외부 망치 골절 후 수술
외부 망치 골절에 대한 수술 요법
변위 된 발목 골절 또는 신디 즘에 불안정한 부상이있는 골절은 수술해야합니다. 발목 뼈의 축, 길이 및 회전의 정확한 복원은 치료의 성공에 중요합니다.
개방 골절, 혈관 및 신경 손상 및 명시 구획 증후군의 경우 측면 망치 골절의 즉각적인 수술에 대한 응급 징후가 있습니다.
외측 발목 골절의 치료는 일반적으로 사고 후 처음 6 시간 이내에 찾아야합니다.
그러나 발목이 너무 부어 있으면 연조직이 부어 감염 위험이 크게 증가하고 상처 봉합이 더 어려워지기 때문에 기다려야합니다. 부상당한 다리는 다음 날 석고 모형에 넣어 발목을 식 힙니다. 또한 진통 효과가 있고 충혈 완화를 촉진하는 항염증제 (NSAID)를 투여 할 수 있습니다. 수술은 일반적으로 3-5 일 후에 시행 될 수 있습니다. 대기 시간으로 인한 골절 치료의 단점은 예상 할 필요가 없습니다.
외부 망치 골절의 외과 적 안정화는 항상 외부 망치 뼈, 내부 망치 뼈 및 후방 Volkmann 단편의 순서를 따릅니다.
수술없이 발목 외부 골절에 대해 자세히 알아보세요.
수술 방법
바깥 쪽 망치 끝의 변위 된 골절은 나사로 수리 할 수 있습니다 (취소 나사) 수정됩니다. 그렇지 않으면 8 회전 꼬인 와이어 루프를 사용하여 조각이 원래 위치에 단단히 부착 된 와이어가있는 장력 벨트를 사용하는 것이 좋습니다.
비골 골절이 syndesmosis 수준 이상 (Weber B + C)에서 더 높으면 도금 (플레이트 고정) 골절. 최소 3 개의 나사가 파단 영역 위와 아래에 놓 이도록 플레이트를 배치해야합니다. 추가 나사 (interfragment 지연 나사) 골절이 수축 될 수 있으며 이는 뼈 치유에 긍정적 인 영향을 미칩니다. 찢어진 syndesmosis를 안정화하려면 하나 또는 두 개의 syndesmosis 조정 나사 (피질 나사) 발목 관절을 안정시키기 위해 비골에서 정강이로 삽입됩니다.
자연스러운 발목 상태가 정확히 (밀리미터 단위로) 복원되도록하는 것이 중요합니다. 잔존하는 작은 요철 (부조리) 나중에 발목을 심하게 손상시킬 수 있습니다. 그 결과 발목 연골 (외상 후 발목 관절염).
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제 이름은 닥터입니다. Nicolas Gumpert. 저는 정형 외과 전문의이자 의 창립자입니다.
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운동 선수 (조거, 축구 선수 등)는 특히 발 질환의 영향을받습니다. 어떤 경우에는 발 불편 함의 원인을 처음에 식별 할 수 없습니다.
따라서 발 치료 (예 : 아킬레스 건염, 발 뒤꿈치 박차 등)에는 많은 경험이 필요합니다.
저는 다양한 발 질환에 중점을 둡니다.
모든 치료의 목표는 완전한 성능 회복과 함께 수술없이 치료하는 것입니다.
어떤 치료법이 장기적으로 최상의 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.
나를 찾을 수있는 곳 :
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나에 대한 자세한 정보는 Dr. 니콜라스 검 퍼트
골 합성 후 외측 전골 골절
- 신 / 경골
- 조정 나사
- 자유 지연 나사
- 위 발목
- 탈 러스 / 거골
- 나사가있는 세 번째 파이프 플레이트 (위의 피질 뼈 나사, 아래 해면 뼈 나사)
- 비골 / 비골
- 내부 망치 골절 : 정확한 설정 후, 내부 발목 골절은취소 당김 나사 필요한 경우 와셔), 선택적으로 장력 스트랩으로도 제공됩니다.
- 후면 볼크 만 조각 (삼각형) : 후면 볼크 만 조각의 크기가 관절 표면의 1/4 이상이면 다시 고정하기위한 표시가 제공됩니다. 일반적으로 수술 후 파편은 설치 후 2 개의 나사 (피질 또는 해면 장력 나사)로 정면에서 잡습니다.
보도
외측 발목 골절의 성공적인 수술 후, 조기 기능적 후속 치료가 이루어질 수 있습니다. 수술 된 다리를 풀어 주면서 발목의 이동성을 훈련 할 수 있습니다. 아래 다리 석고 모형은 광범위한 골절에만 필요합니다.
삽입 된 상처 튜브 (Redon 배수)이 켜집니다. 수술 후 2 일 떨어져. 이것은 첫 번째 X- 레이 제어 대신에. 실은 수술 종료 후 12 일째에 당깁니다. 상처 치유.
총 적어도 6 주 동원은 두 개의 팔뚝 목발에서 이루어져야하며 수술 한 다리를 풀어 주어야합니다. (일부 저자는 특수 신발 (예 : Variostabil)에서 10-20kg의 부분 중량 부하 또는 전체 중량 부하의 가능성을 봅니다).
수술 후 6 주차 말에 삽입되었을 수있는 고정 나사를 제거한 후 방사선 학적 후속 조치에 따라 부하를 최대 부하까지 늘릴 수 있습니다. 근력과 이동성을 촉진하기 위해 물리 치료 운동 치료를 수행하는 것이 좋습니다.
금속 제거 (플레이트, 나사) 약 1 년 후에 발생합니다.
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