말로리-바이스 증후군
개요
Mallory-Weiss 증후군은 식도 질환입니다 (식도) 또는 위. 잦은 구토와 구토는 일반적으로 점막이 이미 손상되었을 때 식도 점막이 찢어지게합니다. 손상된 점막의 일반적인 원인은 과도한 알코올 섭취입니다.
말로리-바이스 증후군에서는 찢어진 위 점막에서 출혈이 발생합니다. 선박의 유형에 따라 다소 강할 수 있습니다. 대부분의 출혈은 정맥에서 발생하지만 동맥이 원인 인 경우 즉시 공급 필요합니다. 원칙적으로 수술이 필요하지 않으며 출혈이 저절로 멈 춥니 다. 환자 피를 토하다 (Hematemesis).
또 다른 두드러진 증상은 매우 강합니다. 상복부 통증 가슴으로 방출 될 수 있습니다. 에서 Boerhaave 증후군 질병 과정은 Mallory-Weiss 증후군과 비슷하지만 식도가 찢어집니다. 내부 상처는 즉시 수술로 치료 환자는 또한 항생제 치료를 받아야합니다. 그렇지 않으면 혈액 중독 (부패)로 구성됩니다. Boerhaave 증후군에서 질병으로 알려진 것은 흉골 뒤에 발생합니다. 소멸의 고통. 영향을받은 환자가 가능한 한 가장 큰 통증을 평가하기 때문에 이것은 소위 불립니다.
고위험 기존 상태가 알려진 경우 급성 상복부 통증은 위 내시경 원인을 명확히합니다. 이러한 방식으로 90 %의 경우와 같이 출혈이 저절로 멈추지 않으면 지혈 치료도 가능합니다. 이를 위해 클램프 또는 일종의 접착제가 사용됩니다. 의학적 감독하에 예후는 좋습니다. 앞으로 식도를 보호하고 위 정제를 투여하는 것이 좋습니다.
원인
Mallory-Weiss 증후군은 지속적으로 반복되는 재갈이나 토하다 트리거되었습니다. 장기의 고정 장치는 이러한 지속적인 부하를 견딜 수 없으며 결국에는 무너집니다. 위가 움직이고 벽이 찢어집니다. 특히 대주 급성 중독으로 인한 빈번한 구토가 특징이며,이 증후군은 특히 알코올 중독 환자에서 자주 발생합니다. 전이에서 점막 식도 ~로 위 지속적인 접촉을 통해 이루어집니다 위액 자극을 받고 어느 시점에서 손상되었습니다.
이것은 또한 역류성 식도염. 그것은 대부분 만성 질환 위액의 역류가 증가합니다. 임상 적으로 이것은 주로 다음과 같이 나타납니다. 속쓰림. 표준 위장 감염 와 구역질 과 토하다 말하자면 못 말로리-바이스 증후군은 질병이 오래 지속되지 않기 때문입니다. 만성 질환이 발생하는 경우 (예 : 장기간 지속되는 질환) 위 내벽의 염증구토와 관련하여 질병 과정이 시작될 수 있습니다.
또한 영양 장애 과식증 해당 임상상으로 이어질 수 있습니다. 과식증에는 환자가 하나를 위해 구토하는 것과 관련하여 ''섭식 공격 "이 있습니다. 살찌 다 방지하기 위해. 신체적 질병 가치 외에도 이러한 장애에는 종종 입원 치료가 필요한 정신과 적 요소가 있습니다.
과식증
구토 및 섭식 중독으로도 알려진 과식증은 말로리-바이스 증후군의 결과로 발생할 수있는 영양 장애입니다. 임상상은 반복적 인 폭식이 특징이며, 다양한 종류의 음식을 매우 성급하고 과도하게 먹는다. 결과적으로 죄책감과 체중 증가에 대한 두려움이 생깁니다. 이로 인해 대부분 젊은 여성 인 환자는 기계적으로 구토를 유도합니다. 보조제로 사용하면 목과 입이 다치거나 손의 피부가 손상 될 수 있습니다.
나중에 환자는 명령에 따라 구토하는 법을 배우고 더 이상 기계적 자극이 필요하지 않습니다. 잦은 구토와 위산으로 인한 점막 및 치아에 대한 지속적인 스트레스는 충치 또는 말로리-바이스 증후군과 같은 질병의 다양한 결과를 초래합니다. 신체적 합병증뿐만 아니라 근본적인 정신 질환도 치료해야하기 때문에 일반적으로 입원 치료가 권장됩니다. 섭식 장애는 심각한 정신 질환의 그룹으로, 결과적인 감정 상태로 인해 어려움을 겪을 경우 자살로 이어질 수 있습니다.
말로리-바이스 증후군의 동반 증상
점막의 눈물은 위의 출혈로 이어질 수 있으며 이는 차례로 구토를 유발할 수 있습니다. 구토물은 "커피 찌꺼기처럼"위산과 혈액의 조합으로 어두운 색을 띕니다. 이것이 더 자주 발생하면, 영향을받은 사람은 상복부에 심한 통증을 경험하고 식욕 부진이 발생합니다. 위산은 식도 내벽을 심하게 손상시킬 수 있습니다. 위산과 식도의 보호되지 않은 점막이 지속적으로 접촉하면 만성 염증 과정을 유발하고 결과적으로 식도암을 유발할 수 있습니다.
말로리-바이스 증후군은 정의상 식도와 위의 점막에만 국한되기 때문에 일반적으로 쇼크와 같은 상태로 대량 출혈이 발생하지 않습니다. 이것은 더 크고 더 깊은 혈관이 관련 될 때 발생합니다. 혈액이 위장관을 통해 자연적으로 배출되고 하루에 100ml 이상이되면 소위 타르 변이 발생할 수 있습니다. 타르 대변은 장내 혈액의 박테리아 분해로 인해 발생합니다. 대변이 검고 끈적 거리게됩니다.
자세한 내용은: 위장관 출혈 또는 대변의 피-이것이 원인입니다!
영양물 섭취
말로리-바이스 증후군 이후 및 도중에 식사를 할 때는 위장관에 부드러운 음식을 섭취하도록주의해야합니다. 후속 구토로 반복되는 중독 상태가 없도록 알코올을 삼가는 것이 특히 중요합니다. 또한 알코올은 위산 생성을 촉진하여 아픈 내막을 자극합니다. 또한 주스 나 콜라와 같은 산성 음료는 섭취해서는 안됩니다. 한편으로 이것은 액체가 점막의 눈물과 접촉하면 통증을 유발할 수 있으며 다른 한편으로는 치유가 지연 될 수 있습니다. 또한 소화가 어려운 음식은 위산 생성을 자극하기 때문에 환자는 피해야합니다.
해당 식품에는 육류, 튀김 또는 특히 지방이 많은 식품 및 고당 스낵이 포함됩니다. 치유 기간 동안 그러한 음식은 소량 만 섭취해야합니다. 완전히 섭취하지 않는 것이 더 좋습니다. 반면에 야채와 과일이 포함 된 건강한 식단은 소화하기 쉽습니다. 환자는 너무 큰 조각이 삼키지 않도록 음식 조각을 철저히 씹어야합니다.
과식증이있는 경우 식사 후 단계에 특히주의를 기울여야합니다. 환자가 전문적인 치료를 받고 있다면 구토가 일어나지 않도록 감독이 필요할 수 있습니다.
말로리-바이스 증후군의 기간
대부분의 경우 작은 출혈은 응고 시스템을 통해 저절로 멈 춥니 다. 그렇지 않은 경우 점막과 혈관을 수술로 치료해야합니다. 손상된 점막에 반복적으로 압력이 가해지는 경우 (예 : 구토가 계속되면 원인이 해결 될 때까지 출혈이 계속됩니다.
말로리-바이스 증후군 예후
예후는 손상된 점막의 정도와 정도, 근본적인 원인의 제거에 따라 달라집니다. 구토, 기침 또는 기타 원인으로 인해 가슴의 압력이 증가하면 새로운 출혈과 점막 손상이 반복해서 발생할 수 있습니다. 만성 알코올 남용, 역류성 질환 및 구토의 원인을 제거하여 점막이 재생되고 더 이상 손상되지 않도록하는 것이 중요합니다.
식도 점막과 상승하는 위산이 자주 접촉하면 식도의 조직 변화가 심해 암 전구체가 발생할 수 있습니다. 특히 역류성 질환과 지속적인 구토로 인해 발생합니다. 이 증후군은 유발 원인이 완전히 제거되고 추가 출혈이 내시경으로 치료되는 경우에만 완치 될 수 있습니다.
Boerhaave 증후군의 합병증
Boerhaave 증후군에서는 식도 벽의 모든 층이 찢어집니다 (식도 파열). 이것은 음식, 혈액, 공기, 타액 및 위산이 폐의 주변 조직으로 들어가도록합니다. 사람들은 흉골 뒤에 심한 통증을 느끼고 체온이 상승 할 수 있습니다 (발열). 피하에서 (피하) 식도에서 빠져 나가는 공기가 모여서 소위 피부 폐기종을 형성 할 수 있으며, 이는 뇌졸중시 딱딱 거리는 소리로 표현됩니다. 미생물도 눈물을 통해 중간막으로 침투 할 수 있기 때문에 염증 반응을 일으키고 나중에 혈액으로 퍼지면 폐막 및 / 또는 심낭으로 퍼질 수있는 혈액 중독 (패혈증)으로 이어질 수 있습니다.
자세한 내용은: Boerhaave 증후군 및 비위 관
어린이의 말로리 와이스 증후군
말로리-바이스 증후군은 어린이에게서 거의 나타나지 않습니다. 질병의 발병과 발현은 종종 오래 지속되는 과정이기 때문에 환자는 노화 될 가능성이 더 높습니다. 20 ~ 40 세 체하는. 위험 요소 알코올은 어린이에게없는 경향이 있으며, 이로 인해 일부 청소년의 음주 습관은 극단적 인 경우 그러한 피해를 입힐 수 있습니다. 섭식 장애는 중요한 측면입니다 과식증 그런 표현 신경성 식욕 부진증 (신경성 식욕 부진)은 주로 청소년기에 발생합니다. 아이들이 때때로 서로에게 가하는 압력뿐만 아니라 신체적 특성의 변화와 사춘기 동안의 호르몬은 그러한 정신 질환으로 끝나는 정서적 위기를 유발할 수 있습니다.
