것은 주로 B 형 위염에서 발생합니다. 매우 발전된 단계에서는 대변의 피 타르 대변, 즉 검은 색 대변으로 스스로를 알아볼 수 있습니다. 백혈구의 구토는 또한 점막에 심각한 손상을 입힌 위 점막의 염증을 나타낼 수 있지만 거의 나타나지 않습니다.

만성 위염의 유형에 따라 증상이 다를 수 있습니다. 에서 A 형 위염 전형적인 위장 문제 외에도 악성 빈혈, 그래서 빈혈이 발생합니다. 여기에는 피로감, 성능 저하, 피부 노랗게 변함, 그리고 신경 학적 장애가 포함됩니다.
ㅏ C 형 위염 일반적으로 매우 불특정 한 불만그것도 하나 과민성 위 제안 할 수 있습니다.

이미 만성 위염의 진행 중입니까? 위궤양 와서, 그들은 자신을 경련과 같은, 상복부에 찌르는듯한 통증으로 느낄 수 있습니다. 이 통증은 보통 식사 후에 발생합니다.

설사

설사 만성 및 급성 위염 모두에서 발생하는 증상 중 하나입니다. 만성 위염은 일반적으로 다음에서만 발생합니다. 불만에 대한 나중에 과정. 위 점막의 염증은 천천히 올라가고, 설사 및 기타 증상은 점막이 이미 상당한 손상을 입은 경우에만 발생합니다. 보통 묽은 설사입니다.

분류

만성 위염은 원인에 따라 분류되며 세 가지 형태로 나뉩니다.

• 만성 위염 A 형
• 만성 위염 B 형
• 만성 위염 C 형

A 형 위염

그만큼 만성 위염 A 형 일컬어 자가 면역 위염 지정. 이것은 자신의 몸에서 생성되는 항체에 의해 촉발된다는 것을 의미합니다. 이러한 형태의 만성 위 점막 염증은 가장 드물며 위염의 약 5 %를 차지합니다. 유전적일 수 있으며, 제 1 형 당뇨병, 애디슨 병 또는 하시모토 갑상선염과 같은 다른자가 면역 질환을 이미 앓고있는 사람들에게서 더 자주 발생합니다.

그만큼 자가 항체, A 형 위염에서 몸이 형성되는 반대하다 소위 정수리 세포 뱃속도 정수리 세포 전화. 이것들은 일반적으로 위산 생산 책임. 당신의 몰락은 부족을 만듭니다. 분비 감소의 결과로 호르몬 가스트린이 방출되어 위산 생성을 자극합니다. 그러나 정수리 세포가 더 이상 제대로 기능하지 않기 때문에 가스트린 분비는 산 분비에 도움이되지 않습니다. 대신 위 종양의 발생을 장려합니다.

정수리 세포는 또한 내재적 요인, 포함 할 사람 비타민 B12 장에서. 정수리 세포의 손실로 인해 본질적인 요인이 부족합니다. 그 결과 비타민 B12 빈혈 (악성 빈혈), 혈액 색소 생성에 비타민 B12가 필요하기 때문입니다.

B 형 위염

B 형의 만성 위 점막 염증 약 80 %로 위염의 가장 큰 비율을 나타냅니다.
속 박테리아에 의해 발생합니다 헬리코박터 파일로리 불러 일으켰다. 이들은 위의 산성 환경에서 살 수 있도록 중화 시켜서 그곳에 정착 할 수있는 나선 모양의 박테리아입니다.
위벽은 다양한 효소의 생성에 의해 손상됩니다. 이 유형의 위염은 주로 위 배출구로의 전환시 위 영역을 손상시킵니다. 헬리코박터 파일로리는 수년간 위장에서 눈에 띄지 않게 생존 할 수 있습니다. 점막 손상은 위암 발병 위험을 증가시킵니다. 박테리아는 대변이나 침을 통해 전염 될 수 있습니다.

C 형 위염

위 내벽의 만성 염증 유형 c 끝났다 화학적 자극 위의.
포함하는 담즙 그리고 확실 진통제 비 스테로이드 성 항염증제 그룹에서 (NSAID) 등. Ibuprofen®, Diclofenac® 또는 아세틸 살리실산 (ASA, Aspirin®). 이 약물은 특히 장기간 복용하면 위의 보호 층을 공격하여 위 점막을 손상시킵니다. 이것은 만성 C 형 위염으로 이어질 수 있습니다.

일반적으로 담즙은 소장의 일부인 십이지장으로 전달되며 여기에서 소화에 사용됩니다. 만약 그러나 담즙은 위장으로 다시 흐릅니다. (담 역류), 산성 위 환경이 방해를 받아 점막을 손상시킬 수 있습니다. 만성 위염은 이로 인해 발생할 수 있습니다. 이것은 종종 위 부위 수술 후의 경우입니다.

C 형 위염은 만성 위 점막 감염의 약 10 ~ 15 %를 차지합니다.

요법

그만큼 요법 만성 위염은 원인에 따라 발생합니다.
가장 일반적인 형태는 B 형 위염, 박테리아에 의해 유발되므로 항생제 치료. 그것은 소위 박멸 요법 행하다. 이것은 두 가지 다른 항생제를 하나와 함께 복용하는 조합 요법입니다. 양성자 펌프 억제제 구성됩니다.
일주일 동안 복용하면 약 90 %의 사례에서 헬리 코바 터 파일로리 박테리아를 죽일 수 있습니다. 양성자 펌프 억제제는 위장 환경의 산성을 낮추고 항생제의 효과를 높이기 위해 제공됩니다. 시작된 요법이 효과가없는 것으로 입증되면 다른 조합이 투여됩니다.

만성 A 형 위염 대부분 비타민 B12 주사 이 비타민은 혈액 생성에 매우 중요하고 이러한 형태의 염증에서는 장에서 충분히 흡수되지 않을 수 있기 때문에 처방됩니다. 검사 할 조직 검체를 제거하는 내시경 (생검)의 형태로 의사가 정기적으로 검사하는 것이 유용합니다. A 형 위염에서 위암에 걸릴 위험이 높기 때문입니다.

만성 위 점막 염증은 화학적 자극 발생 했으므로 C 형 위염 이전에 이렇게해야 생략 지다. 일반적으로 복용해서는 안되는 특정 통증 완화 약물입니다.
다음과 같은 약물이 필요합니까? Aspirin®을 영구적으로 복용하는 것이 좋습니다. 위 보호 준비 (예 : 양성자 펌프 억제제) 위 안감을 보호합니다.

만성 위염 치료제

예를 들어, 만성 위염에 사용되는 의약품은 양성자 펌프 억제제라고도하는 산성 억제제입니다. 포함하는 판토 프라 졸 과 오메프라졸. 그들은 그것을 위장에 보관합니다. 위산 감소 생산되었다. 그러나 그들만으로는 만성 위염의 근본 원인과 싸우는 데 도움이되지 않습니다. 이것은 B 형 위염이 발생하는 곳입니다. 항생제 과 산 억제제 조합하여 사용됩니다.

헬리코박터 파일로리 박테리아로 식민지화를 치료하는 데 사용됩니다. 일반적으로 하나입니다 트리플 테라피, 즉 3 가지 약물로 구성된 요법. 여기에는 산 억제제 판 토졸과 항생제 클라리 트로마 이신과 아목시실린 또는 메트로니다졸이 포함됩니다.

만성 위염에 대한 가정 요법

만성 위염을 치료하려면 가정 요법 없음. 에 대해서만 불만 이를 완화하기 위해 사용할 수 있습니다. 때때로 카모마일 차 또는 민트 차와 같이 위장에 부드러운 따뜻한 차가 도움이됩니다. 미지근한 물에 녹인 소다 가루를 천천히 마셔도 증상 완화 급성 상황 덜다. 베이킹 소다는 위산을 어느 정도 중화시키는 데 도움이된다고 믿어집니다. 이것은 종종 위염으로 이어집니다 짜증나게 하는 것 이미 과도하게 사용 된 점막은 통증과 메스꺼움으로 이어질 수 있습니다.

만성 위염을 치료할 수 있습니까?

ㅏ 완전한 치유 단지 위 점막의 만성 염증 의 B 형 과 씨. 가능한.
B 형 위염을 유발하는 박테리아는 대부분의 경우 박멸 요법 파괴되고 화학적 자극C 형 위염으로 이어질 수 있습니다 피하십시오. 결과적으로 위 점막 염증은 일반적으로 완치 된 것으로 간주됩니다.

에서 티yp A 위염 그러나 하나가 있습니다 신체 방어 시스템의 결함 수정할 수 없습니다.
평생 치료 항산 제 (양성자 펌프 억제제)는 필요한위장의 산 생성이 과도하게 높아지지 않도록합니다. 게다가 반드시 비타민 B12 몸이 스스로 흡수 할 수 없기 때문에 주사로 투여 할 수 있지만 혈액을 생성하는 데 필요합니다. 또한 정기 검진 A 형 위염에서 위암의 위험이 증가하기 때문에 필요합니다.

만성 위염을 어떻게 치료할 수 있습니까?

만성 위염은 오랫동안 지속됩니다. 발달의 다른 원인을 구별합니다. 치료법은 원인에 따라 다릅니다. 원인을 찾으려면 위 내시경 행하다.

자가 면역 질환이 염증의 원인이라면 만성 위염 A 형입니다. 인과 요법 없음. 이 드문 형태의 위염에서는 위장의 특정 세포, 정수리 세포가 공격받습니다. 이들은 경구 섭취에 필요한 물질을 생성합니다. 비타민 B12 신체에 필수적입니다. 이 물질이 위염으로 인해 더 이상 충분한 양으로 제공되지 않으면 평생 지속되어야합니다. 일반 주사기 먹인다. 그러나 이것은 만성 A 형 위염을 치료하지 않습니다.

B 형 위염은 박테리아와의 집락에 의해 발생합니다 헬리코박터 파일로리 원인. 이러한 유형의 염증을 성공적으로 치료하려면 박테리아를 제거해야합니다. 하나는 하나를 말한다 박멸 요법. 이를 위해 여러 약물이 서로 결합되며 일반적으로 다음과 같습니다. 항생제 및 산 억제제. 만성 B 형 위염은 박테리아가 성공적으로 제거되면 대개 치유됩니다.

유형 C는 유해 물질 다음과 같은 진통제의 규칙적인 사용과 같은 이부프로펜. 이러한 유형의 염증을 성공적으로 치료하려면 유발 물질을 찾아야합니다. 완전히 생략됩니다. 만성 위염은 보통 이미 오랜 기간 동안 존재하기 때문에 그것은 또한 시간이 걸립니다염증이 완전히 치유 될 때까지. 일반적으로 산 억제 약물은 급성 형태의 경우와 마찬가지로 만성 위염에도 사용됩니다.

만성 위염은 전염성이 있습니까?

만성 위염은 이런 의미에서 전염성이 없다. 그것은 염증 위 안감. 헬리코박터 파일로리 균과의 집락화에 의해 위염이 촉발 된 경우 이론적으로 세균이 한 사람에서 다른 사람으로 전염 될 위험이 낮습니다.

정확한 감염 메커니즘은 아직 알려지지 않았습니다. 그러나 박테리아와의 식민지화는 아니 자동으로 위벽의 염증이 발생합니다. 스스로 세균을 가지고 있지만 눈에 띄지 않는 점막을 가진 사람들이 많이 있습니다.

위염의 기간

만성 위염은 종종 오랫동안 눈에 띄지 않습니다. 때로는 식욕 부진, 상복부의 작열감 / 통증 또는 메스꺼움과 같은 불편 함을 유발합니다. 치료하지 않고 방치하면 위염은 만성적이므로 저절로 치유되지 않는 경우가 많습니다.

약물 치료를 통해 치료를 시작하거나 유발 요인을 제거하여 치료를 시작하면 몇 주에서 몇 달 시작하다.증상이 발생하면 산 억제제 (예 : 판토 프라 졸)를 사용하면 일반적으로 증상을 비교적 빨리 완화 할 수 있습니다.