손목의 찢어진 인대

소개

우리 손목의 이동성은 두 개의 팔뚝 뼈가 척골 (자뼈) 및 말하기 (반지름)와 8 개의 손목 뼈가 관련되어 있습니다. 그들은 많은 리본으로 함께 고정됩니다. 이 인대 장치가 손상되면 손목 뼈가 원래 위치에서 벗어나 서로 기울어지는 구조적 장애가 발생합니다. 장기적으로 이로 인해 조인트 표면에 잘못된 하중이 가해져 과도한 마모가 발생합니다. 손목 골관절염이 그 결과입니다. 고급 단계에서 이것은 궁극적으로 통증, 제한된 이동성 및 힘 상실을 동반합니다.

원인

손목 인대 부상의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다. 사고 과 폭포. 그러나 또한 류마티스 질환 또는 그와 같은 신진 대사 장애 Pseudogout 인대 손상에 대한 책임이 있습니다. 특히 뻗은 손으로 넘어짐 또는 갑작스런 심한 꼬임 이것은 인대 파열로 이어집니다.

사이의 리본 연결 주상골 (견갑골) 및 문본 (Lunate 뼈), 소위 SL 밴드는 가장 큰 힘이 가해지는 곳이기 때문에 가장 자주 영향을받습니다. 결과적으로 손목과 달의 뼈가 반대 방향으로 회전하고 관절 공간이 증가하고 관절 표면이 마모됩니다. 반면에 달과 삼각형 다리 사이의 인대는 덜 영향을받습니다. 그러나 치료하지 않고 방치하면 골관절염이 결과입니다.

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조짐

사고 직후 총격이 있습니다 손목 통증손목 뼈의 골절과 구별 할 수 없습니다. 이것들은 이동 제한, 손목 뿌리의 첫 번째 줄은 더 이상 효과적으로 이동할 수 없기 때문입니다. 동시에 환자는 불평합니다 손목의 힘 상실영향을받은 손목 뼈의 정렬이 잘못되어 발생합니다. 부상을 치료하지 않고 방치하면 손목의 뚜렷한 부기가 발생할 수 있습니다. 활막의과 성장 (활막염)는 조건부입니다.

점차적으로 이러한 증상이 가라 앉을 수 있기 때문에 환자는 부상을 종종 염좌라고합니다 (다음을 참조하십시오 : 손목 염좌)이 해석되고 후속 치료가 없습니다. 이 부상은 수년간 무증상 (불만없이) 마모의 징후가 임계점을 초과하고 손목 골관절염 명백한 됩니다. 그런 다음 통증, 근력 상실 및 이동 제한과 같은 증상이 다시 나타납니다.

통증이 어떻게 느껴지나요?

주 골달 인대가 손목에서 찢어지면 증상이 처음에 그다지 뚜렷하지 않은 경우가 많습니다. 처음에 영향을받은 사람들은 특정 상황에서만 고통을 겪습니다 (예 :지지하거나 단단히 잡을 때). 손목에 날카로운 쏘는 통증이 있습니다. 때때로 통증은 인대 파열 후 처음 몇 주에서 몇 달 동안 가라 앉습니다. 손목에 치료되지 않은 인대가 찢어지면 시간이 지남에 따라 잘못된 하중으로 인해 골관절염이 발생합니다. 골관절염으로 통증이 증가합니다.

진단

숙련 된 손 외과의도 파열 된 손목 인대를 진단하기 어려울 수 있습니다. 불만 사항을 기록한 후 신체 검사 손목 부상이 의심되는 경우 엑스레이 정상적인 위치에서 기능 기록 같은 것이 만들어집니다. 후자는 특정 일반적인 손목 위치에서의 형광 투시를 설명합니다. 필요한 경우 동적 X- 레이 검사 (손목 움직임이있는 X- 레이) 또는 자기 공명 영상 (MRI 손) 수행됩니다.

요법

손목의 새로운 인대 파열은 전통적인 (즉, 비 작동) 운영 치료를 받으십시오. 그러나 부상이 장기간 지속되고 이미 골관절염이있을 수있는 경우 유일한 치료 옵션은 외과 적 개입입니다.

보수 요법 (파리 석고 및 테이핑)

손목의 찢어진 인대가 최근에야 나타나고 복잡하지 않은 경우 (특히 뼈를 기울이지 않고) 치료법은 다음과 같습니다. 6 주 휴식 각기. 여기에 그 무엇보다 캐스트 적용 흔한. 제어 목적으로 추가 X- 레이를 더 긴 간격으로 촬영해야합니다.

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테이핑 근골격계의 경미한 부상을 예방하고 치료하는 데 사용되는 비교적 새로운 치료법입니다. 인대가 부분적으로 만 찢어진 경우, 찢어진 인대도 손목에 테이프로 붙일 수 있습니다. 그러나 손목을 아끼는 것이 중요합니다. 과도한 스트레스는 복잡하지 않은 치유를 심각하게 위협 할 수 있습니다. 테이핑은 또한 찢어진 인대가 손목에서 치유 된 후 몇 주 동안 지지대로 사용할 수 있습니다.

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레일

약간 찢어진 인대, 즉 손목의 인대 부분 파열은 보통 4 ~ 6 주 동안 붕대 나 부목으로 고정됩니다. 따라서 경미한 인대 손상은 부목으로 보수적으로 치료할 수 있습니다. 찢어진 인대 부목은 또한 손목의 찢어진 인대를 수술 후 치료하는 데 중요한 부분입니다. 부목은 수술 후 관절을 안정시키고 원하는 위치에 관절을 고정시키는 역할을합니다.

수술은 언제 필요합니까?

찢어진 손목 인대, 스키어의 엄지와 같은 완전한 찢김 또는 뼈 조각과 함께 인대가 찢어지는 경우 수술이 필요할 수 있습니다. 통증이 만성화되고 관절 기능이 영구적으로 손상 될 가능성이있는 경우에도 수술을 고려할 수 있습니다.

외과 적 개입

일반적으로 수술 절차는 오래된 부상 또는 이미 발생한 것 관절염 있다. 새로운 부상으로 관절 경 검사 (참조하시기 바랍니다: 관절 경 손목) X- 레이가 명확한 결과를 제공하지 않는 경우. 이어야합니다 넓게 벌어진 관절 공간 테이프는 대부분 손등의 절단 부분에 꿰매어지고 뼈는 전선 일시적으로 연결되었습니다.

에서 낡은 찢어진 인대 어떤 경우에는 테이프가 저절로 다시 자라 났지만 너무 길 수 있습니다. 이것은 전기 화학적 방법으로 부분적으로 수정할 수 있습니다. 그러나 대부분의 경우 개방형 재건이 필요하며 이는 까다로운 수술 절차입니다.
이미 하나 관절염 (참조하시기 바랍니다: 손목 골관절염) 발생했다 인대 재건은 더 이상 의미가 없습니다. 이 경우 선택할 수있는 다양한 외과 적 치료 옵션이 있습니다. 순전히 증상이있는 치료법은 손목 탈 신경 손목에서 나오는 것을 나타냅니다 절단 된 통증 섬유 지다. 손의 감도와 운동 능력은 손상되지 않지만 동시에 손목의 관절염 운동 제한은 제거되지 않습니다. 효과적인 통증 감소는 종종 영구적이지 않습니다.

다른 수술 절차는 단일 또는 다중 손목 뼈 제거 및 / 또는 하나 부분 강화 손목의. ㅏ 총 강화 손목의 많은 부분이 골관절염의 영향을받는 경우 고려됩니다. 그것은 손등에 티타늄 판을 놓는 것으로 이루어집니다. 그러면 손목을 펴고 구부리는 것이 더 이상 불가능하여 일상 생활에 큰 제약이 따릅니다. 이 때문에 손목의 전체적인 뻣뻣함 만 있으면됩니다. 드물게.

마지막 옵션으로, 무엇보다도 손목을 완전히 뻣뻣하게하는 대안으로 마지막으로 손목 보철물. 손목의 빈번하고 강력한 기계적 사용으로 인해이 절차는 까다로운 수술 절차가되기 때문에 숙련 된 손 외과의 만 수행해야합니다. 그러나 수술이 성공하면 이동성, 탄력성 및 관절 통증이 없습니다.

치유 기간

찢어진 인대가 완전히 치유되는 데 걸리는 시간이 깁니다. 부상의 정도에 따라.
에서 부분 균열 그리고 다음 어태치먼트는 약 손목이 고정 된 캐스트입니다. 4 ~ 6 주 예상되는. 그러나 그것은 하나입니다 OP 필요한, 팔뚝은 다음이됩니다 6 ~ 8 주 고정.
이후 증상으로부터 자유로울 가능성은 주로 환자의 협조와 부상의 정도와 나이에 달려 있습니다.

또한 주제에 대해 자세히 읽어보십시오. 인대 파열 기간

일할 수없는 기간

손목에 인대가 찢어지면 병가에 걸리는 시간은 부상의 정도와 치유 정도에 따라 다릅니다. 일반적으로 손목은 최소 4 ~ 6 주 동안 고정되어 있으므로이 기간 동안 병가가 필요합니다.
수술이 필요한 경우 영향을받은 사람은 몇 달 동안 병가를 유지할 수 있습니다.

결과적으로 손목에 인대가 찢어지면 결과에 따라 약 6 주에서 3 개월 동안 병가를 받게됩니다. 관련자가 다시 일할 수있을 때까지 병가를 연장 할 수 있습니다.