비만
일반
비만 (비만)은 다음과 관련된 상태를 나타냅니다. 매우 과체중 함께 간다. 이 질병에는 다양한 원인과 결과가 있으며, 이에 대해서는 아래에서 자세히 살펴 봅니다.
정의
세계 보건기구 (WHO)에 따르면 다음과 같은 경우 비만이라고 말합니다. 체질량 지수 (BMI) 30kg / m² 이상 거짓말.
BMI는 일반적으로 체중과 키 사이의 관계를 설명하며 다음과 같이 계산됩니다. 체중 (kg) / 신장 (m²).
에서 정상 체중 하나는 BMI에서 말합니다 18.5-24.9kg / m²BMI가 사이에있는 동안 25-29.9kg / m² 같이 과체중 또는 비만 전 정의됩니다.
비만이 바뀔 것입니다 심각도 3도 BMI의 높이에 따라 나뉩니다.
- 30kg / m²에서 등급 I
- 35kg / m²의 Grade II
- 40kg / m²에서 등급 III.
그러나 체내 지방 분포가 포함되어 있지 않기 때문에이 분류에 논란이없는 것은 아니다.
그것은 허리 사이즈 증가 (80cm 이상 여성, 92cm 이상 남성) 심혈관 질환의 높은 위험 과 진성 당뇨병 (당뇨병).
반면에 지방이 주로 발견되면 허벅지 과 잘 알고 있기, 이러한 2 차 질병의 위험이 현저히 낮습니다.
하나도 근육량 증가 (예 : 보디 빌더) 비만을 분류하기위한 기초로서 BMI를 정의하지 않습니다.
그럼에도 불구하고이 분류는 현재 독일 보건 시스템에서 일반적입니다.
이것에 대한 우리의 주제도 읽으십시오 과체중의 결과.
회수
최근 통계에 따르면 약. 성인의 25 % 독일에서는 3 세에서 17 세 사이의 비만이었습니다. 어린이와 청소년의 6 % 뚱뚱한.
전 세계적으로 사회에서 비만인 비율 (유병률)은 선진국 (미국, 알래스카, 캐나다, 멕시코, 호주, 독일, 영국, 핀란드 등)에서 가장 높습니다.
전반적으로 지난 수십 년 동안 비만의 유병률이 크게 증가했다고 말할 수 있지만 현재는 그 수가 안정되고있는 것 같습니다.
원인
그만큼 과체중 및 비만의 원인 다양합니다. 또한 다음과 같은 다양한 요인이 역할을합니다. 교육, 소득 등은 비만의 위험에 중요한 역할을합니다.
과도한 열량 섭취와 불충분 한 에너지 소비로 인한 좋지 않은 에너지 균형 :
의 일일 칼로리 요구량 많은 요인에 따라 달라집니다. 이미 기초 대사율 (휴식시 필요한 에너지) 성별, 연령, 체형 등에 따라 다릅니다. 회전율 스포츠 활동, 정신 활동, 주변 온도 변화 등과 같은 추가적인 에너지 소비 프로세스를 통해
과체중 또는 비만은 신체가 장기간에 걸쳐 발생할 때 항상 발생합니다. 소비하는 것보다 더 많은 에너지가 공급됩니다..
유전 적 요인 :
증거가 있습니다 지방 분포 및 유 전적으로 영향을받은 식품 활용 지다. 또한 지질 대사 장애, 같은. 고 콜레스테롤 혈증)은 유전적일 수 있습니다. 그러나 그들은 항상 비만의 발달에 중요한 역할을합니다 환경 적 요인 역할.
의 특정 요인 임신, 같은. ㅏ 어머니의 당뇨병 아이의 비만의 위험을 증가시킵니다.
다른 질병으로 인한 비만 :
확실한 대사 질환그것과 함께 기초 대사율 감소 (신체적 노력없이 에너지에 대한 기본 필요) 체중 증가 비만에 이르기까지. 여기에는 그만큼 갑상선 기능 저하증, 코티솔 균형의 교란 과 설탕 대사 장애 인슐린 분비가 증가합니다.
또한 정신병 형태 섭식 장애 비만과 관련이있을 수 있습니다. 폭식 장애 (통제되지 않은 폭식), 과식증 (Bulimia nervosa).
약물의 부작용 :
어떤 약물 복용하면 체중이 증가합니다 (예 : 특정 항우울제). 따라서 과체중 환자에게 처방되어서는 안됩니다.
증상 및 이차 질환
체중 증가는 종종 다음과 같은 증상과 이차 질환으로 이어집니다.
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수면 무호흡 증후군 : 낮 동안의 졸음 및 수면 발작과 관련된 10 초 이상의 야간 호흡 정지
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역류성 질환 : 식도에서 위까지의 접합부 폐쇄 감소로 인해 위산이 식도로 역류
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근골격계 손상 : 골관절염 (관절 마모), 특히 엉덩이와 무릎, 척추 질환 (예 : 디스크 미끄러짐), 통풍
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심혈관 질환 : 비만은 고혈압 발생 위험을 증가시킵니다 (동맥 고혈압), 죽상 경화증 (동맥의 석회화), 심근 경색 또는 뇌경색, 혈관 막힘 또는 다리 변화 (간헐적 파행) 또는 눈 (망막 변화로 인한 시력 저하)까지.
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대사 장애 : 비만 환자는 모든 당뇨병 성 2 차 질환 (만성 신장 손상, 만성 신경 손상, 상처 치유 장애 등)과 함께 당뇨병 (당뇨병)으로 더 자주 고통받습니다. 혈중 지질은 종종 비만인 사람들에게서 증가하여 특정 이차 질환의 위험에 영향을 미칩니다.
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정신 장애 : 과도한 체중으로 인해 대뇌 혈관이 손상되어 특정 형태의 치매가 발생할 수 있습니다. 또한 다음과 같은 정신 질환 우울증이 더 자주 발생합니다.
비만 (특히 복부 지방 증가), 고혈압, 혈중 지질 수치 증가 및 당 대사 장애가 함께 발생하면 대사 증후군에 대해 말합니다. 이 조합은 심혈관 질환의 위험이 매우 높습니다.
이에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오.
- 골관절염과 비만
- 과체중의 결과
진단
비만 진단은 종종 환자가 일반의 나 전문의에게 검진을 받거나 다른 증상으로 인해 내립니다. 충분 해 신체 크기 및 체중 결정. 또한 허리 둘레 측정.
비만 진단이 내려지면 가능한 2 차 질환을 조기에 확인하고 치료하기 위해 추가 검사를 받아야합니다. 진단은 또한 환자가 체중을 줄일 수있는 방법이나 사용 가능한 다른 치료 옵션에 대한 조언을위한 기회가되어야합니다.
요법
모든 치료의 목표는 항상 체중 감량입니다.
각 환자에게 가장 합리적인 치료 방법을 찾기 위해서는 항상 비만의 원인을 먼저 밝혀야합니다. 따라서 식습관과 움직임 패턴을 먼저 정확하게 분석하고 질병의 다른 원인에 대한 사전 검사를 수행하고 치료 목표를 정의해야합니다. 일부 전문 협회에 따르면 비만의 정도에 따라 체중을 5 ~ 30 % 줄이는 것이 좋습니다.
치료에는 항상식이 요법과 운동의 영구적 인 변화가 포함되며, 종종 심리 치료와 함께 그리고 항상 파트너 또는 가족과 함께합니다.
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체중 감량 다이어트 (감량 식) :
몸무게는 소비되는 에너지가 음식을 통해 소비되는 에너지보다 높을 때만 감소합니다. 소비하는 것보다 최소 500kcal 적게 먹는 것이 좋습니다. 또한 충분히 마시고 일주일에 3 번 이상 30 분 동안 움직여야합니다.
요요 효과를 방지하기 위해식이 요법과 운동 패턴을 영구적이고 지속 가능한 방식으로 변경하는 것도 중요합니다. 다이어트 중 저칼로리 섭취로 인해 소위 기아 대사에 변화가 생겨 체중 증가로 이어질 수 있습니다.
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체중 감소 약물 :
체중 감량을위한 약물 옵션에는 식욕 억제제, 증량제 및 지방 차단제의 3 가지 물질 그룹이 포함됩니다.
식욕 억제제는 배고픔을 억제하여 음식 섭취를 늦춰야합니다. 그러나 전신에 미치는 불특정 효과가 다른 시스템 (예 : 혈압 조절)을 방해하여 심각한 부작용을 일으킬 수 있기 때문에 매우 논란이 많습니다. 따라서 식욕 억제제를 사용하기 전에 항상 의사와상의해야합니다.
다음과 같은 팽창 물질 셀룰로오스 또는 콜라겐으로 위장관에 퍼져 음식물 섭취량을 줄입니다. 가능한 부작용은 장폐색이므로 충분한 수분 섭취를 보장하는 것이 필수적입니다.
지방 차단제는 음식에서 지방의 흡수를 억제하므로 지방 대변의 형태로 소화되지 않고 배설됩니다. 문제는 지용성 비타민 A, D, E, K의 흡수가 부족하여 약물로 대체해야한다는 것입니다.
주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 다이어트 약
관심이있을 수도 있습니다. 뱃살 다이어트
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외과 적 개입 옵션 :
비만 수술 분야는 비만 환자의 체중 감량에 도움이되는 위장관 수술을 다룹니다.
이는 특정 수술 위험이있는 주요 외과 적 개입이므로 체중 감량을위한 모든 보수적 치료 시도는 항상 먼저 소진되어야합니다. 또한 환자는 외과 적 치료만으로는 충분하지 않지만 항상 식습관의 변화를 동반해야 함을 인식해야합니다. 전문 사회는 환자가 그러한 조치에 적합한시기와 성공 가능성이있는시기에 대한 정확한 요구 사항도 정의했습니다.
모든 개입의 목적은 섭취하는 음식의 양을 제한하기 위해 위장의 용량을 제한하거나 소비되는 칼로리 수를 제한하기 위해 특정 식품 구성 요소 (예 : 지방)의 흡수를 줄이는 것입니다.