뒤틀린 무릎-위험합니까?
정의
비틀린 무릎은 스포츠 부상의 결과로 가장 흔합니다. 이러한 부상의 위험이 특히 높은 스포츠는 스키, 축구 및 무술 (예 : 유도, 레슬링)입니다. 운동 선수는 무릎을 구부리거나 펴서 무릎을 비 생리적 인 자세로 놓습니다.
이 순간 관절에 작용하는 엄청난 힘은 무릎 관절 내부와 주변의 구조에 심각한 부상을 입힐 수 있습니다. 십자가는 특히 위험합니다-, 무릎 관절의 내부 및 외부 인대, 관절낭, 반월판 및 주변 근육.
꼬인 무릎으로해야 할 일 위험한가요?
외상의 결과는 보통 심한 통증, 관절의 부기 및 과열뿐만 아니라 혈액 및 / 또는 관절 삼출액입니다. 환자의 급성 증상에 따라 관절의 어떤 구조가 손상되었는지 직접 확인할 수 없습니다. 그러나이 정보는 올바른 치료법을 선택하는 데 필수적이므로 상세한 신체 검사와 종종 영상 (X-ray, MRI)이 표시됩니다.
무릎 관절이 비틀린 경우 가장 먼저해야 할 일은 신체 활동을 중지하고 영향을받은 관절을 높이고 식히는 것입니다. 심한 통증이 발생하면 예방 조치로 의사와 상담해야합니다. 관절이 부풀거나 타박상이 생기면 특히 그렇습니다. 의사는 무릎 관절의 구조에 더 심한 부상이 있는지 확인할 수 있습니다. 각각의 치료법은 이것에 달려 있습니다.
인대, 반월 상 연골 또는 관절낭을 손상시키지 않고 인대가 과도하게 늘어난 무릎 비틀림은 보수적으로 치료할 수 있으며 수술이 필요하지 않습니다. 가장 중요한 조치는 추가 부종을 방지하기 위해 영향을받은 무릎을 계속 냉각하고 올리는 것입니다. 감기는 또한 통증 완화 효과가 있습니다.
환자가 심한 통증을 느끼면 진통제를 복용하여 간격을 메울 수 있습니다. 적합한 제제는 예를 들어 이부프로펜, 파라세타몰 또는 더 심한 통증의 경우 Novaminsulfon®입니다. 무릎 관절이 통증으로 인해 긴장되지 않으면 목발을 일시적으로 사용할 수 있습니다.
관절의 비틀림이 인대 파열, 내부 또는 외부 반월판 손상 또는 관절낭 손상과 같이 더 심각한 부상을 초래 한 경우, 수술 절차가 필요한지 여부에 대해 개별적으로 결정해야합니다. 반월 상 연골 손상은 중증 인 경우 외과 적으로 치료합니다. 십자 인대의 눈물도 일반적으로 앞으로 무릎 관절의 안정성을 보장하기 위해 수술해야합니다. 담당 의사는 개별 소견과 환자의 임상 증상을 기반으로 각 환자에게 적합한 치료법이 무엇인지 결정합니다. 수술 후 무릎 관절의 최적의 이동성과 안정성을 회복하기 위해 물리 치료가 필요합니다. 얼마 동안 환자는 목발을 사용하고 부목을 착용해야 관절에 가해지는 스트레스가 천천히 다시 증가 할 수 있습니다. 진통제는 시술 후 통증을 완화하는 데 도움이됩니다.
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누가 어떻게 진단합니까?
무릎을 비틀고 심한 통증을 겪는 경우 반드시 의사와 상담하여 부상 정도를 확인해야합니다. 외상 중에 무릎 관절의 다양한 구조가 손상되었을 수 있습니다. 일반적으로 병원 응급실에서 그러한 부상을 입은 상태로 자신을 제시하는 것이 좋습니다 (X- 레이, 무릎의 MRI). 그러한 부상에 대해 가장 잘 아는 의사는 정형 외과 의사, 스포츠 의학 전문가 및 외상 외과 의사입니다.
병원에서는 일반적으로 그러한 사고 후 그러한 의사에게 직접 제시됩니다. 그는 부상의 메커니즘을 설명하고 무릎 관절을 면밀히 검사합니다. 또한 뼈, 인대 또는 반월 상 연골이 손상되었는지 여부를 보여주기 위해 일반적으로 X- 레이 또는 무릎 MRI를 촬영합니다. 그런 다음 의사는 추가 절차를 제안하고 적절한 치료법을 선택합니다.
무릎 전문의와의 약속?
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무릎 관절은 가장 큰 스트레스를받는 관절 중 하나입니다.
따라서 무릎 관절 치료 (예 : 반월판 파열, 연골 손상, 십자 인대 손상, 러너 무릎 등)에는 많은 경험이 필요합니다.
저는 다양한 무릎 질환을 보수적으로 치료합니다.
모든 치료의 목적은 수술없이 치료하는 것입니다.
어떤 치료법이 장기적으로 가장 좋은 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.
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불만 기간
그만큼 불만 기간 무릎 관절의 비틀림에 따라 주로 날짜가 부상 정도 매달린. 에서 경미한 부상 빠르게 개선되고 환자는 다시 증상이없는 며칠. 더 강한 긴장과 긴장은 끝날 수 있습니다 몇 주 동안의 불만 준비하십시오.
사고 과정에서 찢어진 인대 관절의 다른 구조가 손상되면 치유 과정이 더 오래 걸립니다. 했다 외과 적 개입 필요한 경우 일반적으로 집중 재활 기간 특히 물리 치료 큰 역할을합니다. 부상당한 무릎 관절에 가해지는 하중은 다시 천천히 증가 지다. 이 과정은 끝날 수 있습니다 3 ~ 4 개월 물리 치료를받지 않고 조심스럽게 운동 할 수있을 때까지. 무릎이 완전히 아물기 전까지는 증상이 없으며 다시 무제한 운동을 할 수 있습니다. 년 사라지다.
수반되는 증상
꼬인 무릎은 일반적으로 외상 직후에 발생하는 매우 심한 통증으로 나타납니다. 통증이 너무 강하기 때문에 무릎에 부하가 거의 걸리지 않거나 전혀 걸리지 않습니다. 종종 무릎이 부풀어 오르고 붉어지고 과열됩니다. 혈관이 손상되면 타박상 (혈종)이 생깁니다. 관절 삼출이 발생할 수도 있습니다. 반월판도 손상되면 연골 파편이 부러져 관절이 막힐 수 있습니다. 그러면 무릎이 더 이상 구부러 지거나 곧게 펴질 수 없습니다. 관절이 움직일 때 작은 연골 조각이 관절 공간을 문지르 기 때문에 무릎 관절의 문지르거나 갈라지는 소리는 연골 조직의 손상을 나타낼 수도 있습니다. 일반적으로 무릎 뒤틀림의 증상은 부상 정도에 따라 다르며 사람마다 크게 다를 수 있습니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오. 무릎 연골 손상
무릎 통증
무릎 통증의 경우 정확한 국소화에 특별한주의를 기울여야합니다. 무릎을 비틀은 후 관절 바깥쪽에 통증이 발생하면 외부 반월판 또는 인대가 손상되었음을 나타낼 수 있습니다. 외상으로 인해 무릎 관절의 인대 구조가 과도하게 늘어나거나 압박되어 찢어 지거나 찢어 질 수 있습니다. 반월판은 충격으로 인해 찢어 질 수도 있습니다. 이것은 매우 고통스럽고 의사가 명확히해야합니다. 통증이 무릎 안쪽에 더 많으면 내측 반월판이나 인대 손상일 수 있습니다. 여기서도 원인은 인대 장치의 긴장과 관절이지면에 닿을 때 작용하는 힘입니다.
무릎을 비틀은 후 무릎 움푹 패인 곳의 통증은 반월판 손상을 나타낼 수도 있습니다. 이 경우에는 백 혼 영향을받은 반월판의. 무릎 움푹 패인 곳의 통증이 외상 후 늦게까지 나타나지 않으면 예를 들어 베이커 낭종 일 수 있습니다. 이것은 예를 들어 반월 상 연골 손상의 일부로 유체로 채워진 관절낭의 돌출로 인해 발생합니다. 베이커의 낭종은 무릎의 움푹 패인 곳에서 통증과 부드럽고 뚜렷한 부종으로 나타납니다.
무릎을 비틀은 후 종아리 통증이 발생하면, 예를 들어 사고의 일부로 눌린 신경 또는 찢어진 근육 섬유가 될 수 있습니다. 넘어지면 무릎 관절과 다리 전체에 큰 힘이 작용하여 고통스러운 부상을 입을 수 있습니다. 예방 조치로 치료가 필요한 부상을 배제하기 위해 의사가 지속적이고 심한 불만을 명확히해야합니다.
다음 기사에서이 주제에 대한 자세한 정보를 읽을 수 있습니다.: 무릎 통증-나는 무엇을 가지고 있습니까?
무릎 부기
비틀린 후 무릎 부종은 관절 삼출을 나타낼 수 있습니다. 손상 중에 혈관이 영향을받은 경우 관절낭으로의 출혈이 발생할 수 있습니다. 관절이 부풀어 오른다. 반월 상 연골이 손상되면 삼출도 흔합니다. 외상으로 인해 혈액과 림프관이 연조직에서 흐르기 때문에 무릎 관절 주변 조직도 부풀어 오른다. 이들이 손상되면 체액이 조직으로 누출되고 조직이 팽창합니다. 그러나 무릎이 비 틀릴 때마다 관절 삼출이 발생하는 것은 아닙니다. 따라서 부기는 이러한 유형의 부상의 필수 증상이 아닙니다. 무릎 부상 후 무릎 구멍이 부어 오르면 베이커 낭종 일 수 있습니다.
이것은 관절낭이 부풀어 오르고 점점 체액으로 채워질 때 발생합니다. 그런 다음 무릎의 움푹 들어간 곳에서 부종을 느낄 수 있으며, 이는 또한 무릎의 움푹 패인 곳에서 통증을 동반 할 수 있습니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오.
- 무릎 부종 증가
- 무릎의 부은 구멍
크래킹 무릎
다음과 같은 경우 무릎 뒤틀림 무릎 관절 균열그래서 이것은 연골 관절 표면 손상 단서. 외상으로 인해 관절에 큰 힘이 작용하여 구조가 압박되거나 변형됩니다. 그만큼 메니시, 보낸 사람 연골 조직 존재하고, 찢어 질 수 있으며, 작은 파편이 벗겨지고 관절 공간에서 자유롭게 떠다니다. 해당 무릎이 움직이면 마찰 균열로 눈에 띄는 관절 공간의 연골 조각. 특정 상황에서 이러한 연골 파편은 또한 관절 막힘 관절 공간의 불편한 장소에 갇 히면 리드. 갑자기 무릎이 더 이상 구부러 지거나 펴지지 않습니다. 에서 무릎 관절의 연골 손상 그것은 종종 하나에 추가로 제공됩니다 공동 삼출, 이는 부종 영향을받은 관절의. 이러한 증상은 반드시 의사에 의해 명확히 부상의 정도를 결정하고 적절한 치료법을 선택할 수 있습니다. 이것은 연골이나 뼈의 자유 조각이 닫히기 때문에 후속 부상을 피하는 유일한 방법입니다. 추가 손상 관절에서.
원인
무릎 관절의 비틀림은 스포츠 사고의 맥락에서 가장 자주 발생합니다. 움직임을 멈추고 방향을 바꾸면서 많은 신체 활동이 필요한 스포츠는 특히 위험이 높습니다. 이러한 스포츠의 예로는 축구, 핸드볼, 농구, 스키 및 무술이 있습니다.비틀림은 선수가 구부러 지거나 곧게 펴진 무릎에 쓰러지고 힘이 정상적인 동작 범위에 해당하지 않는 부 자연스러운 자세로 가해질 때 발생합니다.
인대 구조, 관절낭, 근육, 신경 및 혈관이 과도하게 늘어나거나 압축됩니다. 금이 가거나 피가 날 수 있습니다. 그러나 다른 상황에서도 무릎을 비틀 수 있습니다. 예를 들어 높은 곳에서 떨어질 때 교통 사고 나 발목 뒤틀림 등이 있습니다. 통증이 심하고 개선되지 않는 경우 의사를 만나 부상 정도를 확인해야합니다.
인대 스트레칭
무릎 부위의 인대 스트레칭을 시사하는 전형적인 징후는 무릎 관절을 움직일 때 통증이있을뿐만 아니라 심한 부종과 눈에 띄는 힘의 상실입니다.
다른 인대 손상과 비교하여 인대를 과도하게 늘려서 발생하는 통증은 일반적으로 환자가 힘을 쏟을 때만 나타납니다. 무릎이 완화되고 휴식을 취하면 통증이 크게 감소합니다. 인대 파열에 비해 인대가 과도하게 늘어난 경우에는 심한 통증이 있더라도 기본적으로 서서 걷는 것이 가능합니다. 제한된 움직임은 원칙적으로 통증과 함께 가능해야합니다.
적절한 기사에서 목욕 스트레칭이 있는지 쉽게 확인할 수 있습니다. 무릎의 인대 스트레칭 읽다.
불만의 원인으로 캡슐 자극
무릎 캡슐의 자극은 다양한 원인을 가질 수 있으므로 다양한 동반 증상을 동반합니다. 무릎 관절낭 자극의 일반적인 증상에는 통증, 발적 및 부기가 포함될 수 있습니다. 이들은 이미 휴식 중에 있지만 운동 중에 증가합니다.
무릎 캡슐 안에는 여러 개의 윤활 낭, 두 개의 반월판 및 십자 인대가 있습니다. 스트레스 증가로 인해이 캡슐의 모든 요소는 처음에는 자극을 받고 결국 염증을 일으킬 수 있습니다. 영향을받는 구조에 따라 무릎의 앞쪽, 뒤쪽, 위쪽 또는 아래쪽 영역에서 통증이 발생할 수 있습니다.
메니 쿠스 타박상
반월 상 연골은 무릎 관절의 쿠션을 담당합니다. 이 연결을 짜내는 것은 매우 불편하고 고통 스러울 수 있습니다. 그러나 무릎에 필수적인 것은 아니므로 반월판 없이도 무릎의 이동성이 작동합니다.
반월 상 연골 압착의 통증은 일반적으로 휴식 중에 발생하지 않지만 환자가 힘을 쏟을 때만 발생합니다. 무릎은 더 이상 심각한 통증없이 곧게 펴질 수 없습니다. 통증은 무릎의 움푹 들어간 곳으로 퍼질 수 있습니다. 또한 반월 상 연골 타박상이있는 환자는 무릎 부위에 불편 함을 느끼는 경우가 많지만 특히 통증은 없습니다. 타박상은 외부 반월판보다 내부 반월판, 즉 내부 무릎 영역에서 더 자주 발생합니다. 반월 상 연골을 단독으로 압착하면 발적과 부기가 일반적으로 발생하지 않습니다. 여기에서 증상에 대해 읽을 수 있습니다 : 내부 반월판 병변 또는 외부 반월판 병변
이 주제에 대한 다른 모든 내용은 기사에서 찾을 수 있습니다. 반월판 타박상 또는 반월판 병변
반월 상 연골 파열
반월판은 허벅지 뼈와 정강이 뼈를 연결합니다. 두 개의 뼈가 접촉하는 관절 표면을 형성합니다. 반월판이 찢어지면 무릎 부위에 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 이 통증은 특히 무릎이 움직일 때 두드러집니다. 안쪽 또는 바깥 쪽 반월판이 영향을 받는지 여부에 따라 통증이 무릎 바깥 쪽이나 안쪽에 나타날 가능성이 더 높습니다.
내부 반월판 파열로 인해 무릎이 안쪽으로 회전 할 때 통증이 더욱 두드러집니다. 또한 내부 관절 공간에 욕창이 있습니다. 이것은 다리가 구부러 졌을 때 허벅지와 아래 다리 뼈 사이에서 쉽게 느낄 수 있습니다. 웅크 리고 다리를 뻗을 때도 통증이 나타납니다.
외부 반월 상 연골 파열의 경우 무릎이 바깥쪽으로 회전 할 때 특히 통증이 두드러집니다. 관절 공간 내의 압박 통증은 외부 영역에 더 국한되어 있습니다. 또한 쪼그리고 앉은 자세에서 곧게 펴면 외부 반월판 파열로 고통이 있습니다.
여기에서 반월판 부상에 대한 모든 것을 읽을 수 있습니다.: 내용 목록 Meniscus
십자 인대 스트레칭
십자 인대는 건강한 상태에서 무릎 관절의 안정성을 보장하며 무릎을 움직이는 동안 매우 중요합니다.
인대를 과도하게 늘리면 무릎 부위에 통증과 부기가 발생할 수 있습니다. 모든 것에도 불구하고 무릎 관절이 과도하게 늘어 나면 대체로 안정적이라는 점에서 인대의 과도하게 늘어난 것은 십자 인대의 파열과 구별 될 수 있습니다. 원칙적으로 서서 걷기도 도움없이 가능합니다. 부하에 따라 통증이 발생합니다.
십자 인대 스트레치는 외부에서 식별하기 어렵습니다. 일반적으로 타박상은 전혀 없습니다. 도중에 작은 부기가 보일 수 있습니다.
그러나 인대에 대한 다양한 부상이 가능합니다. 이에 대해 자세히 알아 보려면: 무릎 관절의 인대 손상
십자 인대 파열
십자 인대 파열은 종종 다른 무릎 부상과 관련이 있습니다. 예를 들어, 자주 결합되는 부상은 다음과 같습니다.
- 전방 십자 인대
- 내부 측 파대
- 내부 반월판
십자 인대의 파열은 종종 분명하게 느껴질 수 있으며 찢어 졌을 때 무릎에서 갈라지는 소리를 들었을 수 있습니다. 십자 인대 파열은 무릎 전체의 심한 통증과 부종을 빠르게 유발합니다. 또한 환자는 제한된 이동성과 운동 능력 외에도 무릎 내에서 불편한 변위 느낌을보고합니다.
슬개골 아래에 체액이 축적되는 것도 전형적인 증상 중 하나입니다. 이것은 무릎을 쓰다듬을 때 슬개골이 타박상에서 춤추는 것처럼 보이는 현상 인 "춤추는 슬개골"로 알려진 것을 사용하여 진단 할 수 있습니다. 무릎 부위의 타박상이나 확장 및 굴곡에 대한 특정 제한은 또한 찢어진 십자 인대를 나타낼 수 있습니다.
이에 따라 기사를 읽으십시오.
- 전방 십자 인대 파열
- 후방 십자 인대 파열
- 무릎에 찢어진 인대
측부 인대 파열
무릎은 안쪽 밴드와 바깥 쪽 밴드에 의해 안정됩니다. 이러한 인대 중 하나가 찢어 질 수 있지만 외부 인대가 찢어 질 가능성은 내부 인대가 찢어 질 가능성이 훨씬 적습니다. 외인 대의 파열은 매우 드문 경우에만 단독 부상으로 발생합니다. 종종 외부 인대가 찢어지면 무릎의 다른 구조가 손상되어 외부 인대 파열의 증상을 분리하기가 어렵습니다. 그러나 일반적으로 무릎 바깥 쪽의 통증, 부기 및 멍과 관련이 있습니다.
그러나 내부 인대 파열의 경우 동반되는 증상을 분리하기가 더 쉽습니다. 이것은 종종 더 이상의 무릎 부상없이 발생합니다. 내부 인대 파열은 휴식 및 부하 상태 모두에서 심한 통증과 관련이 있습니다. 통증 이외에도 보통 무릎 안쪽에 부기가 있습니다. 또한 내부 인대가 파열되면 주변 혈관이 종종 손상되어 결국 무릎 안쪽에 멍이 생길 수 있습니다.
내측 인대 파열과 외측 인대 파열은 모두 무릎의 불안정 감을 유발합니다. 바깥 쪽이나 안쪽의 인대가 찢어지기 때문에 각 쪽의 허벅지 뼈가 더 이상 정강이 뼈에 연결될 수 없으므로 무릎이 해당 쪽쪽으로 쉽게 구부러 질 수 있습니다. 허벅지 뼈를 고정한 다음 아래 다리를 안쪽이나 바깥쪽으로 구부려이 현상을 테스트 할 수 있습니다. 아래쪽 다리가 바깥쪽으로 매우 강하게 구부러 질 수 있으면 내부 인대가 찢어졌습니다. 하퇴가 비정상적인 정도로 안쪽으로 구부러지면 외부 인대가 찢어 질 가능성이 있습니다. 그러나 무릎의 다른 구조도 영향을받을 수 있으므로이 검사를 가볍게 수행해서는 안되며 의료진 만 수행해야합니다.
그러나 무릎에는 찢어 지거나 과도하게 늘어날 수있는 다른 인대가 있습니다. 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.: 무릎 인대 파열 또는 무릎 인대 늘어짐
무릎의 자유로운 관절 몸
무릎 관절 내의 자유 관절 몸체는 관절의 자극을 증가시킵니다. 자유 관절 몸체는 무릎 관절의 이물질을 나타내며 극단적 인 경우 무릎에 염증 반응을 일으킬 수도 있습니다.
이러한 자유 관절 체의 전형적인 증상은 자극 증가와 심한 부종으로 인한 통증입니다. 또한 이물질이 심하게 갇혀 궁극적으로 이른바“차단 현상”으로 이어질 수 있습니다. 이것은 무릎 내에서 매우 고통스럽고 이동성을 제한하는 통증을 유발할 수 있습니다. 환자는 자유 관절 신체의 전형적인 증상을 막힘이 자주 발생하고 잠시 후 가라 앉는 것으로 설명합니다.
무릎 건염
무릎 건염의 전형적인 증상은 슬개골 위 부위의 통증입니다. 특히 무릎의 심한 굴곡과 무릎의 내부 회전은 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 염증이 지속되면 가벼운 운동이나 휴식 중에도 통증이 증가 할 수 있습니다. 건염의 일반적인 동반 증상은 무릎 부위의 부종과 발적이며, 일반적으로 슬개골 위에서 볼 수 있습니다.
다른 모든 것을 찾을 수 있습니다.: 무릎의 건염 또는 무릎 속의 건염
탈구 된 슬개골
갑작스럽고 심한 통증은 탈구되거나 탈구 된 슬개골의 전형입니다. 또한 영향을받은 사람은 일반적으로 슬개골이 정상 위치에서 어떻게 미끄러지는지 명확하게 느낄 수 있습니다. 탈구 된 슬개골의 결과로 무릎 내부가 완전히 불안정하여 영향을받은 다리에서는 것이 거의 불가능합니다. 슬개골 고정 장치가 수반되는 현상으로 영향을받는 것은 드문 일이 아닙니다. 이것은 슬개골이 축소 된 후에도 빠르게 다시 탈구 될 수 있음을 의미합니다.
탈구를 치료하는 방법은 다음을 참조하십시오.: 슬개골 탈구 치료
무릎의 물-원인으로 관절 삼출
무릎에 물이 있으면 무릎 관절 삼출의 한 형태로 볼 수도 있습니다. 전형적인 증상은 특히 다른 무릎과 비교할 때 심한 부종입니다. 무릎의 물은 종종 한쪽에만 분리되어 있기 때문입니다. 또한 무릎 부위가 붉어지고 특히 운동 중에 발생하는 통증이 있습니다. 또 다른 수반되는 증상은 무릎 관절의 경직이 증가하고 무릎을 구부리고 확장하는 데 어려움이 있습니다.
소위 "춤추는 슬개골"검사를 통해 체액이 슬개골 뒤에 실제로 축적되었는지 여부를 확인할 수 있습니다.
이 주제에 대해서도 읽어보십시오.: 관절 삼출-얼마나 위험합니까?