노인의 마취
소개
마취는 모든 연령대의 신체에 부담이됩니다. 그러나 노인의 경우 마취를 계획 할 때 특별한 사항을 고려해야합니다. 한편, 노인들은 마취 계획에 포함되어야하는 더 많은 2 차 질환을 가지고 있습니다. 그들이 복용하는 모든 약도 마찬가지입니다. 노인들도 수술 후 일시적인 혼란의 위험이 증가합니다. 기술적으로이를 수술 후 섬망이라고합니다.
특별한 기능은 무엇입니까?
노인의 경우 마취는 젊은 사람과 완전히 다른 위험을 초래할 수 있습니다. 따라서 각 작업 전에 작업의 이점이 위험을 능가하는지 또는 동일한 결과를 초래할 수있는 더 부드러운 절차가 있는지 여부를 평가해야합니다. 노인들은 또한 종종 약물로 치료해야하는 여러 가지 이차 질환을 앓고 있습니다.
따라서 마취를 계획 할 때 수술 전에 중단, 교환 또는 추가해야하는 약물을 확인하는 것이 중요합니다. 또한 심장 및 폐 기능 (또한보십시오: 심장병) 수술로 인한 스트레스를 몸이 견딜 수 있고 환기가 잘되는지 확인합니다.
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위험은 무엇입니까?
고령자는 거의 건강하지 않기 때문에 이차 질환은 마취에 문제가 될 수 있습니다. 특히 심혈 관계 질환이나 당뇨병에 대해 언급해야합니다. 이러한 상태를 가진 사람들은 마취 중에 합병증이 발생할 가능성이 더 높습니다. 또 다른 위험은 마취가 중요한 보호 반사를 상쇄한다는 사실에서 발생합니다.
그런 다음 위 내용물이 상승하여 흡입 될 수 있습니다. 위 내용물이 폐에 있으면 폐렴으로 이어질 수 있습니다. 그렇기 때문에 이러한 위험을 가능한 한 낮게 유지하기 위해 마취 전에 술을 마시는 것이 매우 중요합니다. 노인의 치아 상태를 개선해야 할 경우 환기 루프를 삽입 할 때 치아가 다칠 위험이 있습니다. 이것은 거의 발생하지 않지만 나쁜 치아로 인해 위험이 증가합니다.
우리 기사에서 마취의 가능한 위험에 대한 자세한 정보를 찾을 수 있습니다: 마취 단계
노인 마취의 후유증은 무엇일까요?
노인에게 더 흔한 후유증은 수술 후 일시적인 혼란이나 방향 감각 상실입니다. 또한 나이가 많은 신체는 마취에서 회복하는 데 시간이 조금 더 필요하므로 일시적인 약점이있을 수 있습니다. 그러나 마취 및 수술 후 가능한 한 빨리 다시 움직여서 침대에 갇히는 합병증을 피하는 것이 매우 중요합니다.
또한 메스꺼움 및 구토와 같은 마취의 고전적인 후유증은 노인에서도 발생할 수 있습니다. 특히 여성은이 후유증의 영향을받습니다. 환기관은 마취 후 며칠 동안 목 부위에 쉰 목소리와 약간의 통증을 유발할 수 있습니다. 수술 후 차가움과 근육 떨림도 가능합니다. 그러나이 후유증은 빠르게 가라 앉습니다.
자세한 내용은 기사를 읽으십시오. 마취의 여파.
착란
수술 후 혼란의 위험은 나이가 들면서 증가합니다. 다른 부정적인 영향을 미치는 요인은 당뇨병, 심혈관 질환 또는 우울증과 같은 이차 질환입니다. 또한 우울증이나 진정제 (벤조디아제핀)로 약물을 복용하는 환자는 이러한 혼란을 겪을 위험이 비교적 높습니다.
특히 이차 질환은 마취 중에 뇌의 염증 과정을 촉진 할 수 있습니다. 이것은 뇌의 신경 세포에 해로운 영향을 미칩니다. 대책으로서 마취를 가능한 한 평평하게 유지하려고합니다. 마취 후 혼란이 발생하면 장기적인 혼란은 예후에 나쁜 영향을 미치므로 가능한 한 빨리 약물 및 기타 조치로 대책을 강구해야합니다.
후유증을 줄이기 위해 무엇을 할 수 있습니까?
마취 전문의는 수술 중 약물이나 마취 가스를 통해 마취의 깊이를 조절할 수 있습니다. 혼란을 조장하는 위험 요소가있는 경우 마취 전문의는 마취를 가능한 한 평평하게 유지하려고 노력할 것입니다. 마취가 동시에 너무 얕아서 환자가 수술을 알아 차리지 못하도록하여 균형 잡힌 행동입니다.
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마취 후 혼란이 생기면 친척이 큰 도움이 될 수 있습니다. 그들의 존재만으로도 환자에게 친숙하고 안전한 느낌을줍니다. 친척들은 환자에게 그가 어디에 있고 무슨 일이 일어 났는지 침착하게 설명하도록 권장됩니다. 시계 나 안경과 같은 보조 도구는 환자가 낯선 환경에서 길을 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.
이 환자들은 낮-밤의 리듬이 종종 뒤섞입니다. 따라서 소리내어 읽기와 같은 조치를 통해 환자가 저녁에 잠들도록 지원하는 데 도움이됩니다. 정당한 경우에도 혼란을 방지하기 위해 저용량 약을 투여 할 수 있습니다. 일반적으로 수술 후 빠른 동원은 마취 및 수술의 많은 후유증을 예방할 수 있습니다.