아기의 코르티손
소개
코르티손과 코르티솔 (하이드로 코르티손)은 내인성 호르몬이며 소위 글루코 코르티코이드에 속합니다. 약물로서 코르티손은 염증 반응의 감소를 포함한 다양한 효과로 인해 가장 많이 사용하고 적응증을 보이는 것들 중 하나입니다.
특정 질병으로 인해 신체에 코르티손이 부족하거나 완전히없는 경우, 이것은 평생 공급되어야합니다. 염증 반응과 증상을 줄이는 것이 목적이라면 단기 치료에 사용할 수 있습니다. 예를 들어 연고 나 점안액을 사용한 국소 치료를 통해 부작용을 최소화 할 수 있습니다.
효과 및 표시
대체 요법에서 코르티손은 아기에게 부신 기능 부전 (애디슨 병) 및 부신 생식기 증후군에도 사용됩니다. 신체의 코르티손 생산이 제대로 작동하지 않기 때문에 외부에서 코르티손을 공급해야합니다.
대체 요법 외에도 코르티손은 증상 치료에도 사용됩니다. 예를 들어 아나필락시스 쇼크까지의 알레르기 반응, 급성 천식 발작 및자가 면역 질환으로 인한 급성 발적과 같은 급성 상황에서. 아기의 경우 주로 다양한 유형의 혈관 염증입니다.
장기 요법은 천식과 같은 만성 염증성 질환뿐만 아니라 류머티즘 질환에도 사용되며 특정 형태는 이미 아기에게 발생할 수 있습니다. 코르티손을 천식과 같은 폐 질환이나 기타 희귀 질환에 사용하면 폐의 만성적 인 변화를 피할 수있는 효과도 있습니다.
신경 피부염과 같은 염증성 피부 질환의 경우 코르티손은 예를 들어 방울 형태의 안구 질환에 대한 연고 형태로 사용할 수 있습니다. 이것을 지역 요법이라고합니다. 치료는 항상 염증과 결과적 손상을 피하는 것을 목표로합니다.
기침 및 기관지염에 대한 코르티손 요법
아기에게 기관지염이 발생하면, 아기의 아주 작은기도가 나이가 많은 소아보다 염증으로 인해 더 빨리 팽창하기 때문에 (폐색 성 기관지염) 일반적으로기도가 좁아집니다. 코티손은 숨가쁨과 같은 뚜렷한 증상이있는 경우에 사용해야합니다.
폐쇄성 기관지염이 반복적으로 발생하는 경우 (예 : 6 개월에 3 회 이상) 또는 천식이있는 경우 흡입 코르티손을 사용한 장기 요법을 시작해야합니다. 목적은 아기 / 아이가 제한없이 생활 할 수있는 것입니다. 코르티손은 재 기관지염의 위험을 줄이고 빈번한 기관지염으로 폐에서 발생하는 비가 역적 리모델링 과정을 방지합니다.
주제에 대해 자세히 알아보십시오.
- 기관지염의 기간
- 기관지염의 증상
- 만성 기관지염
신경 피부염을위한 코르티손 요법
심한 신경 피부염 (아토피 습진)의 경우 코르티손이 함유 된 연고와 크림이 사용됩니다. cortisones는 강도를 높이는 데 1에서 4로 구분됩니다.
일반적으로 이러한 크림은 가능한 한 급성 에피소드에서만 사용해야합니다.이 크림은 최상의 효과를 보여주고 장기간 사용시 부작용이 천천히 나타나는 곳이기 때문입니다. 현재이 크림은 타크로리무스 연고와 달리 아기에게 사용하기에 안전하다는 것이 인정되고 있습니다.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 아기의 아토피 성 피부염
부작용
전신 투여 (정제 또는 좌약)
급성 치료에서는 높은 전신 용량의 코르티손을 사용해도 부작용이 예상되지 않습니다.
코르티손을 사용한 전신 장기 요법 (최소 3 개월 동안 고용량)을 사용하면 피부가 얇아 짐 (위축)이 예상됩니다. 상처 치유 장애가 발생할 수 있으며 이는 상처가 치유되는 데 더 오래 걸린다는 것을 의미합니다. 또한 신체의 전해질 균형에 영향을 미치기 때문에 고혈압과 물 저장이 발생할 수 있습니다. 칼슘 배설 증가로 인해 칼슘이 신장에 저장되어 신장 기능 장애를 유발할 수 있습니다.
또한 뼈의 성장 장애와 비만으로 이어질 수 있습니다. 당뇨병도 발생할 수 있습니다. 가장 중요한 부작용 중 하나는 면역 체계의 약화와 관련 감염 질환의 증가입니다.
국소 도포 (코르티손 연고 또는 코르티손 스프레이)
예를 들어, 스프레이 또는 흡입기와 같은 흡입 된 코르티손은 입과 목에 영향을 미치는 면역 체계를 국소 적으로 감소시켜 국소 감염을 촉진 할 수 있습니다. 소위 구강 아구창, 즉 효모에 의한 구강 점막 공격이 일반적입니다. 쉰 목소리는 성대 근육에 미치는 영향으로 인해 장기적으로 발생할 수도 있습니다. 이것은 각 코르티손 스프레이 후 물로 입을 헹구어 예방할 수 있습니다. 특히 영유아의 경우 헹구는 것을 잊지 않는 것이 중요합니다. 또는 약물 투여 후 무언가를 마실 수 있습니다.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 아기의 구강 아구창
크림이나 연고의 코르티손을 사용하면 피부의 국소 얇아 짐 (위축)이 드물게 발생할 수 있으며 장기간 치료를 통해서만 가능합니다. 하나는 또한 담배 종이 또는 양피지 가죽에 대해 말합니다. 위험 영역은 얼굴, 피부 주름 및 생식기 및 항문 주변 영역입니다. 이러한 영역에서는 항상 가능한 가장 낮은 등급의 코르티손을 사용해야합니다.
소아과 의사가 권장하면 왜 아이에게 코르티손을 투여해야합니까?
Cortisone은 매우 효과적이고 잘 연구되고 중요한 약물입니다.
부작용은 일반적으로 장기 요법에서만 발생합니다. 그러나 많은 질병에서 코르티손은 증상을 개선하고 결과적 손상을 예방할 수있는 유일한 효과적인 치료법입니다. 코르티손 치료의 목적은 항상 어린이가 가능한 한 자유롭게 살 수 있도록하고, 추가로 폐 조직의 재 형성을 통해 영구적 인 손상을 예방하는 것입니다.
코르티손은 또한 초기 염증 반응을 억제하여 신체의 자체 치유 메커니즘이 다시 이어질 수 있도록 도와줍니다. 이 모든 것을 가능하게하기 위해서는 권장되는 경우 코르티손의 복용량이 필수적입니다. 대체 약물은 일반적으로 특히 어린이의 경우 더 심각한 부작용과 관련이 있습니다.
부작용을 줄이려면 어떻게해야합니까?
코르티손 요법의 부작용은 일반적으로 매우 미미합니다. 관련 부작용은 장기 요법에서만 발생합니다. 처방 의사의 지시를 정확히 따르면이를 최소한으로 유지할 수 있습니다. 불분명 한 것이 있으면 항상 정확하게 물어봐야합니다. 부작용이 발생하는지, 치료가 필요한지, 무엇보다도 추가 코르티손 요법이 필요한지 여부를 확인하기 위해 정기 검진을 요청하십시오. 코르티손은 특별히 처방 된 용도로만 사용해야합니다. 예를 들어, 단순히 나이가 많거나 어린 형제의 코르티손 크림을 사용해서는 안됩니다. 처방 된 부위에만 크림을 사용하십시오. 코르티손은 부작용이 더 흔하기 때문에 특히 얼굴과 생식기 및 항문 부위에 매우 조심스럽게 소량 만 사용해야합니다.
코르티손 스프레이를 사용한 후에는 부작용을 방지하기 위해 입을 헹구어 야합니다. 또는 사용할 때마다 음료를 마실 수 있습니다.
전신 요법 (정제 또는 좌약)의 경우 가능하면 아침에 코르티손을 투여해야합니다. 이것은 신체 자체의 코르티손의 자연스러운 변동에 가장 가깝습니다.
코르티손이 도움이되지 않으면 어떤 옵션이 있습니까?
Cortisone은 현대 의학에서 가장 신뢰할 수 있고 최고의 효과를 가진 약물 중 하나입니다. 코르티손 치료가 도움이되지 않으면 먼저 코르티손이 올바르게 사용되었는지 확인해야합니다. 적시에 적절한 양의 약물을 올바른 방법으로 투여 했습니까? 코르티손이 여전히 개선되지 않으면 소아과 의사에게 보여야합니다.
코티손이 기침이나 의사 크룹 발작을 위해 주스 나 좌약 형태로 투여되는 경우 30 분에서 2 시간 후에 만 효과가 있습니다. 2 시간 후에도 증상이 호전되지 않으면 소아과 의사와 상담해야합니다. 코르티손은 효과가 나타나기까지 너무 오래 걸리기 때문에 급성 호흡 곤란에 대한 응급 약물로 간주되어서는 안됩니다. 코르티손을 지시 할 때 올바르게 사용하면 정기적 인 코르티손 요법이 확립 된 모든 질병에 효과적입니다.
다음에 대해 자세히 알아보십시오. 아기의 가짜 크룹
신체 자체의 호르몬 인 코르티손에 대한 두려움이 왜 그렇게 많습니까?
코르티손에 대한 두려움은 대부분 의학 또는 의사 의학 포럼의 위험한 반 지식과 많은 소문에 기반합니다. 위에 나열된 것과 같은 부작용은 위험하게 들릴 수 있으며 발생할 수 있지만이 위험은 관련되어 있어야합니다.
설명 된 부작용은 일반적으로 장기간 (약 3 개월 이상)에 걸쳐 전신 요법 (즉, 정제, 좌약 또는 주입에 의한 투여)을 통해서만 예상됩니다. 이런 식으로 코르티손은 심각한 형태의 류머티즘이나 심각한자가 면역 질환과 같은 심각한 질병에 대해서만 처방됩니다. 코르티손을 국소 적으로, 즉 천식 스프레이 또는 연고 및 크림의 형태로 적용하면 일반적으로 부작용이 예상되지 않습니다. 이 경우 애플리케이션 사이트에서만 로컬로 발생합니다.
궁극적으로 코르티손 요법은 부신 피질에 의해 인간에게 매일 형성되는 내인성 물질을 사용합니다. 경보 및 스트레스 반응을 조절하고 과도한 반응을 억제하여 자연적으로 면역 체계에 영향을 미치며 신체의 단백질 및 지방 대사를 조절하는 데 도움이됩니다.
