부러진 손가락
소개
양자 모두 손가락 해부학 적으로, 이것들은 매우 쉽게 손상되는 우리 몸의 구조입니다. 부러진 손가락 응급실에서 가장 흔한 외상성 사건 중 하나입니다.
부러진 손가락을 이해하려면 손가락의 기본 해부학을 이해하는 것이 도움이됩니다. 손 이해하다. 손은 세 영역으로 나뉩니다. 손목, Palm 및 손가락.
손가락이 가장 일반적으로 영향을받습니다. 손 부상. 그들은 각각으로 구성됩니다 세 개의 뼈 부분: 지골 근위부, 미디어 및 원위부, 무지 지골이 두 개뿐입니다.
이 모든 것 뼈 부러진 손가락의 일부로 영향을받을 수 있습니다. 구조는 다음을 통해 연결됩니다. 테이프 그리고 하나 다층 근육.
이러한 보호 구조에도 불구하고 독일에서는 손가락 뼈가 반복적으로 부러집니다.
손가락이 부러진 경우 근위 (중족 지 관절 뒤의 뼈), 중간 (가운데 손가락 뼈) 및 원위 (손톱 밑의 뼈) 손가락 골절 저명한.
그만큼 원위 골절 더 일반적인 것입니다 스포츠 부상, 그것은 모든 손 골절의 거의 절반을 차지합니다. 일반적으로 가운데 손가락이 영향을받으며 원인은 종종 뒤틀 리거나 과도하게 펴는 것과 같은 외상성 움직임입니다. 타박상 기인. 지골의 골절은 많은 사람들의 영구적 인 힘입니다 손 근육 이러한 이유로 비틀 리거나 짧아지기 쉽고 비 생리적 인 각도로 튀어 나올 수 있습니다.
부러진 손가락의 원인
그만큼 원인 손가락 뼈를 부러 뜨리기 위해 매우 가변적입니다. 많은 일상적인 움직임은 우리 손가락의 활동을 요구합니다.
위반 손가락 뼈 일반적으로 스포츠 활동, 작업 또는 교통 사고 또는 기타 맥락에서 발생합니다. 외상성 사건.
손가락 뼈가 부러진 이유는 과도한 스트레칭, 비틀림, 타박상 또는 직접적인 타격 손가락에 있어야합니다.
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진단
원칙적으로 손가락 뼈 골절이 의심되면 엑스레이 이미지 필요한 경우 진단을 확인하기 위해 만들어졌습니다.
X- 레이에서 휴식 유형 개별 사례에 맞는 치료법을 인식 할 수 있습니다.
그것 때문에 다양한 형태의 골절 다른 치료 옵션이있는 경우 손가락이 부러진 경우 주치의의 정확한 진단이 절대적으로 필요합니다.
의 뼈 이후 손가락 상대적으로 작은 경우, 골절이 존재하는지 여부와 존재 여부를 정확히 식별하기 위해 여러 X- 레이를 촬영해야 할 수 있습니다. 비교하기 위해 영향을받지 않은 손 엑스레이 촬영이 필요합니다.
수행 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 일반적으로 매우 복잡한 골절에만 시행됩니다. 컴퓨터 단층 촬영의 도움으로 X- 레이로 안정적으로 진단 할 수없는 골절을 평가할 수 있습니다.
과소 평가해서는 안되는이 기술의 단점은 명확하다는 것입니다. 더 높은 방사선 노출 시험 대상.
의 도움으로 자기 공명 영상 (MRI, 자기 공명 영상) 일반 X- 레이에서 보이지 않는 골절을 진단합니다. 이 기술은 또한 인접 기술을 평가하는 데 유용합니다. 혈관 및 연골 구조X-ray 이미지에서도 불가능합니다.
부러진 손가락의 진단이 진단을 통해 확립되지 않으면 손가락의 타박상 일 수도 있습니다.
여기에서 주제에 대한 자세한 정보를 찾을 수 있습니다. 손가락의 타박상
부러진 손가락의 지속 시간
부러진 손가락에 대한 치료 기간은 이러한 유형의 부상의 다양한 증상으로 인해 달라질 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 일부 지침 값을 공식화 할 수 있습니다.
영향을받은 손가락은 먼저 (수술 적 치료 후) 레일 또는 하나 석고 캐스팅 일정 기간 동안 약 3-4 주 동안 고정 뼈의 두 부분이 함께 자라도록 충분한 시간과 휴식을 취합니다. 그 위에 그후 에 대해 다시 오랜 기간손가락이 사용하는 테이프 붕대 대부분 고정되어 있습니다. 어떤 의미에서 이것은 안정성과 이동성 사이의 타협을 나타냅니다. 손가락의 약간의 움직임 허용.
손가락은 일상 생활에서 매우 빈번하게 사용되는 신체의 일부이기 때문에 고정화는 특히 오랜 시간 동안 어렵습니다. 많은 환자들이 지속적으로 인내심을 회상하고 치유에 필요한 시간을 손가락에주는 데 성공하지 못합니다. 이러한 경우 골절의 치유 장애가 발생하여 장기간의 불만이 발생할 수 있습니다. 마찬가지로, 이후 과정에서 골절 지점의 부적절한 유착은 특정 상황에서 손가락의 골관절염을 촉진 할 수 있습니다. 이러한 측면에서 영향을받은 손가락에 대해 충분히 긴 휴식 시간이 왜 그렇게 중요한지 명확 해집니다.
부러진 손가락 후의 이동성
손가락의 긴 고정으로 인해 손가락이 부러진 거의 모든 환자는 다소 강한 손가락을 개발합니다. 이동성 제한 영향을받은 손가락의. 이에 대응하려면 이미 부목 또는 석고 모형을 제거한 후 더 많은 타겟으로 물리 치료 시작합니다.
치료사는 이것을 시도합니다 조심스럽게 손가락 에 동원하다. 이것은 확실히 손가락의 통증으로 이어질 수 있지만, 이것은 어느 정도 받아 들여질 수 있고 받아 들여 져야합니다. 물리 치료사의 동원은 잘 할 수있다 테이프 드레싱의 적용과 결합, 치료사가 특별한 전문 지식과 경험을 가지고 있기 때문에 손가락의 이동성에 긍정적 인 영향을 미칠 수 있습니다.
환자에게 영향을받은 손을 매일 사용할 때 손가락을 어느 정도 움직일 수 있는지 그리고 이동성을 향상시키는 운동 손가락도 집에서 수행 할 수 있습니다. 일반적으로 일주일에 두 번만 실시되는 물리 치료실에 대한 동원 운동의 제한은 충분한 훈련을 나타낼 수 없으며 따라서 이러한 단위는 가정 환경에서 독립적 인 단위로 보완되어야한다는 것을 쉽게 알 수 있습니다.
주파수 분포
전반적으로 손가락 뼈의 골절 응급실에 제시하는 매우 일반적인 이유입니다. 가장 흔한 것은 말단 뼈, 그래서 지골 원위부 체하는.
캐나다의 한 연구에 따르면 20 세 이상 인구 10,000 명당 29 명, 0.61 %, 즉 20 세 미만 10,000 명당 61 명, 즉 매년 새로운 손가락 골절이 몇 번 발생하는지, 매년 부러진 손가락으로 치료를받는 사람.
같은 연구는 또한 64 %의 남성 섹스 손가락이 부러 질 위험이 높습니다.
이것은 연령대에서 특히 그렇습니다. 20 ~ 60 세 개인 행동의 위험 요인이 증가했기 때문입니다.
65 세부터 여성은 뼈의 안정성이 낮기 때문에 손가락 골절이 발생합니다. 연구에 따르면 10-14 세의 젊은 여성은 손가락 골절의 발생률이 증가했으며, 이는 성장 단계로 인해 뼈 구조가 약한 것으로 설명됩니다.
조짐
그만큼 주요 증상 부러진 손가락이 들어가는 것 고통 해로운 사건 직후.
어떤 경우에는 외부에서 직접 휴식을 볼 수 있습니다. 변형 된 손가락 이다.
골절에 따라 영향을받은 사람은 심한 통증이 있더라도 여전히 손가락을 움직일 수 있습니다. 골절의 위치와 유형 및 관련 안정성에 따라 일부는 부러진 뼈 다른 사람보다 고통 스럽다고 묘사됩니다. 잠시 후 대부분 10 분 이내 단계에 부종 영향을받는 손가락에 손가락의 이동성이 감소합니다.
정도에 따라 부기는 주변 손가락에도 영향을 미칠 수 있습니다. 대부분의 경우 주변 부위의 압박으로 인한 손가락 졸음도 발생합니다. 애태우다 붓기로 설명 할 수 있습니다.
관계자에 따라 뼈 또한 지골 말단, 그래서 아래의 뼈 손톱, 영향을 받으면 빨간 손톱이 생기기 때문에 출혈 (혈종) 형성 할 수 있습니다.
매우 극단적 인 경우 뼈가 구조를 외부로 관통하여 이제 외부에서 볼 수 있습니다.
통증과 부기
골절은 일반적으로 고통스럽고 부러진 손가락도 마찬가지입니다. 다음과 같은 경우 특별한 통증 자극이 주어집니다. 골막, 골막, 눈물. 적절한 장소에 온다 출혈 및 출시를 위해 염증 매개체. 이들은 염증의 전형적인 특성을 담당하는 특정 메신저 물질입니다. 여기에는 증가 된 압력 및 온도 감도, 고통 과 부종. 이것은 선박 손상된 부위는 투과성이되고 물이 주변 조직으로 빠져 나갈 수 있습니다. 말단 지골에는 섬유질 구조가 있습니다. 뼈 과 피부 서로 연결하거나 매우 작은 구획의 네트워크 (분판) 양식.
원위 지골에 골절이 발생한 경우 손가락이이 구획에 위치 할 수 있습니다. 피의 체액을 모으면 더 붓고 심한 통증을 유발할 수 있습니다. 이후 손톱 밑 뼈에 가깝고, 예를 들어 해당 부상이있을 수도 있습니다. 네일 찢어짐 또는 너무 아프다 타박상 (혈종) (참조하시기 바랍니다: 손톱 밑의 타박상). 붓기를 예방하거나 초기에 후퇴하려면 먼저 모든 골절을 얼음으로 덮어야합니다. 냉장 혈액이나 체액이 덜 빠져 나가도록 높게 저장하십시오 (중력에 맞서 저장)
부러진 손가락 치료
그만큼 모든 치료의 목표 손가락 골절 후 가능한 한 해부학 적으로 정확한 골절 전 상태를 교정하고 손가락의 움직임 보장하기 위해 손가락의 기능 복원.
이것은 다양한 치료법으로 수행 할 수 있습니다.부상에 개별적으로 맞춤 일어날 것입니다.
어쨌든 하나를 갖는 것이 중요합니다 부러진 손가락 치료, 그렇지 않으면 손 기능 장애 장기적으로 발생할 수 있습니다.
이러한 이유로 손가락 뼈 골절 후 가능한 한 빨리 치료를받는 것이 좋습니다.
대부분의 경우 수술 요법 외과의가 죽는 것이 좋습니다 나사 또는 와이어로 뼈 끝 다시 연결합니다.
보장되어야합니다 부드러운 구조뼈를 둘러싸는 것은 수술 중에 가능한 한 절약됩니다.
대부분의 경우 3 ~ 4 주 후 충분한 안정성 보장합니다.
말초 지골 골절의 경우, 즉. 지골 원위부, 대부분의 경우 하나면 충분합니다. 레일 손가락을 움직이지 못하게하고 보통 몇 주 후에 치유됩니다.
출혈이런 종류의 부러진 손가락에서 자주 발생하는 손톱 완화. 그러나 어떤 경우에는이 골절을 복구하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다. 무료 뼈 조각 고치다.
손가락의 완벽한 기능을 보장하기 위해 수술 후 가능한 한 빨리 운동을 시작해야합니다. 시작을위한 개별 시점 물리 치료 수술 후 손가락을 평가 한 후 주치의가 결정합니다.
부러진 손가락에 대한 파리의 부목 / 석고
변위되지 않은 (변위 된) 골절은 최소 3-4 주 동안 부목으로 고정됩니다.
원위 지골 골절의 경우 부목이 손가락 끝을 넘어 확장되어 추가 부상으로부터 손가락을 보호해야합니다. 원위 지 골간 관절을 고정하는 부목이 있습니다 (손톱에 가장 가까운 손가락 관절) 다른 관절이 유연하게 유지되도록합니다. 이것은 다른 지골의 경직을 방지합니다.
대부분의 골절은 일반적으로 3 ~ 4 주 동안 보존 적 치료로 잘 치유됩니다. 더 복잡한 샤프트 골절은 종종 장기간 고정이 필요합니다. 부목 / 석고 치료 후에도 다친 손가락은 테이프 등으로 3 ~ 4 주 동안 인접한 손가락에 고정하여 안정시켜야합니다.
여기에서 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 손가락을 탭하세요
그러나 특정 조건에서는 부목 치료 대신 수술이 권장됩니다. 힘줄, 신경 또는 혈관이 손상되거나 관절이 직접적으로 영향을 받거나 심각한 손발톱 / 침상 손상이있는 경우입니다. 뒤틀 리거나, 상당히 각이 졌거나, 짧아 지거나, 변형 된 골절의 경우 손 외과의와 상담해야합니다.
부러진 손가락 테이핑
부러진 손가락 만 찍으면 온다 매우 드물게 (특히 새끼 손가락의 복잡하지 않은 골절) 기본 조치로 문제의 부상 직후. 이것은 테이핑으로 보장되는 안정성이 너무 낮아서 새로운 손가락 골절에 충분 해 보이지 않기 때문입니다. 이 때문에 먼저 (또는 아마도 필요한 작업 후) 레일 또는 하나 석고 캐스팅 일했다. 이 때만 3-4 주 이상 골절이 최적으로 치유 될 수 있도록했습니다. 줄자 교체하십시오.
이를 위해 감염된 손가락은 특수 의료 테이프를 사용하여 인접한 손가락에 부착됩니다. 환자는 다음과 같은 전문가로부터 올바른 기술을 얻어야합니다. 물리 치료사, 설명하고 보여줍니다. 그렇지 않으면 부적절한 테이핑으로 인해 손가락이 잘못된 위치로 이동하거나 테이프가 충분한 수준의 안정성을 제공하지 않아 이전에 달성 한 치료 성공의 장기적 보존을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다.
부러진 손가락 수술
부러진 손가락의 외과 적 치료에 대한 결정은 다양한 요인을 고려하여 이루어집니다. 무엇보다 먼저 부러진 손가락이 단순한 것인지 아니면 하나인지에 대한 질문이 포함됩니다. 여러 조각으로 복잡한 휴식 행위. 후자의 경우 수술 결정이 훨씬 더 자주 이루어집니다. 또 다른 중요한 고려 사항은 개인이 뼈 조각 단층 선 양쪽에 서로에 대해 이동 해부학 적으로 올바른 위치에 있거나 여전히 있습니다. 변위를 재배치하여 교정 할 수없는 경우 변위 된 골절은 항상 수술로 치료해야합니다. 이것은 움직이지 않은 부러진 손가락과 마찬가지로 고정화 형태의 유사한 치료가 이어집니다.
부러진 손가락 치료와 관련된 특별한 경우입니다. 열린 손가락 골절 이것은 정의에 따라 손가락이 부러진 지점의 피부는 더 이상 손상되지 않습니다. 따라서 뼈는 다소 노출됩니다. 가능한 한 개방적인 휴식으로 병원체 출입문 서비스를 제공 할 수있는 경우 즉시 운영상 해결해야합니다. 먼저 골절을 치료 한 다음 인접한 연조직을 최대한 재건합니다. 마지막으로 피부 결손은 감염을 피하기 위해 닫힙니다.
부러진 손가락의 외과 적 치료는 비교적 간단한 개입. 외과 의사 연결 두 사람은 나사 또는 와이어가있는 뼈 부분. 또한 다음과 같은 동반 부상 가능성이 있습니다. 손가락 힘줄의 눈물이나 손톱 아래의 출혈은 교정해야합니다. 이들은 종종 부러진 손가락 자체보다 합병증없이 스스로 치유되는 경우가 거의 없기 때문에 처음에 수술을 수행하는 데 결정적인 측면입니다.
예방
ㅏ 부러진 손가락 일반적으로 사고로 인해 발생합니다. 위험 요소 이들 접촉 스포츠 수행 어떻게 하키, 축구 또는 핸드볼그러나 특정 전문 그룹은 부러진 손가락을 얻을 위험 프로필에 속합니다.
따라서 이러한 위험 그룹의 사람들은 손가락에 특별한주의를 기울여야하며 손가락 골절의 위험을 과소 평가해서는 안됩니다.
예보
그만큼 예보 부러진 손가락은 여러 가지 요인에 따라 달라집니다. 그만큼 적시 진단 그리고 조기 치료 시작 예후를 평가하는 데 중요한 역할을합니다.
치료하지 않고 장기간 사용하면 부러진 손가락이 장기적으로 손상을 입힐 수 있습니다. 이것은 또한 수술 후 고정 너무 오래 걸렸습니다. 이것이 수술 후 가능한 한 빨리 사용해야하는 이유입니다 기능 유지 연습 시작합니다.
치료법
환자 복잡하지 않은 안정적인 골절 이미 후에 할 수 있습니다 1 ~ 3 주 손가락이 뻣뻣 해지지 않도록 손가락을 다시 움직이기 시작하십시오.
약 후. 4 주 오래된 것이어야한다 이동성과 고통으로부터의 자유 보장되지만 운동시주의가 필요합니다.
에서 더 복잡하고 탈구 된 골절 그것은 할 수 있습니다 개월 뼈가 다시 함께 자라는 데 시간이 걸립니다. 6 ~ 12 주. 치료 기간은 눈에 보이는 치유에 의해 결정됩니다. 엑스레이 이미지 손가락의 완전하고 고통없는 이동성을 회복합니다.
