요추 유합

정의

X- 레이 진단

그만큼 척추 융합 (차단, 긴장)은 수술에 의해 인위적으로 유발되는 부분을 말합니다. 강화요추 (요추). 이러한 뻣뻣함은 극도로 지속적이고 견딜 수없는 허리 통증의 경우 최후의 수단으로 볼 수 있습니다.

이것은 요추 부상뿐만 아니라 척추의 염증이나 변형에서도 발생할 수 있습니다.척추 측만증) 경우입니다. 뻣뻣함이 움직임에 따른 통증을 제거 할 수 있기를 바랍니다. 개입은 영구적입니다.

요추의 척추 확장은 복잡하고 위험한 작업! 따라서 길고 상세한 상의, 절차 전 철저하고 지속적인 점검이 필수적입니다.

등 전문가와의 약속?

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제 이름은 닥터입니다. Nicolas Gumpert. 저는 정형 외과 전문의이자 의 창립자입니다.
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그러나 이제는 충분합니다 ;-)

척추는 치료하기 어렵습니다. 한편으로는 높은 기계적 부하에 노출되고 다른 한편으로는 이동성이 뛰어납니다.

따라서 척추의 치료 (예 : 디스크 탈출증, 후 관절 증후군, 구멍 협착증 등)에는 많은 경험이 필요합니다.
저는 다양한 척추 질환에 중점을 둡니다.
모든 치료의 목적은 수술없이 치료하는 것입니다.

어떤 치료법이 장기적으로 최상의 결과를 얻을 수 있는지는 모든 정보를 검토 한 후에 만 ​​결정할 수 있습니다 (검사, X-ray, 초음파, MRI 등) 평가됩니다.

나를 찾을 수있는 곳 :

  • Lumedis-정형 외과 의사
    Kaiserstrasse 14
    60311 프랑크푸르트 암마 인

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일반

요추 부위에 속하는 요추 부위 척추 일반적으로 5 개 무료로 구성 요추 (L1-L5), 연골 추간판을 통해 소위. 밴드 와셔 서로 연결되어 있습니다.
각 척추에는 또한 4 개의 작은 관절 표면, 전체적으로 담당하는 상부 또는 하부 요추와 개별 관절을 형성합니다. 민첩 요추가 책임이 있습니다.
척추 궁 뒤쪽 (등쪽) 부분을 형성 와동, 그리고 척추체와 함께 척추 구멍. 모든 소용돌이 구멍이 함께 척추관이를 통해 척수 당깁니다.
요추의 측면 영역에서 늑골 과정, 척추 아치에 뒤로 가시 돌기. 이동 세그먼트는 추간판과 척추 관절에 의해 서로 연결된 2 개의 인접한 척추체를 의미하는 것으로 이해됩니다.

요추는 주요 부담 신체의 가장 큰 정적 및 기계적 하중을받습니다. 척추의이 부분은 특히 부상과 마모의 징후가 생기기 쉽습니다! 따라서 가장 일반적인 것이 모션 세그먼트라는 것은 놀라운 일이 아닙니다. L4-L5 L5-S1 굳어!

표시

일부 질병의 경우 강화 요추에 의해 척추 융합 발생한 불안정성을 제거하는 데 적합해야합니다. 이동 세그먼트의 안정성 부족은 다양한 원인을 가질 수 있으며, 가장 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

1) 마모로 인한 디스크 질환 (골 연골 증)

노화와 관련이 있지만 스트레스와 관련된 능력 저하 추간판 같이 ,완충기'또는'쇼크 업소버 '가 행동합니다. 이것은 척추체에 대한 부하를 증가시키고 불안정성이 발생합니다.

2) 척추 전방 전위증

이 임상 사진에서 척추는 아래 척추체에 비해 앞으로 (배쪽으로) 미끄러집니다.종종 젊은 사람들에게서 이러한 현상을 발견하고 중요한 현상을 동반합니다. 통증 부담 슬라이딩으로 손을 잡고 척추체 나가는 신경을 자극 할 수 있습니다.

3) 요추의 척추 협착

요추 협착증은 변화 또는 변화입니다. 척추관 협착통과하는 신경이 자극을 받거나 손상 될 수 있습니다. 이 질병은 후천적이거나 선천적 일 수 있습니다.

4) 척추 골절 (골절)

척추관을 포함하는 복잡한 골절은 다음을 유발할 수 있습니다. 척추 융합 보여 주다. 척수를 다치거나 눌릴 위험이있는 경우 경직을 선택하는 방법입니다.

5) 척추염 (감염 척추체)

많은 경우 척추체의 염증은 적절한 방법으로 피할 수 있습니다. 항생 물질 요법. 그러나 감염이 중추 신경계로 확산 될 위험이있는 경우 감염된 부위를 차단할 수 있습니다. 요추 최후의 수단이 되십시오.

6) 척추체 종양

양성이든 악성이든 종양은 사망 할 수 있습니다. 뼈 강도 크게 줄입니다. 이것은 척추 융합에 의해 제거 될 수있는 불안정성을 만듭니다.

7) 척추 측만증

기형요추

요구 사항

그만큼 강화 성공할 가능성이 있습니다. 고통의 원인 하나 이상의 확실성을 가지고 척추체 좁힐 수 있습니다. 따라서 영향을받는 섹션은 척추 특별히 강화되었습니다.

진단

고통의 원인 정확하게 지역화하는 방법에는 여러 가지가 있습니다. 이것은 조사의 시작점을 제공합니다 엑스레이 이미지, 여기 예 : 마모 및 변화 회전 서로 잘 인식 될 수 있습니다.
더 자세한 분석을 위해 추가 방법이 사용됩니다. 한편으로 여기에는 컴퓨터 단층 촬영 (CT)는 연조직의 추가 단면 이미지를 보여줍니다. 요추 (요추) 용품.
예 : 너무 가깝다 척추관 (척추관)이 통증의 원인으로 발견 될 수 있습니다. 의 도움으로 요추의 자기 공명 영상 (요추의 MRI) 가능 방사선 노출없이 연조직의 변화 (염증, 요추 추간판 탈출증 등) 종단면에서.
특정 상황에서 골수 조영술 사용할 수 있습니다. 이 영상 촬영 과정에서 조영제를 척수 관 (지주막 하 공간) 주사, 특정 질문으로 척추관의 너비와 나가는 신경 뿌리 더 잘 판단 될 수 있습니다.

게다가 이미징 절차 여전히 영향을받는 섹션의 옵션이 있습니다. 척추 재판에서 고쳐야합니다. 둘 중 하나 석고 캐스팅또는 외부지지 프레임을 사용할 수 있습니다.
마취하에 2 개의 인접한 나사의 피부를 통해 4 개의 나사를 삽입합니다. 척추체 구멍을 뚫은 다음 외부 프레임과 함께 고정합니다. 시험 기반으로 생성 된 강화가 통증을 제거한다면, 당 강화가 가정 될 수 있습니다. 척추 융합 성공했습니다.

좋은 결과는 신체적 진단 외에도 다음과 같은 경우에만 기대할 수 있습니다. 프시케 허리 통증 환자의 평가. 이를 위해서는 다음과 같은 논의가 필요합니다. 자극, 탄력성 뿐만 아니라 통증 처리 회복에 대한 의지를 밝히는 것입니다.
그런 심각한 개입 후에 척추 융합 요추 광범위한 후속 치료가 있습니다 (재활 클리닉, 물리 치료 등) 영향을받는 사람들에게, 그 과정은 수술 결과의 중심입니다.

방법

의 강화 요추 에 의해 척추 융합 다양한 기술과 방법을 사용하는 복잡하고 시간이 많이 걸리는 작업입니다. 이해를 돕기 위해 기본 기능 만 아래에서 설명합니다.
원칙적으로 하나는 액세스 경로 (예 : 측면에서) 및 인접 여부 척추체 뒤쪽 (등쪽), 옆쪽 (옆쪽) 또는 앞쪽 (배쪽)에서 함께 보강
다른 방법은 일반적으로 공통점이 있습니다. 추간판 제거되고 일반적으로 티타늄, 강철 또는 탄소로 만들어진 금속 바구니가 이식됩니다.
이전에는 바스켓이 몸체 자체의 뼈 재료로 채워 졌는데, 일반적으로 장골 문장 환자의. 뼈 재료의 제거는 고려할 수 없습니다 위험, 이것이 현재 가능한 대안에 관한 이유입니다. 인공 뼈 단백질 논의됩니다.
통해 정착 나사로 강화되는 운동 세그먼트의 척추체 뼈를 합치십시오. 이 과정을 뼈 융합이라고합니다.

합병증

그만큼 척추 융합 요추 주요 작업이며 위험을 수반합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 신경근, 척수 초 (경막) 및 척수

  • 하반신 마비

  • 혈관 손상, 특히 대동맥 베나 카바

  • 감염 상처 치유 장애

  • 나사 및 임플란트 풀기, 구부리기 및 파손

  • 잔류 불편 감 또는 통증 증가

  • 의사 아스 로즈

  • 손상 및 약화 등 근육

보도

수술 환자는 대략 남아 7 ~ 10 일병원. 따라서 혈전증 가능한 한 적은 고통을 받으려면 혈전증 예방 (예 : 헤파린) 관리.
작동을 안정화하려면 요추, 추천 할 수 있습니다 코르셋 지원 착용하기 또는 하나의 가능성이 있습니다 석고 캐스팅. 통증이 허용된다면 수술 후 첫날 조심스럽게 일어나기 시작할 수 있습니다.
약 3 개월 동안 무거운 물건을 들거나 짐을 나르는 것은 물론 신체 운동을 피해야합니다.
후속 치료 중 물리 치료 매우 중요! 의 도움으로 다시 훈련 환자는 복부 및 코어 근육을 강화하고 손상된 움직임을 피하는 방법을 배웁니다. 입원 후 치료하는 정형 외과 의사가 치유 과정을 제어합니다. 일반적으로 몇 개월 후 엑스레이 이미지 통제를 위해 수행됩니다.