갑상선 통증

소개

갑상선 통증은 감각 신경의 자극으로 인해 발생합니다. 우수한 후두 신경 과 재발 성 후두 신경둘 다 크고 중요한 미주 신경에서 발생합니다. 민감한 통증 신경은 다양한 자극에 의해 촉발됩니다. 이 프로세스는 기술 언어로 호출됩니다. 통각. 해당 수용체는 통각 수용체 거의 모든 직물에 앉아 있습니다.그들은 기계적 자극, 극심한 열 자극 (극한 열 및 추위) 및 화학적 자극 (예 : 피망 열)과 같은 다양한 특성에 민감합니다.

또한 염증 물질을 통해 활성화되기 때문에 염증 부위가 항상 고통스러운 이유를 설명합니다. 갑상선의 염증은 조작 적 개입과 마찬가지로 통증을 유발할 수 있습니다. 그런 다음 자극은 상승하는 경로를 통해 뇌로 전달됩니다. 그래야만 의식적인 인식, 고통이 발생합니다.
그러나 암의 가장 두려운 원인은 고통스럽지 않습니다.

원인

갑상선 수술 또는 천자 후 통증

갑상선은 일반적으로 의심스러운 덩어리를 제거해야하거나 갑상선이 너무 커져 주변 구조에 영향을 미칠 때 수술합니다.

자세한 내용은 갑상선종 증상

각 수술 후 각 수술 부위에 경미하고 드물게 심한 통증이 있습니다. 그러나 이는 갑상선 신경의 자극 때문일뿐만 아니라 갑상선에 도달하기 위해 다른 조직을 절단해야했기 때문입니다. 따라서 갑상선 수술 후 통증은 피부, 피하 조직 및 결합 조직에서도 발생합니다. 무엇보다 갑상선 신경을 자극하는 것은 기계적 자극과 염증 물질입니다.

수술 후 통증 (수술 후 통증)은 심리적 스트레스, 개인적인 인식 및 고통스러운 경험의 분류, 수술 부위의 염증 또는 진통제의 불충분 한 투여로 인해 악화 될 수 있습니다. 원칙적으로 진통제 Novalgin® (활성 성분 : metamizole)은 수술 후에 투여됩니다. 심한 통증에 사용되는 매우 강력한 진통제입니다.

쉰 목소리와 목소리 변화와 함께 지속적인 통증은 의사가 평가해야합니다.

펑크도 하나입니다 침습적 (유해한) 개입, 그러나 훨씬 더 작은 영역. 약간의 고통이 있어야합니다. 갑상선 생검의 가장 일반적인 이유는 의심스러운 덩어리입니다. 그런 다음 일반적으로 미세 바늘 천공이 수행됩니다.

자세한 내용은: 갑상선 생검

후두염

갑상선은 후두 아래에 있습니다. (갑상선 공급)의 가지 우수한 후두 신경 후두의 윗부분을 민감하게 자극합니다. 두 기관 사이의 밀접한 관계 때문에 환자는 통증이 갑상선에서 오는 것인지 후두에서 오는 것인지 확실하게 말할 수 없습니다.

후두염 (후두염, 후두개 염)는 종종 감염 및 감기와 관련된 많은 원인이있을 수 있지만 과부하 (음성 및 언어 기관!)도 있습니다. 후두염은 실제로 갑상선으로 퍼지지 않습니다.

자세한 내용은 후두염

편측성 통증

상기 공급 신경은 몸의 중앙에있는 것이 아니라 좌우 대응 신경을 가지고있다. 따라서 이론적으로 한쪽 만 통증을보고하는 것이 가능합니다. 이것은 갑상선의 한쪽 만 제거 된 수술 후에 발생할 수 있습니다. 임의 (특발성) 개별 신경의 염증은 아직 알려지지 않았습니다.

갑상선 기능 저하증

갑상선 기능 저하증의 통증 (갑상선 기능 저하증)는 매우 드뭅니다. 기능 저하의 원인은 선천적이거나 후천적입니다. 획득 된 원인은 예를 들어 약물 또는 수술 (여기서는 수술 후 통증이 다시 발생할 수 있음),자가 면역 학적 과정 (면역계가 자체 구조를 향함) 또는 갑상선 기능을 제어하는 ​​특정 뇌 영역의 오작동입니다. 신진 대사 변화는 다리, 팔 및 가슴 부위에 통증을 유발할 수 있습니다. 이것은 골격과 근육 부위의 변화 때문입니다. 매우 드물게 발생합니다.

자세한 내용은

• 갑상선 기능 저하의 증상
• 후천성 갑상선 기능 저하증

갑상선 결절 및 신티 그래피

촉진 검사에서 덩어리가 발견 될 수 있습니다. 거칠고 통증이없는 덩어리는 갑상선암이 스스로를 표현할 수있는 방법이므로 항상 신속하게 명확히해야합니다. 일반적으로 결절은 이미 초음파에서 볼 수 있지만 이것 만이 중요 할 수 있습니다 신티 그래피 판사.

갑상선 조직의 기능 상태는 신티 그래피로 검사됩니다. 저준위 방사성 물질 (테크네튬 Tc-99m), 갑상선이 영상에서 다양한 색상으로 빛나도록 도와줍니다. 영역이 축적되지 않거나 약간만 축적되면 콜드 노드를 말합니다. 이것들은 악성이 의심되는즉 암은 아래에서 제외되거나 입증되어야합니다.

자세한 내용은 갑상선의 차가운 덩어리

핫 노드는 설명 된 영역에서 과잉 기능을 보여줍니다.

자세한 내용은 갑상선의 뜨거운 덩어리

갑상선이 넓은 부위에 축적되면 아마도 완전히 다른 갑상선 질환 인 그레이브스 병일 것입니다.

자세한 내용은 그레이브스 병

갑상선 조직의 자율성을 나타내는 따뜻한 결절은 T3 및 T4의 호르몬 투여로 더 면밀히 검사 할 수 있습니다. 부정적인 피드백으로, 그들은 더 이상 TSH (갑상선을 자극하는)를 생성하지 말아야한다고 뇌에 알려줍니다. 따뜻한 노드가 계속해서 따뜻하게 빛난다면, 이것은 그들이 뇌와 별도로 작동하고 있다는 증거입니다. 그런 다음 갑상선 자율성에 대해 이야기합니다. 이 조사는 억제 신티 그래피.

차가운 덩어리가 있으면 낭종, 염증, 출혈, 흉터 또는 석회화와 같은 다른 것들도 원인이 될 수 있습니다. 결과는 추가 검사 인 생검 (샘플링)입니다.

갑상선 부종

갑상선이 부어 오면 갑상선종 또는 갑상선종이라고합니다. 갑상선종의 가장 흔한 원인 (90 %)은 요오드 결핍이며, 이는 특히 우리 위도에서 만연합니다 (저 어류 식단!). 요오드 결핍은 갑상선 세포의 증식을 유발합니다. 세포 크기의 증가없이 세포 수의 증가. 이로 인해 갑상선 전체가 부풀어 오르지 만 갑상선의 호르몬 기능에는 영향을 미치지 않습니다.

드물게 갑상선종으로 이어지는 갑상선 기능 장애입니다. 예를 들어, 낭종, 그레이브스 병 (과민성 질환), 뇌종양 (너무 많은 TSH를 생성하고 갑상선이 이차적으로 성장하게 함) 또는 악성 질환이 있습니다. 이는 갑상선 자체의 종양이거나 다른 암의 전이 (전이) 일 수 있습니다.

갑상선종은 삼킴, 호흡 또는 기타 불편 함을 만들기 위해 매우 커야합니다. 그러면 긴장을 완화하는 수술이 필요합니다. 요오드 결핍 갑상선종은 요오드 요법으로 쉽게 치료할 수 있으며 또한 감소하고 있습니다.

자세한 내용은

• 갑상선 비대
• 요오드 결핍

하시모토 갑상선염

하시모토 갑상선염은 면역 체계 (자가 면역 질환)를 일으키는 갑상선 염증입니다. 당신의 증상은 정상적인 기능 저하와 동일합니다. 영향을받은 환자는 목이 부어 오르거나 삼키기 어려운 단계를 거의보고하지 않을 수 있습니다.

자세한 내용은 하시모토 갑상선염

수반되는 증상

갑상선은 신진 대사를 증가시키는 필수 호르몬을 생성합니다. 표적 기관에서 산소와 에너지 소비를 유발하고 증가시킵니다. 열 발생 (열 생산).

선천성 기능 저하의 경우 신생아는 이전에 모성 호르몬을 공급 받았기 때문에 출생 후에 만 ​​눈에 띕니다. 전반적으로, 그들은 냉담 해 보이고, 술을 적게 마시고, 시원하고, 근육 긴장이 낮고, 변비가 있습니다. 정상 신생아 황달 (신생아 황달)을 확장 할 수 있습니다. 추가 과정에서 치료하지 않으면 키가 짧고 (골격 발달 지연), 정신 지체, 뇌 손상 및 두개골 판이 더 천천히 닫힙니다 (천문 폐쇄). 얽히고 설킨 머리카락, 칙칙한 피부, 커진 혀와 같은 징후가 외부에서 명확하게 보입니다.

자세한 내용은 갑상선 기능 저하의 증상

유사하거나 다른 증상이 성인에게 나타납니다. 영향을받은 사람들은 일반적으로 동기 부여가 적고 속도가 느려지 며 체중 증가, 식욕 부진 및 변비로 고통받으며 느린 심장 박동과 감기에 대한 편협을 경험할 수 있습니다. 피부는 시원하고 건조하며 부어 오르고 (신생아처럼) 머리카락이 부서지기 쉽습니다. 부종 (부종)은 정강이, 성대 (쉰 목소리와 울퉁불퉁 한 언어의 증상) 및 심장과 같은 신체 일부에서 발생할 수 있습니다. 그러나 피하 조직의 부종은 또한 몸 전체에 발생할 수 있습니다. 점액 부종. 또한 눈썹의 측면 부분이 얇아지는 경우도 거의 없습니다 (피부 증상과 함께 신경 피부염과 혼동해서는 안됩니다). 여성은 월경이 없을 수 있습니다.

노인들은 동시에 이러한 증상을 많이 경험할 수 있으며 의사는이를 치매 또는 우울증으로 잘못 진단합니다.

가슴, 팔, 다리의 통증

갑상선 호르몬의 기능을 고려하면 무엇보다도 오작동이 발생하는 이유를 알 수 있습니다. 신체의 근육 및 골격 조직에 통증을 유발할 수 있습니다. 활동 부족은 근육 약화로 이어지고, 과도하게 활동하면 근육 섬유의 단백질 분해가 증가합니다. 후자는 고통 스러울 수 있습니다.
성장 호르몬의 섬세한 균형에 영향을받는 뼈 형성과 파괴에도 똑같이 적용됩니다.

이러한 불만은 거의 발생하지 않으며 치료 중에는 항상 퇴행합니다.

흉통은 또한 근육 또는 골격 파괴 과정으로 인해 발생할 수 있지만 심장의 침범 때문에 놀라 울 것입니다. 수반되는 증상에 대해 이미 설명했듯이 심장 근육의 부종이 발생할 수 있습니다. 이는 기존의 심장 특이 적 검사로 입증 될 수 있으며 초기 단계에서 호르몬 요법으로도 감소됩니다.

자세한 내용은 가슴 통증

갑상선의 아픈 림프절

림프는 림프절 스테이션을 통해 배출됩니다. 결절 림프절 thyrodei 에 Nodi 림프관 자궁 경부 전방 profundi, 계속 Nodi 림프관 paratracheales. 이들은 깊은 자궁 경부 림프절과 기관의 왼쪽과 오른쪽에있는 림프절입니다. 이들은 감염이나 감기로 인해 목 윗부분에서 종종 부어 오르는 것과 같은 것이 아닙니다. 전문 의료 검사 자만이 주어진 배율에서 갑상선 림프절을 명확하게 식별 할 수 있습니다. 부을 수 있습니다. 인후 또는 후두에 영향을 미치는 감염. 통증이없고 거친 림프절은 암을 배제하기 위해 의사가 검사해야합니다.

진단

통증의 진단은 환자의 상세한 질문을 기반으로합니다. 갑상선 기능 장애를 진단하는 가장 쉬운 방법은 혈액 샘플을 채취하는 것입니다. 갑상선 호르몬의 활동은 혈액에서 입증 될 수 있습니다. 이를 T3 및 T4 또는 자유 T3 및 T4 (fT3, fT4)라고합니다.

fT4 값만 의미가 있습니다. 그는 모든 형태의 저 활동에서 타락했습니다. 기능 저하의 근본 원인을 직접 조사하기 위해 다른 호르몬도 결정합니다. 이것을 TSH (갑상선 자극 호르몬 또는 갑상선 자극 호르몬).
오랫동안 존재 해 온 갑상선 기능 저하증과 갑상선 자체에 문제가있는 갑상선 기능 저하증 (예 : 하시모토의 기능 상실, 일차 갑상선 기능 저하증)의 경우에 증가합니다.
TSH는 뇌의 기능 장애를 일으키는 과정에서 감소합니다. 영향을받는 뇌 영역은 뇌하수체 그리고 시상 하부. 그들은 뇌의 호르몬 생산 부위입니다.

자세한 내용은 갑상선 수치

치료 / 치료

치료는 간단합니다. 빠진 호르몬은 외부에서 공급됩니다. 복용량은 갑상선이 여전히 남아있는 기능의 여부와 그 정도에 따라 조정됩니다. 평생 동안 가져갑니다. 준비의 이름은 L- 티록신, 이것은 신체의 T4에 해당합니다. 정기적으로 (6 개월마다) 약이 올바르게 조정되었는지 확인해야합니다. 이것은 혈액 내 TSH의 결정으로 이루어집니다.

자세한 내용은 L- 티록신

기간 및 예측

환자의 좋은 협력과 정기적 인 모니터링을 통해 환자는 삶과 건강에 거의 또는 전혀 불이익을주지 않습니다. 합병증은 L- 티록신 섭취의 증가 또는 감소로 인해 발생합니다. 따라서 노인 또는 정신 지체자에게 올바른 정제 섭취를 모니터링해야합니다.