L4 증후군

L4 증후군의 정의

척수는 척추에서 실행됩니다. 이로부터 신경관은 소위 신경 뿌리의 각 척추에 나타납니다. 그런 다음 추가 신경 기관은 신체의 모든 부분으로 당겨지고 거기에서 뇌로 돌아가는 동일한 경로를 따라 이동합니다. 이런 식으로 우리는 신체의 다른 부분을 의식적으로 느끼고 근육의 움직임에 영향을 미칠 수 있습니다. L4 증후군은 네 번째 요추에서 나오는 신경 뿌리의 자극입니다. 이로 인해 영향을받은 신경관에 장애가 발생하여 신경관이 공급하는 부위에 운동 문제 나 불쾌한 감각이 생길 수 있습니다.

탈출 디스크 L4 / L5

추간판은 작은 수분 코어가있는 섬유질 디스크로 구성됩니다. 척추 뼈가 서로에 미치는 영향을 완화하는 역할을합니다. 잘못된 자세 또는 잘못된 로딩 및 마모 프로세스의 경우 추간판의 일부가 바깥쪽으로 밀려날 수 있습니다. 하나는 protursion에 대해 말합니다. 추간판은 매우 높은 압력으로 파열되어 물질이 빠져 나갈 수 있습니다. 이를 탈장 디스크라고하며 실제 탈장 디스크를 설명합니다. 두 경우 모두이 시점에서 나타나는 신경 뿌리는 자극을 받고, 눌리고 손상 될 수 있습니다. 그런 다음이 신경 경로에 의해 공급되는 영역의 움직임 또는 감각 장애로 나타납니다. 이런 식으로 증상에 따라 디스크 탈장의 위치를 ​​추론 할 수 있습니다. L4와 L5가 영향을 받으면 특히 다리 부위에 증상이 나타납니다.

자세한 내용은 다음 웹 사이트를 권장합니다. L4 / L5의 탈출 디스크

L4 증후군의 증상

디스크 탈출증이 네 번째 요추 부위에서 발생하면 예를 들어 무릎의 약한 확장으로 느낄 수 있습니다. 또한 엉덩이를 구부리고 다리를 모으는 것이 어려울 수 있습니다. 또한 허벅지 아랫 부분에서 아랫 다리 안쪽까지 통증이나 따끔 거림과 같은 감각 장애 또는 느낌이 발생할 수 있습니다. 이러한 불만은 스트레스를 받고있는 디스크 탈장으로 악화됩니다. L4 증후군의 다른 원인은 동일한 증상을 보입니다. 종양의 경우에만 통증이 일반적으로 스트레스가 아닌 휴식 상태에서 악화됩니다.

대조적으로, 다섯 번째 요추 부위에 탈장 디스크가 있으면 엄지 발가락과 발을 들어 올릴 때 문제가 발생합니다. 반면에 감각 장애는 허벅지 뒤쪽에서 옆으로, 발 뒤쪽과 엄지 발가락까지 늘어납니다.

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오른쪽 또는 왼쪽의 증상

신경 뿌리는 왼쪽과 오른쪽의 각 척추에있는 척수에서 나와 신체의 모든 부분에 대한 신경 경로를 따라 실행됩니다. 왼쪽 또는 오른쪽 신경근이 영향을 받는지 여부에 따라 증상이 양쪽에 나타납니다. 대부분의 경우 L4 증후군의 원인은 디스크 탈출증입니다. 추간판은 일반적으로 한쪽으로 만 돌출됩니다. 그러나 뒤쪽으로 튀어 나와 양쪽 신경근을 자극하고 누를 수 있습니다. 이로 인해 양쪽 모두 움직임 제한과 감각 장애가 발생합니다. L4 증후군이 낭종이나 종양에 의해 발생하는 경우 증상은 일반적으로 한쪽으로 만 제한됩니다. 척추관이 좁아지면 왼쪽과 오른쪽이 종종 영향을받습니다.

L4 증후군의 원인

대부분의 경우 L4 증후군은 디스크 탈장으로 인해 발생합니다. 다른 특성이 있습니다. 첫째, 추간판의 일부가 바깥쪽으로 이동하여 신경근을 누릅니다. 심한 경우 추간판이 파열되어 일부가 누출 될 수 있습니다. L4 증후군의 또 다른 원인은 네 번째 요추의 위치에서 척수가 흐르는 척수가 좁아지는 것일 수 있습니다. 또한이 부위의 낭종은 신경근을 자극하거나 압박 할 수 있습니다. 드문 경우에 해당 부위에서 발생하는 양성 또는 악성 종양도 L4 증후군의 원인이 될 수 있습니다.

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L4 증후군 진단

L4 증후군을 진단하려면 먼저 의사와 상담하고 증상을 정확하게 설명하는 것이 중요합니다. 그런 다음 Lasegue 테스트와 같은 일부 테스트가 수행되어 신경 뿌리에 대한 자극을 나타냅니다. L4 증후군이 확인되면 원인을 찾습니다. L4 증후군의 가장 흔한 원인은 디스크 탈출증이므로 자기 공명 영상 (MRI) 검사를 통해이를 명확히합니다. 추간판의 변화와 신경근이 밀어 넣을 수있는 추간판의 돌출부도 눈에 보입니다. 예를 들어 신체의 금속 보철물로 인해 자기 공명 단층 촬영을 수행 할 수없는 경우 컴퓨터 단층 촬영이 수행됩니다.

이 주제에 대한 자세한 정보는 다음에서 찾을 수 있습니다.

  • 헤르니아 디스크 진단
  • Bragard 테스트

L4 증후군의 긍정적 인 Lasegue 징후

Laseque 검사는 신경 뿌리에 자극이 있는지 여부를 보여주기 위해 고안되었습니다. 검사를 수행하기 위해 환자는 등을 평평하게 눕습니다. 늘어진 다리는 고관절을 구부려 올려집니다. 40-60 °의 굴곡 각도에서 다리에 찌르는 통증이 발생하면 긍정적 인 Lasegue 신호를 말합니다. 통증의 정확한 국소화를 기반으로 신경근 손상 수준을 추론 할 수 있습니다. L4 증후군에서 통증은 슬개골 위의 허벅지 또는 아래 다리 안쪽에서 느껴집니다. 그러나 양성 Lasegue 징후는 수막의 염증으로 인해 신경 뿌리가 자극을 받거나 신경관의 다른 지점에서 신경이 자극을받는 경우에도 발생할 수 있습니다.

L4 증후군의 특징적인 근육

척수에서 신경관은 신경 뿌리에서 나온 다음 신체의 다양한 근육으로 이어집니다. 이러한 신경이 활성화되면 근육이 수축하여 기능을 수행합니다. 특정 신경근에서 신경관을받는 근육을 식별 근육이라고합니다. 이것이 손상되면 해당 근육에 기능 제한이 발생합니다. 따라서 특정 근육의 기능 장애에서 손상된 신경 뿌리에 대한 결론을 도출 할 수 있습니다.L4 증후군의 가장 중요한 특징적인 근육은 대퇴사 두근으로 구어체로 대퇴사 두근으로 알려져 있습니다. 엉덩이 국자에서 허벅지를 따라 무릎까지 이어집니다. 긴장되면 엉덩이가 구부러지고 무릎이 확장됩니다. 이러한 움직임에 문제가 있다면 L4 증후군의 징후 일 수 있습니다.

L4 증후군의 치료

L4 증후군의 치료는 근본적인 원인에 따라 다릅니다. 디스크 탈출증의 경우 잘못된 자세와 잘못된 하중에 대한 좋은 훈련이 있어야합니다. 운동 요법과 정상적인 일상 활동을 수행해야하는 반면 고정화 또는 침대에서 휴식을 취하는 것은 피해야한다는 것이 입증되었습니다.

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통증은 진통제로 치료할 수 있습니다. 약물의 복용량과 강도는 통증이 악화되는 경우에도 개선의 여지가 있도록 천천히 증가시켜야합니다. 대부분의 사람들은 이부프로펜 및 디클로페낙과 같은 약물로 시작합니다. CT 관찰 하에서 신경근에 마취제와 충혈 제거제를 주사 할 가능성도 있습니다.

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이러한 모든 치료가 도움이되지 않으면 몇 가지 경우에 수술을 수행해야합니다. 디스크에서 눌려져 신경근을 누르는 디스크 재료가 제거됩니다. L4 증후군의 원인이 될 수있는 낭종과 종양도 수술로 제거해야합니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 요추 디스크 탈장 수술

L4 증후군의 PRT

Periradicular 치료를 PRT라고합니다. 이것은 치료가 신경 뿌리 바로 주위에 제공된다는 것을 의미합니다. 뒤쪽의 구조는 CT 검사로 표시됩니다. 그런 다음 주사기를 통제 된 방식으로 신경 뿌리로 가져옵니다. CT 감독 하에서 척수 또는이를 통해 흐르는 신경 및 혈관의 일부가 손상되지 않도록 보장 할 수 있습니다. 주사기를 넣은 후 마취제, 즉 국소 마취제와 코르티손과 같은 항염증제를 피부를 통해 주입합니다. 이것은 L4 증후군의 통증 완화로 이어질 것입니다. 코르티손은 또한 자극받은 부위에 충혈 완화 효과가 있습니다. 이것은 신경근에 가해지는 압력을 줄이고 증상의 원인을 최소한 단시간 동안 개선 할 수 있습니다.

자세한 내용은 다음을 참조하십시오. 요추 추간판의 치료

탈출 디스크의 기간

L4 증후군의 기간은 근본 원인에 따라 다릅니다. 경미한 추간판 탈출증은 부종을 일으키고 영향을받은 부위에 스트레스를 받았을 때 신경근이 꼬집어도 잠시 동안 만 불편 함을 유발합니다. 그러나 탈출 디스크가 매우 뚜렷하거나 디스크가 이미 심하게 손상되어 재료가 누출 된 경우에는 지속 시간이 훨씬 길어질 수 있습니다.

이 주제에 대한 자세한 내용은 다음에서 찾을 수 있습니다. 탈출 디스크의 기간