레지오넬라 병
동의어
레지오넬라 증, 폰티악 열 (경도)
정의
그만큼 레지오넬라 병 감염의 결과입니다 레지오넬라 뉴모 필라, 에어로빅 (산소로) 살아있는 그람 음성 막대 모양의 박테리아. 대형 온수 시스템에서는 인간에게 질병의 중요성이 있습니다.
역학 / 빈도 분포
독일에는 400 건의 질병. 재향 군인 병이 처음으로 기술 된 미국에서는 매년 90,000 개의 질병이 발생하는 것으로 추정됩니다. 건강한 사람의 경우 약 20 %의 질병이 치명적이며 면역 체계 70 %는 치명적일 수 있습니다. 그만큼 폰티악 열 치명적이지 않습니다.
역사
1976 년 이후 필라델피아의 한 호텔에서 미국 참전 용사 협회 회원들의 연례 회의에서 180 건의 심각한 질병이 발생했습니다. 폐 감염 거의 30 명이 사망 한이 질병의 원인을 조사한 후 지금까지 알려지지 않은 박테리아가 발견되었습니다. 레지오넬라 뉴모 필라 뒤 따랐다. 명명 "레지오넬라 병“대부분 미국 퇴역 군인뿐 아니라 일부 다른 호텔 투숙객도 영향을 받았기 때문에 발생했습니다.
더 온화한 것 폰티악 열 1968 년 폰티악 (Pontiac)시에서 발병 한 후 병원체가 발견되지 않은 상태에서 이미 설명되었습니다.
원인
레지오넬라 뉴모 필라/ 재향 군인 병은 토양과 물의 모든 환경에서 발생하는 세균으로, 따뜻하고 정체 된 물에서 좋은 생활 조건을 찾습니다. 이러한 맥락에서 대형 건물, 에어컨 시스템에서 제대로 사용되지 않는 온수 시스템은 물론 전염성 에어로졸을 생성 할 수있는 공기 가습기가 중요하며, 이는 재향 군인 병의 전형적인지지 및 중간 폐 조직의 폐렴을 유발합니다.간질 성 / 비정형 폐렴) 책임. 다음과 같은 대형 건물의 경우 병원에서도 염소, 필터 시스템 또는 자외선과 같은 화학 첨가물을 사용하여 시스템을 70 ° C 이상으로 몇 분 동안 가열하여 온수를 소독하는 메커니즘이 만들어집니다.
조짐
에 2 ~ 10 일의 배양 독감과 유사한 증상이 빠르게 나타납니다 (참조 : 독감), 예를 들면 근육통, 발열 때로는 40 ° C 이상, 오한 및 두통. 건조하고 약간 피 묻은 것 기침하다, 메스꺼움, 토하다 과 설사 나오다. 뇌에 동시에 염증이 생기면 의식 장애도 예상 할 수 있습니다.
폰티악 열의 경우 순수한 독감과 유사한 증상이 전면에 있지만 발생하지 않습니다. 폐 감염. 증상은 1 ~ 2 일 후에 나타나며 약 1 주일 정도 지속됩니다.
진단
흔하지 않은 질병으로서 레지오넬라 병 부분적으로 진단 문제입니다. 최근에 드물게 사용되는 샤워기 나 대형 오래된 건물의 에어컨 사용과 같은 위험 요인의 역사는 획기적이지만 월풀, 실내 분수 및 수족관도 감염의 원인 일 수 있습니다. 불특정 외에도 독감과 유사한 증상 전면 광고입니다. 폐렴, 어느 엑스레이 질병의 원인의 범위를 더욱 좁히는 표시를 결정할 수 있습니다. 혈액 배양의 생성은 성공적이지 않지만 레지오넬라는 형광 항체 마커를 사용하거나 특수 배양 배지에서 배양 한 후 가래에서 직접 검출 할 수 있습니다. 그러나 모든 환자에게 가래가있는 것은 아니기 때문에 샘플을 헹구어 야합니다. 폐 촬영됩니다. 또는 소변에서 레지오넬라 항체를 검색하거나 중합 효소 연쇄 반응을 사용하여 혈액, 소변 또는 가래에서 레지오넬라 게놈을 검출 할 수 있으며, 가래로부터의 검출이 가장 의미가 있습니다. 재향 군인 병이 입증되면 반드시보고해야합니다.
요법
와 항생제 재향 군인 병은 치료하기 쉽습니다. 사용하러 오세요 퀴놀론 또는 Macrolides. 심한 경우에는 퀴놀론을 마크로 라이드와 병용하거나 리팜피신과 함께 마크로 라이드를 2 ~ 3 주 동안 병용 할 수 있습니다.
예방
ㅏ 백신 접종 에 맞서 레지오넬라 뉴모 필라 아무것도 없다. 예를 들어 오랫동안 사용하지 않은 샤워 나 이미 언급 한 월풀이 불충분 한 물 위생으로 건강 위험을 초래할 수 있지만 세균뿐만 아니라 레지오넬라 뉴모 필라 제한된. 위생 기준이 낮은 국가에서는 호텔 단지에서 질병의 위험을 줄이기 위해 샤워 실의 온수를 5 ~ 10 분 동안 사용할 수 있으며, 그 동안에는 감염 가능성을 피하기 위해 방을 비워 두어야합니다. 에어로졸 흡입.
특히 노인과 같이 면역력이 저하 된 취약한 사람들은 에이즈 환자, 그렇지 않으면 다음과 같은 면역 억제 화학 요법 환자, 만성 폐 질환 환자뿐만 아니라 경미한 질병 대신 재향 군인 병의 전체 그림 인 레지오넬라에 노출 될 위험이 증가합니다. 폰티악 열 개발합니다. 이 그룹의 사람들은 감염 위험이있는 장소를 피해야합니다.
예보
시기 적절한 의혹과시기 적절한 관리 항생제 재향 군인 병의 예후는 유리합니다. 그러나 면역 체계가 심각하게 손상되면 질병은 위험성을 잃지 않고 잠재적으로 치명적입니다. 폰티악 열의 진행 과정은 독감과 유사한 감염과 유사합니다.
