산부인과 및 Obstetrics-

바르 톨 린염

넓은 의미의 동의어

바르 톨린 땀샘의 염증
영어 : 바르 톨 린염

정의

바르 톨 린염은 바르 톨린 땀샘의 일 측성 염증입니다 (전 정선 (Glandula vestibularis major)) 대음순.
Bartholin의 땀샘은 질로 분비물을 분비하고, 질 입구를 촉촉하게하고 성교 중에 촉촉하게하는 역할을합니다. Bartholin 분비샘의 분비가 분비샘의 막힘에 의해 방지되면 분비물이 축적되고 Bartholinitis 낭종이 발생합니다. 낭종은 테니스 공 크기 일 수 있습니다.

소개

바르 톨 린염은 바르 톨린 땀샘 (전 정선 (Glandulae vestibularis majores)) 또는 실행 과정.
이것은 큰 음순의 뒤쪽 1/3에있는 작은 땀샘을 나타내며 그 덕트는 음순 내부의 질 현관으로 열립니다.
그들의 임무는 성교 중에 질에 수분을 공급하는 분비물을 만드는 것입니다. 바르 톨 린염은 일반적으로 관 중 하나를 막아 분비물이 더 이상 효율적으로 흘러 나오지 못함을 의미합니다. 그 결과 분비물의 잔고와 샘의 염증이 발생합니다.

장내 세균 (대장균) 책임감, 드물게 임균 (임질, 임질) 또는 포도상 구균. 염증이 주변 조직으로 퍼지면 농양이 형성됩니다 (또한 Bartholin 농흉이라고 함) 및 만성 낭종에 대한 치료가 없을 때. 치료 적으로 농양을 쪼개서 봉합 할 수 있습니다. 또는 엉덩이 목욕, 압축 및 항생제가지지 효과가 있습니다.

역학

영향을받습니다 여자들성적으로 성숙하지만 대부분 연령대 사이 20 ~ 30 세.

Bartholinitis는 전염성이 있습니까?

바르 톨 린염은 염증을 일으키는 대부분 무해한 박테리아이기 때문에 전염성이 거의 없습니다.
농양이 닫히면 병원균이 파트너에게 전파되지 않습니다. 그럼에도 불구하고 친밀한 위생과 치유 과정을 개선하기 위해 며칠 동안 성교를 피하는 것이 좋습니다.

그러나 임균 또는 클라미디아 감염이 바르 톨린 염의 원인 인 경우 긴급한 문제로 약물 치료를 시작해야하며이 기간 동안 성교를 피해야합니다. 임균과 클라미디아는 모두 전염성이 높고 성관계를 통해 전염되기 때문에 파트너는 이러한 경우 약물 치료를 받아야합니다. 이로 인해 질병 합병증과 반복적 인 상호 감염이 발생할 수 있습니다 ( "탁구 효과") 파트너 간.

근본 원인

바르 톨린 염의 가장 흔한 원인은 박테리아입니다. 그들은 질 입구를 통해 Bartholin의 샘으로 들어가 그곳에서 염증을 일으킬 수 있습니다. 이 염증은 Bartholin 샘의 입구가 차단되고 분비물이 Bartholin 샘에 축적되고 낭종이 형성 될 수 있습니다.
몸에 들어갈 수있는 모든 종류의 박테리아는 바르 톨 린염을 일으킬 수 있습니다. 인체는 신체의 일부 부위에 박테리아가 서식하고 있는데,이 박테리아는 거기에 존재하지만 병을 일으키지는 않습니다. 예를 들어, 이러한 박테리아가 위생 상태가 좋지 않아서 속하지 않는 곳 (이 경우에는 바르 톨 린선)에 도달하면 그곳에서 질병을 유발할 수 있습니다. 그러한 병원체는 대장균 (Escherichia coli)이 될 것입니다.대장균 -내장) 및 포도상 구균 (피부 및 호흡기). 마찬가지로 병원체는 교통 체증을 통해 전염되어 바르 톨 린샘에 도달하여 바르 톨 린염을 유발할 수 있습니다. 이러한 박테리아 중 하나는 예를 들어 Neisseria gonorrhoeae (동의어 : gonococci; 임질의 원인).
과도한 위생은 또한 바르 톨 린염으로 이어질 수 있습니다.생식기 부위에 비 pH 중성 관리 물질을 계속 사용하면 질의 산성 환경을 방해하거나 파괴 할 수 있습니다. 박테리아가 동시에 바르 톨 린샘에 들어가면 바르 톨 린염을 일으킬 수도 있습니다.

조짐

염증의 전형적인 징후는 항상 다음과 같습니다 : 부기, 발적, 과열 및 통증. 이러한 특성은 신체의 모든 염증에 결정적이며 오늘날까지 염증을 특성화하는 데 사용됩니다. 이러한 증상은 또한 바르 톨 린염으로 알려진 바르 톨 린샘의 염증과 함께 발생합니다. 이러한 징후가 일반적으로 분명하더라도 그 범위는 매우 다릅니다.

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Bartholinitis는 처음에 질 부위의 경미한 통증을 동반하는 약간의 염증으로 시작됩니다. 염증이 강할수록 통증이 더 심해지며 불평하는 바르 톨린 낭종의 성장과 병행합니다. 염증이 매우 뚜렷한 경우 (Bartholinitis cyst) 앉거나 걸 으면 통증이 발생할 수 있습니다.

여성이 성관계 중 염증이 저절로 치유되기 전에 또는 단기간에 더 진행되고 증상이 점점 더 심해지기 전에 만 알아 차리는 것은 드문 일이 아닙니다. 한쪽 또는 양쪽 땀샘이 영향을 받는지 여부에 따라 양쪽 또는 영향을받은 음순의 뒤쪽과 질 입구 주변에서만 통증을 느낄 수 있습니다. 두 음순이 염증의 영향을 받으면 음순 양쪽과 질 입구 주변에서도 통증이 발생합니다.

염증의 전형적인 징후에 대해 언급했듯이 염증이 생기고 붉어지는 샘과 주변의 부어 오른 조직이 고전적입니다. 부종은 덕트가 유착에 의해 막히면 더 많이 발생하며, 샘 내부의 고름은 배액되지 않고 주변 조직을 백업하고 압력을가합니다. 수축은 주변 조직에 추가적인 스트레스를 가하고 모든 사소한 접촉은 통증을 유발합니다. 생리 학적으로 바르 톨 린선은 콩 크기에 불과하지만 염증과 역류로 인해 탁구 공 크기까지 자랄 수 있습니다.

고름이 어떤 방향으로도 흐르지 않으면 거칠고 탄력있는 농양이 생길 수 있습니다.이 농양은 암탉의 알만큼 클 수 있으며 보통 메스로 의사가 쪼개 야합니다. 땀샘의 끝 부분에 고름이 축적되는 것을 기술 용어로 농흉이라고합니다.

바르 톨 린염을 질 전 부위에 불편 함을 유발하는 요로 감염과 혼동해서는 안됩니다. 매우 드문 경우에 박테리아 또는 그 대사 산물이 박테리아 바르 톨 린염으로 혈류로 들어가면 발열 및 독감과 유사한 증상이 나타날 수도 있습니다. 이러한 증상으로 인해 위에서 언급 한 신장 골반의 염증 또는 음모의 모낭 염증 (= 종기)과 같은 다른 진단을 고려하고 배제하는 것이 항상 중요합니다. 이러한 임상 사진은 모두 유사한 불만을 유발할 수 있기 때문입니다.

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바르 톨 린염 증상
음순 / 음핵의 통증

진단

거기 하나 바르 톨린의 낭종 특정 크기와 발적 보통 낭종을보세요. 촉진을 사용할 수 있지만 통증 때문에 수행되지 않습니다.
그만큼 분비Bartholin의 낭종에서 흘러 나온 것은 실험실의 병원체 (박테리아 배양 생성) 검사. 이 방법으로 만 그에 따라 치료법을 조정할 수 있기 때문입니다.

치료

Bartholinitis의 초기 단계에서 질 크림, 질 정제 및 특정 첨가제가 포함 된 고관절 목욕으로 국소 치료 (살균제) 낭종이 가라 앉을 수 있습니다.
또 다른 치료 방법은 항생제입니다. 어떤 항생제 치료를 사용하는지는 박테리아에 따라 다르며 낭종도 가라 앉아야합니다. 항생제 투여는 또한 염증이 퍼지는 것을 방지해야합니다. 크림과 항생제가 더 이상 충분하지 않은 경우 수술 방법 (유대류 화) 에 쓰이는. 마취하에 절개 (절개) Bartholin의 낭종으로 인해 고름이 흘러 나오고 낭종 벽이 주변 영역과 함께 외부에 꿰매어졌습니다. 이렇게하면 낭종이 계속 열려 있고 낭종이 건조 해집니다. 일정 시간이 지나면 봉합사가 당겨지고 상처 치유를 통해 개구부가 다시 닫힙니다.
산성 질 환경이 균형을 이루지 못하면 젖산 난자 (락토 바실리; Vagiflor) 균형을 회복해야합니다.

주제에 대해 자세히 알아보십시오. 바르 톨 린염 치료

Bartholinitis를 직접 치료할 수 있습니까?

경미한 형태의 바르 톨 린염을 항생제없이 직접 치료하거나 의사 / 산부인과 전문의를 방문하는 경향이 있습니다. 그러나 염증이 이미 진행되고 농흉이나 농양과 같은 바르 톨린 염의 합병증이 발생하면 농양이 혈류에 접근 할 수 있으므로 의사 나 산부인과 의사와 즉시 상담해야합니다. 이것은 감염이 몸 전체로 퍼질 수있는 길을 열어 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

초기 단계에서는 염증이 전체 샘으로 퍼지는 것을 방지하기 위해 염증을 스스로 치료하는“가정 요법”을 시도 할 수 있습니다. 증상이 질 뒤쪽 1/3의 경미한 통증,이 부위의 과열 유무에 관계없이 약간의 붉어짐, 붉어지는 부위의 작은 부종으로 제한되는 경우입니다. 사타구니 부위에 열, 전신 피로 또는 부은 림프절이없는 것이 중요합니다. 자가 치료로 1 ~ 2 일 이내에 증상이 호전되지 않거나 심해지면 의사 / 산부인과 의사와 상담해야합니다. 이 경우 염증이 이미 퍼져 항생제 치료 또는 기타 조치가 필요할 수 있습니다.

염증이 퍼지고 있다는 중요한 징후는 처음보다 음순 부위에 더 큰 통증이 있다는 것입니다. 특히 앉을 때 문제가 발생할 수 있습니다. 또한, 암탉의 알 크기까지 음순이 부어 오르며 붉어지고 과열 될 수 있습니다. 발열, 피로 및 부은 림프절도 진행 단계에서 발생할 수 있으며 심각하게 받아 들여야 할 징후입니다.

자세한 내용은 바르 톨린 염의 증상

가정 요법

한편으로, 예를 들어 카모마일 또는 바다 소금 (물 1 리터당 10-50g)으로 엉덩이 목욕을 소독하는 것이 좋습니다. 카모마일과 천일염은 항염 효과가 있으며 동시에 박테리아의 확산을 억제 할 수 있습니다. 반 리터의 물이 담긴 냄비에 약 40-50g의 카모마일 꽃을 넣고이 혼합물을 끓이는 것이 좋습니다. 물이 끓으면 스토브에서 냄비를 꺼내 10 분 동안 담가 둡니다. 그런 다음 체를 통해 물을 걸러 내고 얻은 양조주를 기분 좋게 따뜻한 물로 좌석 통에 붓습니다.

그런 다음 약 10 분 동안 엉덩이 목욕을합니다. 염증 부위가 물로 적절히 둘러싸여 있는지 확인하는 것이 중요합니다. 필요한 경우 부드러운 천으로 용액으로 감염된 부위를 조심스럽게 두 드릴 수 있습니다. 목욕은 하루에 여러 번 수행 할 수 있습니다. 급성기에는 질 위생에도 특별한주의를 기울여야합니다. 예를 들어, 여기에는 기존 비누 대신 친밀한 위생을 위해 pH 중립 세척 로션을 사용하는 것이 포함됩니다. 너무 꽉 끼는 합성 속옷을 입지 않도록주의해야합니다. 또한 이미 자극받은 조직을 추가로 자극하고 다른 한편으로는 더 많은 세균을 염증 부위로 이동할 수 있기 때문에 성관계를 피하는 데 도움이 될 수 있습니다. 염증 부위의 과열 부위를 국소 적으로 냉각시키는 것은 염증을 치료하는 또 다른 옵션입니다.

엉덩이 목욕

음순에 통증이없는 덩어리 나 부종이있는 경우 예방 조치를 취할 수 있습니다. Bartholinitis의 선구자) 엉덩이 목욕 카밀레 또는 소금물 대다.
하루에 10 분이면 충분합니다. 소금물 (약 200g / 세션)과 카모마일은 항염 및 소독 효과가 있습니다. 경미한 형태의 바르톨리 니염, 좋은 친밀한 위생, 항 염증 연고 및 Betaisadona 용액과 같은 소독 물질을 사용한 고관절 목욕 (폴리 비돈 요오드); Chinosol (퀴 놀리 놀 용액) 또는 Serasept (폴리 헥사 나이드 용액).
정기적으로 사용하면 수술을 피할 수 있습니다. 그러나 증상이 악화되거나 열이 상승하면 긴급한 문제로 의사의 진찰을 받아야하며 바르 톨 린염은 외과 적으로 치료해야합니다.

연고로 치료

관만 막히고 아직 고름이 수집되지 않은 바르톨리 니 염의 초기 단계에서 항생제 또는 항 염증 연고가 좋은 친밀한 위생과 엉덩이 목욕에 도움이됩니다.
이를 위해 산부인과 전문의와 상담해야합니다.

티 트리 오일

티 트리 오일은 박테리아 / 진균에 대한 항균 효과가 있으며 항염 효과가 있습니다. 티 트리 오일은 이제 무엇보다도 대체 의학에 사용됩니다. 피부 감염, 사마귀, 여드름 및 여드름 치료에 사용됩니다. 또한 상처 치료에도 사용됩니다. 화장품 산업에서 사용됩니다. 항균 및 항염 효과에도 불구하고 티 트리 오일을 사용한 후 피부에서 접촉 습진이 종종 발견됩니다. 특히 희석되지 않은 티 트리 오일은 부작용으로 인해 건강에 해로운 영향을 미치는 것으로 보입니다. 특히 생식기 부위의 점막 사용은 역효과로 평가되어야합니다. 결과적으로 오일은 바르 톨 린염 치료에 권장되지 않습니다.

자세한 내용은 티 트리 오일

바르 톨 린염에 대한 동종 요법

누가 항생제 또는 다른 항 염증 연고와 용액을 피하고 싶다면 동종 요법 항염증제를 사용할 수도 있습니다.
동종 요법에 사용되는 대표적인 활성 성분은 급성 바르 톨 린염입니다. 헤파 르 유황 C15 과 발열 성 C9. 만성 바르 톨 린염으로 다음을 할 수 있습니다. 코늄 15 과 Staphisagria 15C 사용하다.
급성 바르 톨린 염의 경우 5 개월 동안 하루에 두 번 5 개의 소구를 복용하십시오. 만성 바르 톨 린염에서, 즉. 감염이 재발하면; 2 개월 동안 매일 5 개의 소구를 섭취하십시오. 동종 요법 치료에도 호전이 없다면 수술로 염증을 치료해야합니다.

낭종과의 분화

낭종은 급성 염증 동안 고름이 축적되어 농양이나 농흉과 혼동되어서는 안됩니다.

농양은 역류로 인해 바르 톨 린샘에 고름이 축적되는 것입니다. 그러나 낭종은 단순히 체액으로 채워진 공동을 나타냅니다. 여기에는 염증이 없습니다. 낭종은 농양 및 바르 톨 린염과 연결되는 바르 톨린 땀샘의 반복적 인 염증의 결과입니다. 지속적인 염증과 유착으로 인해 낭종 내의 구조가 변경됩니다. 염증이 가라 앉은 후 질을 적시는데 일반적으로 사용되는 정상 분비물이 모이는 공동이 형성됩니다. 염증이 반복 된 후 분비물이 전혀 방출되지 않을 정도로 덕트가 변경되는 것은 드문 일이 아닙니다. 분비물의 잔고로 인해 낭종은 닭고기 달걀 크기까지 발전 할 수 있습니다.

급성 염증의 징후 인 농양과 달리 낭종은 염증의 발현이 아니기 때문에 전형적인 염증 징후가 없습니다. 낭종은 음순에 구형의 통통한 체액 축적으로 느껴질 수 있습니다. 대부분의 경우 Bartholin의 낭종에는 붉어 지거나 통증이 없습니다. 낭종의 문제는 체액의 뚜렷한 축적 외에도 낭종에서 매우 편안하게 느끼는 박테리아의 저장소를 나타낼 수 있다는 것입니다. 전형적인 세균은 대장균이나 간상 세균과 같은 방광염의 알려진 병원균입니다. 일반적으로 분비물의 유출은 박테리아가 분비선으로 들어가는 것을 방지하거나 씻어냅니다. 이 배액이없고 박테리아가 낭종에서 방해받지 않고 번식 할 수있는 경우, 바르 톨린 선의 반복적 인 염증주기가 발생하여 박테리아가 움푹 들어간 새로운 낭종을 만들어 더 강한 감염을 일으킬 수 있습니다.

이주기를 중단하기 위해 바르 톨린의 낭종은 일반적으로 반복되는 염증의 경우 열리거나 비우거나 완전히 제거됩니다. 가능한 경우이 작은 수술은 낭종에 염증이 생기지 않는 시점에 시행됩니다. 염증이있는 조직에 개입하면 상처 치유 장애 나 염증 재생과 같은 합병증의 위험이 더 크기 때문입니다. 그러나 어떤 식 으로든 영향을받은 여성을 제한하거나 괴롭히지 않거나 거의 염증을 일으키지 않는 작은 낭종은 치료없이 남겨 둘 수 있습니다. 화장실의 좌욕과 위생은 박테리아가 질 입구로 들어가 샘으로 올라갈 위험을 줄일 수도 있습니다.

이 주제에 대해 자세히 알아보십시오. 바르 톨린의 낭종

언제 수술이 필요합니까?

가정 요법이 더 이상 도움이되지 않고 의사 / 산부인과 의사가 시작한 항생제 요법이 충분한 개선을 가져 오지 못하면 수술은 추가적인 치료 옵션을 나타냅니다. 출구 덕트 폐쇄로 인해 염증성, 대부분 화농성 분비물이 축적되는 경우 항상 수술이 필요합니다. 자발적으로 열리지 않는 소위 농흉이 발생했습니다 (자발적 파열). 염증이 주변 조직으로 퍼져 캡슐화 될 수도 있습니다. 그런 다음 농양에 대해 말합니다. 정체 낭종의 형성과 함께 Bartholinitis의 낭성 치유는 종종 외과 적 치료가 필요합니다.

자세한 내용은 유지 낭종

생식기 부위의 농양

생식기 부위의 농양은 바르 톨린 염의 심각한 합병증이 될 수 있습니다. 농양은 화농성 분비물 (박테리아, 염증 세포 및 조직액의 혼합물)로 가득 찬 캡슐화 된 공간입니다. 주변 캡슐로 인해 항생제가 더 이상 염증의 초점에 적절하게 도달하지 못하고 충분히 작용할 수 없습니다.
또한 농양은 혈류에 접근 할 수 있으며 염증은 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다.

농양은 거의 항상 외과 적으로 분리해야 고름이 빠져 나갈 수 있습니다. 생식기 부위의 농양은 종종 붉어짐, 과열 및 심한 통증과 함께 두드러진 부종으로 나타납니다. 동시에, 열과 전반적인 질병 감 및 종창 성 림프절이 종종 발생합니다.

농양 형성에 유리한 위험 요인은 다음과 같습니다. 흡연, 부주의 한 개인 위생, 당뇨병, 순환계 장애 및 약한 면역 체계.

자세한 내용은 생식기 부위의 농양-무엇이 도움이됩니까?

임신 중

임신 중 바르 톨 린염이 의심되면 항상 의사와 상담해야합니다. 대부분의 경우 항생제는 주로 직접적으로 사용됩니다. 농양은 임신 중에도 분리되어야하며 무엇보다 임신 합병증을 예방해야합니다. 어린이에게 미치는 영향은 때때로 거의 발생하지 않으며 거의 또는 전혀 관찰되지 않습니다.