부은 손목
정의
부은 손목은 다양한 이유로 손목 조직이나 일반적으로 손에 남아있는 체액 때문일 수 있습니다. 예를 들어, 혈액이 더 잘 배출되지 않거나 림프액이 될 수 있습니다.
또한 손목은 염증, 질병 (국소 적 또는 전신에 영향) 또는 부상 및 손 손상으로 인해 부을 수 있습니다. 하나의 손목 만 부어 있는지 또는 여러 개의 관절, 가능하면 (거의) 모든 관절과 부위를 구별하는 것이 중요합니다. 부기가 발생하는 속도, 지속되는 시간 및 정기적으로 발생하는지 여부는 부기를 유발 한 문제에 따라 다릅니다.
원인
손이 부어 오르는 원인은 많습니다. 부종이 손목 만이 아니라면 부종 (수체 저류)이 배액 불량의 결과 일 수 있습니다. 이것은 순환계의 원동력 인 신장이나 심장이 더 이상 제대로 기능하지 않을 때 발생합니다.
또한 단백질 결핍 (저 알부민 혈증)뿐만 아니라 혈전증 (혈관 막힘) 또는 정맥 기능 장애와 같은 혈관 문제는 눈에 보이는 부종을 유발할 수 있습니다.
갑상선 기능 저하가 원인이 될 수도 있습니다. 이것은 만성 일 수도 있고 급성 일 수도 있습니다. 전체 유기체의 이러한 질병으로 인해 부종이 대부분 (또한) 다리에서 발견 될 수 있습니다. 손목이 하나만 부어 있다면 이러한 이유는 없을 것입니다. 그러면 국소 문제가 부기의 원인이 될 수 있습니다. 한 가지 가능한 원인은 손의 외상, 즉 상처, 염좌, 부러진 뼈 또는 타박상입니다. 이로 인해 부기가 발생할 수 있습니다.
예를 들어 피부, 근육의 감염으로 인한 염증 (근염), 힘줄 (건염) 또는 뼈 (골수염) 손목이 부어 오를 수도 있습니다.
물질이나 이전에 만진 것에 대해 알레르기 반응이있을 수도 있습니다. 또한 손목에 구멍이 뚫린 부위가 있는지 확인해야합니다. 말벌 찌르기 등에 대한 알레르기 반응이있을 수 있습니다.
혈관의 혈전은 배액을 막고 부기를 유발할 수 있습니다. 배수는 화상이나 화상으로 인해 방해를받을 수도 있습니다.
건염
이 장애도 건 질염 그것은 긴 힘줄의 칼집의 염증 반응입니다. 이것은 일반적으로 책상 작업이나 나사 조임과 같이 손에 반복적이고 단조로운 긴장으로 인해 발생합니다. 특히 움직일 때 붓기가 고통 스럽습니다. 때때로 힘줄이 힘줄 덮개 (크레 피 테이션).
건염을 치료하는 가장 좋은 방법은 영향을받은 손을 완화하고 보호하는 것입니다. 게다가, 당신은 할 수 있습니다 글루코 코르티코이드 (코르티손)을 건초에 주입합니다. 그러나 이것은 반복되어서는 안됩니다. 건염이 오랫동안 지속되면 건초를 수술로 세로로 분할 할 수 있습니다.
자세한 내용은 건 질염 치료
손목 터널 수술 후
손목 터널 증후군 수술 후 손목이 부은 경우는 드물지 않습니다. 모든 수술 절차는 피부, 연조직 및 주변 해부학 적 구조의 부상과 관련이 있습니다. 이것은 외과 적 개입의 피할 수없는 부작용입니다. 일반적으로 타박상으로 인한 부종을 가능한 한 작게 유지하기 위해 수술 중에 작은 혈관을 전기적으로 제거합니다.
또한 수술실에 배수구를 삽입하여 수술 후 첫날에 수술 영역에서 혈액을 빨아 들일 수 있습니다. 수술 후 고정, 냉각 및 압박 붕대를 사용하여 타박상을 최소화 할 수도 있습니다. 멍의 정도에 따라 부기 및 관련 통증은 며칠에서 몇 주 이내에 완전히 감소 될 수 있습니다. 부기가 특히 심한 드물지만 지혈을 동반 한 또 다른 수술이 불가피합니다.
주제에 대해 자세히 알아보기 : 손목 터널 증후군 여기
추락 후
넘어지면 일반적으로 손과 손목이 부어 오를 수 있습니다. 뼈, 관절, 근육 및 힘줄에 명백한 부상이 없더라도 낙상으로 인해 작은 연조직이 손상되어 손목 출혈이 발생할 수 있습니다. 결과적으로 손목이 부은 것처럼 보입니다.
연조직 손상의 정도에 따라 부종이 짧은 시간 내에 가라 앉을 수 있습니다. 멍을 빼내기 위해 구멍을 뚫을 필요는 거의 없습니다. 무해한 낙상 후 부기의 위험을 줄이려면 손목을 압박 붕대로 고정하고 식히는 것이 좋습니다.
벌레 물린 후
벌레 물림은 일반적으로 전신 피부의 국소 적 부종을 유발할 수 있습니다. 손목은 대부분 노출되어 있기 때문에 벌레 물림이 발생하는 일반적인 장소입니다. 쏘는 동안 전달 된 독소와 병원균은 부종을 일으키는 국소 염증 반응을 일으 킵니다.
곤충 독에 알레르기가 있으면 특히 부기가 두드러 질 수 있습니다. 심한 경우, 벌레 물림은 몸 전체의 팽윤, 엄청난 가려움증, 호흡기 및 순환기 문제와 함께 심각한 알레르기 반응을 유발합니다. 냉각, 항 알레르기 및 항 염증 연고를 사용하여 모든 벌레 물림을 치료할 수 있습니다.
수반되는 증상
붓기, 통증, 가려움증, 제한된 이동성 및 손목의 뻣뻣함 또는 발진이 발생할 수 있습니다. 손이 과열 될 수도 있습니다. 이 모든 것이 손목 부종의 원인에 대한 결론을 도출 할 수있게합니다.
수반되는 가려움증은 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 여기서 발진이나 발적과 같은 다른 피부 변화에주의해야합니다. 또한 다음과 같은 피부 문제 가능한 원인 인 신경 피부염.
손목의 뻣뻣함도있는 경우, 특히 아침에 정기적으로 발생하는 경우 류마티스 질환을 명확히해야합니다.
과열되고 붉어지는 손목은 염증 과정을 나타냅니다. 감염의 일부로.
고통
손목도 아프면이 부위의 외상성 원인이나 염증이있을 수 있습니다. 통증의 정확한 위치를 기록해야합니다.
손등이 관절 마모로 고통받을 수 있습니다 (관절염), 신경절 (뼈 이상, 힘줄 덮개의 돌출), 감염 또는 부러진 뼈와 같은 부상.
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손목 터널 증후군, 신경 (정중 신경)는 일정한 압력에 의해 제한됩니다. 무엇보다도 이것은 엄지, 검지 및 중지에 야행성 통증과 비정상적인 감각을 유발합니다. 그러나 여기서 붓기는 드뭅니다.
자세한 내용은 손목 터널 증후군의 증상
손목 통풍의 급성 발작도 매우 고통 스러울 수 있지만 통풍의 "고전적인"위치는 아닙니다. 건선 (건선) 관절염 (관절염)을 유발하여 통증을 유발할 수 있습니다. 건염은 손목 부위, 특히 비 틀릴 때 통증이있을 수 있습니다.
고통없이
부은 손목은 통증 증상을 동반 할 필요가 없습니다. 손과 손목이 붓는 일반적인 원인은 수분 유지입니다. 그들은 약한 정맥, 근육 긴장, 하루가 끝날 때, 특정 약물에 의해 또는 겉보기에 몇 시간 동안 원인이 없어 보일 수 있습니다.
일반적으로 통증이 없으며 피부에 긴장감 만 발생할 수 있습니다. 현저한 부종의 경우 손목의 불쾌한 움직임 제한이 발생할 수도 있습니다. 종종 부종과 함께 장기간에만 통증이 발생합니다. 부종 부위의 연조직은 조직 압력 증가로 인해 잠시 후 손상되어 따끔 거림, 통증 및 마비로 이어질 수 있습니다. 지속적인 혈액 충혈로 인한 정맥 부족은 또한 고통스러운 피부 궤양을 유발하고 장기적으로 상처를 잘 치유하지 못할 수 있습니다.
진단
의사는 먼저 증상이 무엇이며 얼마나 오래 지속되었는지 정확히 묻습니다. 그 또는 그녀는 또한 촉발 사건이나 활동이 있는지, 그리고 그것이 움직임에 따라 개선 또는 악화되는지 알고 싶어 할 것입니다. 이전의 질병 및 복용 한 약물뿐만 아니라 추가 불만도 중요합니다.
이에 따라 손목을 검사합니다. 수동으로 또는 X- 레이, 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 또는 자기 공명 영상 (MRT)과 같은 영상 진단을 통해 수행 할 수 있습니다.
또한 혈액 샘플을 채취하여 특히 요산 및 염증 값과 신장 기능과 관련하여 장기 기능에 대한 대략적인 개요를 얻을 수 있습니다. 필요한 경우 손목에 구멍이 뚫려 활액을 제거해야 할 수 있습니다. 공동 반사도 가능합니다 (관절 경 검사).
치료 / 치료
예를 들어 이부프로펜이나 디클로페낙과 같은 진통제의 도움으로 통증과 염증과 같은 증상을 견딜 수있게 만드는 것이 중요합니다. 예를 들어 부목이나 붕대를 사용하여 손목을 고정해야 할 수 있습니다.
기저 질환에 따라 영향을받은 손목을 식히거나 따뜻하게하는 것이 좋습니다.
염증에는 글루코 코르티코이드를, 손목 감염에는 항생제를 투여 할 수 있습니다.
손목을 움직이고, 늘리고, 강화하는 물리 치료는 특히 급성기가 끝난 후에 도움이 될 수 있습니다.
질병이 전체 시스템에 영향을 미치는 경우, 예를 들어 약물 치료와 같은 신장 또는 심장 기능의 개선으로 부종이 감소 할 수도 있습니다. 손목의 국소 불만이 개선되지 않으면 인공 관절 강화, 관절 재배치 등 수술 (교정 절골술) 또는 관절이 마모되면 연골 이식이 유용해야합니다 (관절염) 불편 함의 원인이됩니다.
지속
손목 부종의 기간은 원인에 따라 다릅니다. 예를 들어, 심장 기능이 충분하지 않은 경우 부종은 영구적이거나 이미 만성적 일 수 있습니다. 예를 들어 감염이나 염증의 일부로 부기가 급격하게 나타나면 부기가 며칠 동안 지속될 수 있습니다. 부기가 지속되거나 원인을 찾을 수없는 경우 의사와 상담하여 증상을 확인해야합니다.
손가락 포함
일반화 된 체액 저류 (부종), 손가락도 영향을받을 수 있습니다.
부기가 특히 중수 지 및 중앙 관절에 영향을 미치는 경우 류마티스 관절염 일 가능성이 있습니다.
류머티즘
류마티스 관절염 (관절 염증)은 일반적인자가 면역 질환입니다. 새끼 손가락 관절은 특히 영향을받으며 (중족 지 관절, 손목, 중지 관절), 휴식 중에도 대칭 적으로 부어 오르고 통증이 있습니다. 반면에 손가락의 끝 관절은 거의 영향을받지 않습니다.
강한 악수는 통증을 유발할 수 있습니다 (Gaenslen 기호). 또한 30 분 이상의 아침 뻣뻣함과 류마티스 결절의 발생이 눈에 띕니다. 팔꿈치 근처. 폐, 심장, 눈 및 혈관과 같은 내부 장기도 영향을받을 수 있습니다.
류마티스 관절염이 의심되는 경우 추가 혈액 검사와 엑스레이를 실시합니다. 의심이 확인되면 메토트렉세이트 (MTX)를 사용한 기본 요법과 급성 에피소드에서는 글루코 코르티코이드, 진통제, 냉찜질 및 운동 요법이 시작됩니다. 이것은 질병의 진행 과정에서 중요합니다.
자세한 내용은
- 류머티스 성 관절염
- 메토트렉세이트
발의 참여로
손목과 발의 동시 부종은 비 국소 적 원인을 암시합니다. 특히 노년기에는 불량한 혈관이나 불충분 한 심장 박출로 인한 체액 저류를 고려해야합니다. 신장 기능이 손상되어 체액 배설이 줄어들어 발과 손이 부어 오를 수 있습니다.
예를 들어 발목의 움푹 들어간 부분이 빠르게 퇴행하는지 또는 움푹 들어간 부분이 천천히 작아 지는지 테스트 할 수도 있습니다. 후자는이 시점에서 부종을 암시합니다.
방해 된 림프 배수도 원인이 될 수 있습니다. 예를 들어 부상, 염증 또는 알레르기 반응 후 혈관에서 주변 조직으로의 체액 누출 증가도 가능합니다.
발진과 함께
홍역, 풍진, 풍진 또는 수족구 질환 (손과 발에 물집, 구강 궤양)과 같이 몸 전체에 발진을 일으키는 질병도 손목에 발진을 일으킬 수 있습니다. 또한 손목 부종이 가능합니다.
다른 증상도 여기에서 중요합니다. 발열, 메스꺼움, 발한, 호흡 곤란, 발한도 있습니까? 발진이 손목에 국한된 경우 알레르기 반응을 고려해야합니다. 발진은 (신규) 약물에 대한 반응으로 발전 할 수도 있습니다. 일반적으로 이것은 손목에만 국한되지 않습니다. 과열과 함께 광범위하고 뚜렷하게 정의 된 붉어짐은 또한 피부에 박테리아, 소위 erysipelas 또는 상처 장미 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 이것이 이유라면, 일반적으로 피곤함을 느끼고 열이 있습니다.
임신 중
많은 여성들이 임신 중에 손과 발이 부어 오르거나 일반적으로 몸 전체에 수분 보유를 경험합니다. 이것은 손목에도 영향을 미칠 수 있습니다. 다른 증상이없는 경우이 부종은 무해한 것으로 평가되어야합니다. 손 안쪽, 특히 밤에 통증이 발생하면 임신 중에 더 자주 발생하고 일반적으로 임신 말기에 저절로 사라지는 손목 터널 증후군을 생각해야합니다.
아이들과 함께
특히 손목도 아프면 손목이 넘어지는 등 부상을 입을 수 있습니다. 신경 피부염은 일반적으로 건조한 피부뿐만 아니라 피부의 심하게 가려운 염증 부위에 추가로 나타날 수 있습니다. 모든 종류의 감염은 부종을 유발할 수 있으며, 울혈 및 건염과 같은 후속 염증이 발생할 수 있습니다. 원칙적으로 성인과 동일한 유발 인자가있을 수 있지만 심부전과 같은 전신 질환의 가능성은 훨씬 적습니다. 공동 마모도 배제 할 수 있습니다.
