내과

가슴 압력-어떻게해야합니까?

정의

가슴의 압박감은 무해하고 심각한 상태를 포함하여 많은 원인이있을 수 있습니다.

이들은 흉강 내 위치에 따라 구분되며 결과적으로 폐, 심장 또는 식도와 같은 흉부의 다양한 기관에 의해 발생할 수 있습니다.

또한 공황 발작 중에 흉강에 압력이 가해집니다.

가슴 압박의 원인

가슴에는 여러 기관이 있으며이 부위를 통과하는 수많은 혈관이 있습니다. 가슴의 압박감에는 다양한 원인이있을 수 있습니다. 심장 마비는 전통적으로 가슴 부위에 통증과 압박감을 동반합니다. 결과적으로 많은 사람들이 가슴 압박을 경험할 때 빨리 걱정합니다. 관상 동맥 수축으로 인해 흉부 압이 발생하면 협심증이라고합니다. 그러나 심장이 영향을 받고 가슴에 압력이있는 경우 항상 심장 마비가 아닙니다. 석회화 된 관상 동맥 (관상 동맥 병)으로 고통받는 많은 사람들은 운동 할 때 규칙적으로 가슴에 압박감을 느낍니다. 이것은 관상 동맥이 좁아 졌다는 표시입니다. 종종 니트로 스프레이가 도움이 될 수 있습니다. 그것은 혈관을 확장시켜 심장으로가는 혈류를 개선합니다. 그러나 환자가 발작인지 심장 마비인지 구분하기는 매우 어렵습니다. 심장 혈관 부위의 장애 외에도 심장 부정맥은 흉부 압력을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 심 실상 수축기 또는 심방 세동에서 가장 무해한 심장이 걸려 넘어지는 경우가 여기에 포함됩니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 심장 마비의 증상

식도는 또한 종종 가슴에 압력을 유발할 수있는 기관입니다. 많은 사람들이 역류성 식도염 또는 속쓰림으로 고통받습니다. 위산이 위에서 식도로 역류하면 가슴 부위에 불편한 압력이 가해질 수 있습니다. 두 개의 폐도 흉부에 있습니다. 폐 질환은 가슴 부위에 압박감이나 통증을 유발할 수 있습니다. 가능한 질병은 폐렴, 폐 색전증, 즉 큰 폐 혈관 폐색 또는 기흉입니다. 대동맥, 즉 주 동맥도 가슴 뒤쪽을 통과합니다. 대동맥이 손상되면 일반적으로 심한 통증을 유발하며 압박감은 다소 드뭅니다. 가슴을 당기거나 꽉 조이는 또 다른 원인은 늑골 신경이 끼일 수 있습니다. 찌르고 갑자기 쏘는 통증이 여기에서 발생할 가능성이 더 높지만 더 드물게 압박감을 느낄 수 있습니다. 비정상적인 신체 활동 후 근육통은 또한 흉부 압박감을 유발할 수 있습니다. 대상 포진 (대상 포진)은 또한 넓은 의미에서 신경 질환 중 하나입니다. 병원체는 수십 년 동안 체내에 머물렀다가 면역 체계가 충분한 보호를 제공하지 않으면 어느 시점에서 공격합니다. 대상 포진은 감염된 부위에 심한 통증을 유발할 수 있으며 압박감을 느낄 수도 있습니다. 척추의 퇴행성 변화 또는 질병은 또한 가슴 부위에 압박감을 유발할 수 있습니다. 신체적 원인이 항상 가슴에 가해지는 압박감에 책임이있는 것은 아닙니다. 가장 흔한 원인 중 하나는 공황 발작 중 불안입니다.

위치 별 원인

가슴에 남아

가슴 왼쪽에 압력이 가해지면 가슴 왼쪽에있는 심장이 방아쇠로 간주되어야합니다. 심근 경색 외에도 관상 동맥의 부분적 폐색이나 수축 외 또는 심방 세동과 같은 심장 부정맥은 왼쪽 흉부 부위에 압박감을 줄 수 있습니다. 왼쪽 흉부 압이 처음으로 발생하는 경우, 이는 이전의 스포츠 활동으로 인한 것이 아니고 이후 근육통이있는 경우에는 해당 사람의 전반적인 상황에 따라 의사와 상담하여 증상을 더 명확히해야합니다.

주제에 대한 자세한 내용은 다음을 참조하십시오. Extrasystole

가슴 중앙에

가슴 중앙에 위치하는 압박감은 역류성 식도염의 맥락에서 속쓰림에 대해 상대적으로 일반적입니다. 그러나 신경 장애, 근육통 및 척추 손상도 원인이 될 수 있습니다. 중앙 동맥 (대동맥)은 드물게 가슴에 압력을가합니다. 공황 발작에서 가슴의 압력은 대개 중간에 있습니다.

가슴에

폐렴 또는 기흉은 영향을받은 쪽 (왼쪽과 오른쪽 모두)에 일방적 인 흉통을 유발할 수 있습니다. 폐암 (기관지 암)은 매우 진행된 단계에서만 증상을 유발합니다. 흉부 압은 다소 비정형적인 증상입니다. 물론 척추의 신경 애정과 문제는 일방적 인 가슴 압력을 유발할 수도 있습니다.

진단

환자가 흉압 증상으로 의사에게 오면 다양한 진단 단계가 수행됩니다. 우선, 기억 상실이 중요합니다. 의사는 환자의 나이, 이전 질병, 가족의 질병, 불만 유형, 불만 발생 시간 및 지속 기간 및 정기적 인 약물 사용에 대해 질문합니다. 다른 동반 증상에 대해서도 질문을 받게됩니다. 다음은 신체 검사입니다. 가슴을 만지고, 폐를 듣고, 척추와 갈비뼈를 검사하는 데 특별한주의를 기울입니다. 폐 질환이 의심되는 경우 X- 레이가 필요할 수 있습니다. 대화 내용에 따라 EKG를 작성하여 심장 마비 또는 심장 부정맥을 배제 할 수 있습니다. 심근 경색의 안전한 배제는 EKG와 2 단계 혈액 샘플링을 통해서만 가능합니다. 심장 부정맥은 심장의 활동을 몇 초만 기록하는 EKG에 나타날 필요가 없습니다. 심장 부정맥이 의심되는 경우 장기 ECG 검사를 수행하는 것이 좋습니다. 주치의는 혈액 샘플이 유용한 지 여부를 결정할 수도 있습니다. 여기에서 무엇보다도 심장 효소와 염증 값을 확인할 수 있습니다. 속쓰림이 의심되는 경우 의심스러운 경우 위 내시경 검사를 시행 할 수 있습니다. 그러나 이것은 진단에 절대적으로 필요한 것은 아닙니다. 공황 발작이 의심되는 경우 민감한 대화 만 자세한 내용을 알 수 있습니다.

다음은 수반되는 증상입니다.

가슴의 압력에 추가로 나타나는 증상은 주로 기저 질환에 따라 다릅니다. 심장 마비 인 경우 가슴에도 통증이 있으며 보통 왼팔, 상복부 또는 목으로 발산됩니다. 또한 숨가쁨이 흔합니다. 식은 땀과 메스꺼움도 발생할 수 있습니다. 심방 세동과 같은 심장 부정맥은 또한 숨가쁨, 압박감, 성능 저하 및 현기증으로 이어질 수 있습니다. 역류성 식도염 인 경우 가슴 압력 외에도 가슴에 타는듯한 느낌, 속쓰림 및 기침 증가가 있습니다. 폐렴이 있으면 기침이 고통 스러울 수 있으며 종종 열이 나며 전반적인 상태가 감소합니다. 기흉은 폐색전증과 마찬가지로 숨가쁨을 유발할 수 있습니다. 조여진 신경이 불편 함의 원인 인 경우 불편 함은 종종 움직임에 의존하여 갑자기 불쾌한 통증을 유발합니다. 가슴에 압력을 가하는 공황 발작이 있으면 종종 심장이 두근 거리고 땀을 많이 흘리며 두려움을 느낍니다.

기침

흉부 압박과 기침의 증상이 동시에 발생하면 역류성 질환의 존재를 나타낼 수 있습니다. 위산은 불충분하게 밀봉 된 식도 괄약근을 통해 되돌아가 점막에 심각한 자극을 일으 킵니다. 다른 증상으로는 속쓰림, 트림 증가, 상체를 높인 상태에서 수면을 취할 필요가 있습니다.

메스꺼움

가슴에 압력과 메스꺼움이 동시에 발생하면 이는 심장 마비의 징후 일 수 있습니다. 또한 일반적으로 방사선 및 호흡 곤란과 함께 흉통이 발생합니다. 그러나 흉부 압과 메스꺼움의 조합은 심장 마비의 강력한 지표가 아닙니다.

불타는

중앙 압력 영역의 압력과 타는듯한 느낌은 비교적 전형적인 역류 질환의 징후입니다. 타는듯한 느낌은 역류하는 위산에서 식도 내벽의 자극으로 인해 발생합니다.

숨가쁨

흉부 압과 숨가쁨의 조합으로 인해 앉아서주의를 기울여야합니다. 그것은 심장 질환이거나 폐 질환입니다. 심장 마비는 종종 가슴 압박, 흉통 및 숨가쁨을 동반합니다. 그러나 심방 세동과 같은 심장 부정맥은 또한 가슴에 압력을 가하고 숨가쁨을 유발할 수 있습니다. 그러나, 예를 들어 폐렴, 폐색전증 또는 기흉의 맥락에서도 동일한 증상이 발생할 수 있습니다.

허리 통증

Bechterew 병과 같은 척추의 퇴행성 변화 또는 질병은 한편으로는 허리 통증을, 다른 한편으로는 가슴에 압력을 줄 수 있습니다. 드물게 주요 동맥의 급성 파열 (대동맥 박리)은 등 (견갑골 사이)의 통증과 흉압을 유발할 수도 있습니다.

뛰는 마음으로

심장 부정맥과 같이 가슴에 두근 거림과 압력이 함께 발생할 수 있습니다. 예를 들면 심방 세동 (절대 빈맥) 또는 울프-파킨슨-화이트 증후군 (WPW 증후군)과 같은 빈맥 부정맥이 있습니다. 압박감과 심장이 두근 거리는 느낌과 함께 흉부 압이 발생하는 가장 흔한 원인 중 하나는 공황 발작입니다. 또한 두려움, 안절부절 함 및 땀을 많이 흘리는 느낌이 강합니다.

삼키기 어려움

역류성 질환의 일부로 삼킴 곤란과 가슴 압박이 발생할 수 있습니다.

공황 발작

공황 발작은 아마도 흉부 압의 가장 흔한 원인 중 하나 일 것입니다. 공황 발작은 갑자기 시작되며 거의 제어 할 수 없습니다. 영향을받은 사람들은 갑자기 심한 두려움을 느끼고 두근 거리는 심장, 가슴에 가해지는 압박감, 압박감 및 땀으로 고통받습니다.

가슴의 압력을 어떻게 치료합니까?

치료 유형은 주로 기저 질환에 따라 다릅니다. 심장 마비가 발생하면 즉시 입원 치료가 필요합니다. 아스피린, 헤파린, 클로피도그렐 / 프라 수 그렐과 같은 혈액 희석제를 사용한 즉각적인 약물 치료가 시작됩니다. 경색 유형 (STEMI = ST 상승 심근 경색, NSTEMI = 비 ST 상승 심근 경색)에 따라 즉시 또는 즉각적인 심장 카테터 검사가 필요합니다. 부정맥은 다르게 취급됩니다. 예를 들어, 심방 세동이있는 경우 일반적으로 영구적 인 혈액 희석이 필요합니다. 리듬 안정화 요법도 자주 사용됩니다. 폐렴이있는 경우 항생제로 치료해야합니다. 환자의 일반적인 상태에 따라이 치료는 입원 또는 외래 환자가 될 수 있습니다. 폐색전증도 일반적으로 입원 환자로 치료해야합니다. 여기에는 혈액 희석제가 사용됩니다. 어떤 경우에는 기흉을 수술로 치료해야하지만 어떤 경우에는 기다렸다가 기다리는 것으로 충분합니다. 역류성 식도염은 생활 방식과 식습관을 바꾸고 판 토졸과 같은 위산도를 감소시키는 약물을 사용하여 가장 잘 치료할 수 있습니다. 신경이 조이면 일반적으로 기다리면서 열과 물리 요법을 적용하는 것이 도움이됩니다. 물리 요법과 열의 적용은 증상의 원인 인 척추의 퇴행성 변화에도 도움이됩니다. 재발하는 공황 발작이있는 환자는 종종 심리 치료가 필요합니다.

가슴 압박의 기간 / 예후

기간 또는 예후는 주로 기저 질환에 따라 다릅니다. 심장 마비의 경우, 특히 처음 몇 시간과 며칠 동안 생명을 위협하는 합병증의 위험이 크게 증가합니다.환자가이 단계에서 살아남 으면 예후는 무엇보다도 생활 방식의 변화에 달려 있습니다. 장기간 약물 섭취도 도움이됩니다. 심방 세동과 같은 심장 부정맥은 많은 경우 만성적입니다. 최적의 요법은 합병증을 감소시킵니다. 폐렴은 일반적으로 환자의 일반적인 상태와 추가 질병에 따라 적절한 항생제 치료를 통해 치유됩니다. 증상은 일반적으로 완전히 사라질 때까지 몇 주 동안 지속됩니다. 폐색전증은 적절하게 치료하지 않으면 치명적일 수 있습니다. 역류성 질환의 증상은 종종 산 억제 약물을 복용함으로써 매우 빠르게 완화됩니다. 척추의 질병은 거의 항상 만성적이므로 평생 지속됩니다. 조여진 신경은 매우 고통 스럽지만 증상은 보통 며칠 후에 완전히 사라집니다. 공황 발작은 일반적으로 만성 정신 질환입니다. 그들은 반복해서 발생하고 예기치 않게 발생하기 때문에 환자에게 매우 스트레스를줍니다. 심리 요법은 질병을 상당히 줄일 수 있습니다.